4歲半的小明在家老是皺眉頭，還總是清嗓子，喉嚨里發(fā)出奇奇怪怪的聲音，媽媽帶他到廣州市中醫(yī)醫(yī)院就診。經(jīng)過一系列檢查，醫(yī)生診斷其為“兒童抽動(dòng)障礙（小兒抽動(dòng)癥）”。小明媽媽很疑惑，為什么孩子會(huì)無端患上這種奇怪的病？這種疾病該怎么治療？

廣州市中醫(yī)醫(yī)院副院長(zhǎng)、主任中醫(yī)師徐雯教授介紹，小兒抽動(dòng)癥是一種慢性神經(jīng)精神障礙疾病，對(duì)人格的不良影響十分常見，因此需要積極治療。其中，良好的家庭調(diào)護(hù)可發(fā)揮很好的輔助治療作用。

容易被忽略 誤以為是小孩壞習(xí)慣

小兒抽動(dòng)障礙是一種慢性神經(jīng)精神障礙疾病，又稱抽動(dòng)癥或習(xí)慣性痙攣。主要表現(xiàn)為簡(jiǎn)單性運(yùn)動(dòng)抽動(dòng)，少數(shù)表現(xiàn)為單純發(fā)聲抽動(dòng)。男孩比較多見，多在4歲～12歲起病。

抽動(dòng)癥的特征是不自主的、突發(fā)的、快速重復(fù)的肌肉抽動(dòng)，在抽動(dòng)的同時(shí)常伴有暴發(fā)性的、不自主的發(fā)聲和穢語(yǔ)。抽動(dòng)癥狀先從面、頸部開始，逐漸向下蔓延。抽動(dòng)的部位和形式多種多樣，比如眨眼、斜視、噘嘴、搖頭、聳肩、縮頸、伸臂、做出咳嗽聲、清嗓聲等。患兒的病情常有波動(dòng)性，時(shí)輕時(shí)重，精神放松時(shí)減輕，睡眠后可消失，有時(shí)可自行緩解一段時(shí)間，但在緊張、焦慮、疲勞、睡眠不足時(shí)可加重。患兒智力一般正常，部分患兒可伴有注意力不集中、學(xué)習(xí)困難、情緒障礙等問題。

由于抽動(dòng)癥狀較為局限，程度較輕，對(duì)日常活動(dòng)影響少，常易被忽略，多數(shù)家長(zhǎng)未意識(shí)到這是病態(tài)，認(rèn)為是小孩的壞習(xí)慣或調(diào)皮所致，常責(zé)罵、訓(xùn)斥患兒，導(dǎo)致病情加劇。

專家支招：干預(yù)需注意五方面

徐雯介紹，小兒抽動(dòng)癥對(duì)人格的不良影響十分常見，有的在抽動(dòng)控制后仍不能適應(yīng)社會(huì)，所以，對(duì)本病治療的同時(shí)，應(yīng)注意心理的調(diào)節(jié)。兒童抽動(dòng)癥的調(diào)護(hù)又是一個(gè)不可缺少的環(huán)節(jié)，良好的家庭調(diào)護(hù)可發(fā)揮很好的輔助治療作用。

她支招如下：

1.家長(zhǎng)應(yīng)仔細(xì)觀察孩子日常行為，一旦出現(xiàn)一些持續(xù)的、不自主的動(dòng)作，如眨眼、清嗓子、聳肩、縮頸、喉中鳴響等，即使沒有太明顯的抽動(dòng)癥狀，也應(yīng)及時(shí)帶小兒到醫(yī)院就醫(yī)檢查，以免延誤病情。

2.患兒家長(zhǎng)應(yīng)理解疾病的性質(zhì)和特征，減緩或消除擔(dān)心和焦慮，不要讓自己的不良情緒影響到患兒。充分理解患兒的種種怪異表現(xiàn)是病態(tài)，而非調(diào)皮、故意做作，給予正確的教育以及耐心的幫助。

3.父母應(yīng)該合理安排患兒的學(xué)習(xí)、活動(dòng)及日常的作息時(shí)間，避免過度緊張和疲勞。對(duì)于發(fā)生抽動(dòng)的患兒，可讓其有節(jié)奏地緩慢地做腹式深呼吸，從而減少抽動(dòng)癥狀。同時(shí)，應(yīng)盡量轉(zhuǎn)移注意力來減輕患兒的癥狀及痛苦，可以給孩子講故事、聽音樂或者一起玩游戲來緩解病情。

4.避免引發(fā)患兒精神緊張的種種因素，不要在患兒面前與外人談?wù)摶純旱牟∏椤Ｅc老師充分溝通，讓其了解孩子病情，避免當(dāng)眾批評(píng)、訓(xùn)斥患兒，建議采用鼓勵(lì)式教育，建立患兒的自信心，有利于疾病的恢復(fù)。

5.季節(jié)更替時(shí)，氣候變化明顯，應(yīng)注意患兒的衣食住行，適時(shí)增減衣被，謹(jǐn)防感冒，因?yàn)楦忻叭菀滓�發(fā)患兒抽動(dòng)癥發(fā)生或癥狀復(fù)發(fā)、加重。

飲食調(diào)理：不進(jìn)食過甜過咸的食物

徐雯介紹，小兒抽動(dòng)癥患者在飲食上也要注意：

1.不適宜進(jìn)食過甜過咸的食物。有研究發(fā)現(xiàn)，糖可引起情緒不穩(wěn)定、反復(fù)無常、激動(dòng)、愛哭和摔東西毀財(cái)物。過咸可導(dǎo)致體內(nèi)鉀(鈉)鹽積蓄，出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、嗜睡等表現(xiàn)。另外，也不應(yīng)飲用茶水、可樂、咖啡等易致精神興奮的飲品。

2.適宜吃高鈣的食物：當(dāng)血清鈣較低時(shí)，肌肉、神經(jīng)興奮性增強(qiáng)，易出現(xiàn)手腳抽動(dòng)、夜間磨牙、易驚等癥狀。故宜多吃些富含鈣質(zhì)的食物，如牛奶、豆類、瘦肉、雞蛋、綠葉蔬菜等，同時(shí)可適當(dāng)補(bǔ)充魚肝油(維生素D)。

3.應(yīng)給孩子多吃富含鐵質(zhì)和含鋅的飲食，如蛋黃、海產(chǎn)品、堅(jiān)果類、豆類、動(dòng)物肝臟、瘦肉、谷類等。

推薦幾則食療方

1.瘦肉蓮子湯：

用料：瘦肉125克，蓮子（連心）30克，百合（干品）15克。

制法：瘦肉切塊，飛水去肉腥，與蓮子、百合同置于砂鍋內(nèi)，加適量清水煮湯，沸后轉(zhuǎn)慢火煮2小時(shí)，加少許鹽后即可食用。

功效：益氣健脾，清心安神。

適應(yīng)癥：適用于心脾兩虛之抽動(dòng)癥。

2.百合雞蛋湯：

用料：百合（干品）30克，雞蛋2個(gè)，冰糖適量。

制法：雞蛋連殼洗凈，百合浸泡約4小時(shí)后，與雞蛋置于砂鍋內(nèi)，加入適量清水，沸后轉(zhuǎn)慢火煮約1小時(shí)，撈出雞蛋去殼后復(fù)入鍋中煮約20分鐘，加入冰糖溶化后即可食用。

功效：養(yǎng)陰潤(rùn)燥，清心安神。

適應(yīng)癥：適用于心脾不足、心神不寧所致之抽動(dòng)癥，表現(xiàn)為抽動(dòng)、煩躁、夜睡不寧等。

3.水蛇淮山杞子湯：

用料：水蛇120克，瘦肉30克，淮山（干品）20克，枸杞子15克，陳皮3克。

制法：水蛇去皮及內(nèi)臟，洗凈后與瘦肉一同飛水去肉腥，與淮山、枸杞子、陳皮同置于砂鍋內(nèi)，加適量清水煮湯，沸后轉(zhuǎn)慢火煮2小時(shí)，加少許鹽后即可食用。

功效：祛風(fēng)通絡(luò)，健脾柔肝。

適應(yīng)癥：適用于肝脾兩虛之小兒抽動(dòng)癥，尤其是抽動(dòng)癥狀較明顯者。（廣州日?qǐng)?bào)全媒體記者張青梅 通訊員高三德）