天津讀者馮女士問：我今年54歲，最近一段時間女兒說總是覺得我的鼻子呼出的氣味是臭的，但是我自己卻感覺不到。后來到醫院檢查，發現是萎縮性鼻炎。請問萎縮性鼻炎是什么病，為什么會有臭味？

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院耳鼻喉頭頸外科主任王寧宇、主管護師杜晶艷解答：根據鼻腔內臭味的原因，可以分為兩大類。1.主觀性的鼻腔臭味，就是說患者自己覺得鼻腔內有異常的味道，但是其他人靠近聞不到異常臭味。2.客觀性的鼻腔臭味，通過鼻內鏡檢查，可以發現引起鼻腔臭味的疾病。

萎縮性鼻炎是一種以鼻腔黏膜萎縮或退行性變為病理特征，病程長、發展緩慢的慢性炎性疾病，多見于女性。其病因可分為原發和繼發兩種，原發性病因不明確，是一種全身性慢性疾病的鼻部表現。

繼發性鼻炎多繼發于：1.鼻腔炎性分泌物、高濃度有害粉塵、化學氣體長期刺激鼻黏膜；2.鼻甲切除過多，導致鼻腔通氣過度；3.局部放射治療后；4.鼻子特殊傳染病如結核、梅毒對鼻黏膜造成損害等。患者會出現鼻咽干燥、鼻塞、鼻出血、嗅覺障礙、頭痛、頭暈等情況，嚴重時會使呼出的氣體帶有特殊臭味，這是由于膿痂分解所引起的，也是患者癥狀的來源。

患者根據自己具體的臨床癥狀，可以選擇：1.局部治療，用溫鹽水沖洗鼻腔，達到除痂、清潔鼻腔的目的；2.手術治療，以縮小鼻腔、減少鼻通氣量以及鼻黏膜水分蒸發，減輕鼻黏膜干燥及痂皮形成；3.全身治療，加強營養，改善環境及個人衛生。補充維生素，保護黏膜上皮、促進新陳代謝，擴張血管，改善鼻黏膜血液循環。