半年前，32歲的王女士出現同房后有少量出血。因為不好意思，她一直沒到醫院就診。1周前，王女士發現同房后出血量增多，到醫院一檢查，診斷為宮頸癌。王女士追悔莫及，要是早點來醫院看病就好了。門診中，像王女士這樣的患者并不少見。一般情況下，性生活并不會引起女性陰道出血。如果有出血，往往存在某種病理的情況，需要警惕。那么，同房出血常見的原因有哪些呢？

損傷 主要是有處女膜損傷或陰道裂傷兩種。處女膜的損傷常見于首次性交的女性，通常出血量不多，出血很快會自止。但是，若出現出血不止或者出血量大于月經量時，還是到醫院就診。陰道裂傷多發生在粗暴的性交或性交方式不當時，也可見于一些陰道畸形或陰道狹窄的女性，出血多時要及時到醫院就診。

炎癥 如陰道炎、宮頸炎、盆腔炎，都是引起性交后陰道出血較為常見的原因。陰道炎常見的有霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、老年性陰道炎等，由于病原體導致陰道黏膜高度充血水腫，所以受到刺激時可導致血性分泌物流出，嚴重時甚至破潰。如果同房后屢次發生少量出血，特別是在同房時伴有分泌物流出，有可能是因為有較大的宮頸息肉，這個時候應盡快到醫院就診，最好做一個宮頸的防癌篩查，必要時還要做陰道鏡。

宮頸癌 同房出血是宮頸癌的危險信號之一。宮頸癌患者早期通常沒有明顯的癥狀。部分患者可有同房出血，所以同房后出血是早期發現宮頸癌的唯一一個可靠癥狀。這也是同房出血需要引起重視的原因。

其他 黏膜下子宮肌瘤、子宮內節育環下移脫位、月經期、人流后及產褥期過早開始性生活等，也是造成同房后出血的原因。

一旦出現同房出血，即使血量非常少，也不能大意，需及時到醫院就診，以免延誤病情。另外，建議女性定期做宮頸癌篩查，防患于未然才是關鍵。（陳密迦整理）