廣東省中醫院副院長、教授張忠德

醫案 83歲的宋老伯，反復便秘多年

宋老伯今年83歲，身體硬朗，可是卻被便秘困擾多年。他排便很費力，有時候一個禮拜都拉不出來，經常胃口不好，連精神也逐漸變差了。宋老伯做過針灸、吃過通便藥、嘗試過各種小偏方，可每次都是當時大便通了，但過后不久便秘又來了。這次便秘后吃了朋友推薦的一款通便保健品，效果不錯，小小一粒藥大便就通暢了，但是近段發現一吃這個“神藥”，便會腹瀉、腿腳發軟、夜尿頻等不適，只好立馬停用。

氣不足推動無力，血不足潤不了腸道所致

老年便秘常常是虛實并見的，隨著年齡的增長，氣血逐漸虧虛，血虛潤滑不了腸道，氣虛推動不了腸道內的燥屎，大便就會堆積在腸道中產生便秘。德叔強調，治療時千萬不要一味地通便，應該從根本著手，補氣養血，氣血充足，腸道蠕動便會活躍，這才是解決便秘的最佳方法。3劑溫中健脾的中藥止住宋老伯的腹瀉后，德叔繼續補氣養血，前后間斷治療1月后宋老伯即使停了藥大便也能順利排出。

Tips：盲目通便，不可取！

便秘患者常常追求“一瀉千里”的快感，長期使用果導片、開塞露及含有大黃、番瀉葉等瀉熱通便的藥物。這些通便藥直接大力把堆積的垃圾鏟除，但是卻解決不了根本問題，用的時間長了反而會加快人體氣血的消耗，進一步加重便秘。

預防保健 正確生活習慣+摩摩腹

立秋至，雖然白天暑濕熱較盛，但初秋之燥漸起，此時不能隨波逐流盲目使用潤燥之品來解決便秘問題，德叔建議宋老伯要養成定時去廁所做排便動作，日久成習慣，有助于便秘的治療。體質虛弱，久坐久臥，或活動量少的老年人，應該適度的鍛煉身體，如打太極、練八段錦等，通過練功使氣機暢達，有利于促進排便。此外，經常揉腹、揉天樞以調理臟腑氣機。具體操作：用掌或大魚際或小魚際順時針摩腹，每天可操作3～5分鐘；用拇指指腹按揉雙側天樞，按揉約100次/分，連續按揉5～10分鐘，每天按揉1～2次。

Tips：

天樞穴：天樞穴位于肚臍旁開2寸（約3橫指）處，具有雙向功效，既可以通便，又可以止瀉。

蓯蓉核桃通便粥

材料：大米200克，肉蓯蓉30克，黨參15克，核桃仁30克，香菜末、蔥末適量，精鹽適量。

功效：溫陽益氣通便

制法：先將肉蓯蓉、黨參洗凈，放入鍋中，加適量清水煎煮30分鐘取汁備用；大米淘洗干凈后，放入鍋中，加入適量清水，再放入藥汁、核桃仁；武火煮沸后改為文火煮至粥成，加入適量香菜末、蔥末及精鹽調味即可。此為1～2人量。