人民網(wǎng)北京5月28日電 近日，由人民網(wǎng)·人民健康主辦的2020年全國兩會“健康中國人”系列圓桌論壇在京舉行。這也是自2016年起，該系列圓桌論壇連續(xù)舉辦的第五屆。

在26日主題為“疫情防控常態(tài)化下的改善醫(yī)療服務(wù)”的圓桌論壇上，多方嘉賓匯聚一堂，圍繞多舉措改善醫(yī)療服務(wù)、提升患者滿意度等議題進行了深入研討。

國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局醫(yī)療資源處處長王毅，全國政協(xié)委員、北京醫(yī)院院長王建業(yè)，全國人大代表、南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院院長張偉，全國人大代表、吉林大學(xué)第一醫(yī)院院長華樹成，全國人大代表、云南省第一人民醫(yī)院院長蔣立虹，全國人大代表、蘇北人民醫(yī)院醫(yī)療集團理事長王靜成出席主題論壇。

推動信息化建設(shè) 讓患者少跑路

王毅在論壇上介紹說，改善醫(yī)療服務(wù)的成效首先就體現(xiàn)在信息化建設(shè)上。通過醫(yī)院信息化建設(shè)，推動醫(yī)療服務(wù)流程進一步優(yōu)化。目前，基本上所有三級醫(yī)院都實施了預(yù)約診療服務(wù)，且能夠在30分鐘之內(nèi)精準(zhǔn)分時預(yù)約。此外，預(yù)約診療不只局限在看門診，一些相關(guān)的檢查也可以通過一體化的預(yù)約服務(wù)來完成，切實做到了讓患者往返醫(yī)院的次數(shù)減少、在醫(yī)院內(nèi)的重復(fù)排隊減少、門診全程候診時間減少、平均住院日減少。

蘇北人民醫(yī)院醫(yī)療集團在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)方面已有多年嘗試。據(jù)王靜成介紹，該院實現(xiàn)了預(yù)約掛號等多種功能的線上線下業(yè)務(wù)的貫通，構(gòu)建了云門診、云會診、云查房、云轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程手術(shù)指導(dǎo)等多項服務(wù)，打通了處方流轉(zhuǎn)、在線醫(yī)保支付等難題。下一步，蘇北人民醫(yī)院醫(yī)療集團將進一步拓展線上服務(wù)范圍并提高服務(wù)質(zhì)量，調(diào)動患者以及患者家屬的參與度。

張偉同時表示，采用電子二維碼取代實體就診卡后，包括繳費、候診、查詢檢查結(jié)果等都能靠一碼完成，確確實實提高了就醫(yī)效率。“在‘互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)’的融合方面，我們倡導(dǎo)院前預(yù)約掛號、診療過程中進行流程再造、院系后提供一體化醫(yī)療服務(wù)，讓患者在整個就診當(dāng)中少跑路，讓信息多跑路。”張偉說道。

此次疫情也成為推動醫(yī)院信息化建設(shè)的一個契機。華樹成講到，疫情期間，吉林大學(xué)第一醫(yī)院安排慢性病、常見病的患者通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療遠(yuǎn)程就診，大大減少了線下就醫(yī)的交叉感染風(fēng)險。“過去我們想推動預(yù)約診療、預(yù)約掛號、遠(yuǎn)程醫(yī)療，很多患者難以適應(yīng)，但是這次疫情倒逼了醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員必須開展網(wǎng)上醫(yī)療、遠(yuǎn)程醫(yī)療，也使得一些患者和家屬需要適應(yīng)遠(yuǎn)程醫(yī)療和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療。”華樹成說。

推廣服務(wù)新模式 增強就醫(yī)獲得感

推廣新型醫(yī)療服務(wù)模式，是進一步提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵，在談及相關(guān)經(jīng)驗時，王毅表示，要通過推動醫(yī)院建立多學(xué)科診療模式、創(chuàng)新日間服務(wù)模式、建設(shè)五大中心及建立區(qū)域協(xié)同的急診急救服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、建設(shè)遠(yuǎn)程醫(yī)療等手段，提高醫(yī)療服務(wù)連續(xù)性，推動患者就醫(yī)獲得感進一步增強。

張偉介紹說，通過多學(xué)科診療的模式，南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院為患者提供個體化的精準(zhǔn)服務(wù)模式，實現(xiàn)一次掛號就能得到多學(xué)科專家的綜合評估。此外，該院還將醫(yī)聯(lián)體和遠(yuǎn)程醫(yī)療相結(jié)合，積極促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的下沉。張偉談到，此次疫情中，遠(yuǎn)程醫(yī)療起到了關(guān)鍵的作用，“包括新冠肺炎的診療方案、院感知識等，都是通過遠(yuǎn)程醫(yī)療進行培訓(xùn)的。”

針對分級診療建設(shè)，王靜成談到，“分級診療成功之時就是國家醫(yī)改成功之日。”在王靜成看來，基層醫(yī)療機構(gòu)是目前國內(nèi)醫(yī)療體系的短板，推進分級診療過程中必須要重視基層能力提升。

蔣立虹則分享了云南省第一人民醫(yī)院在多學(xué)科診療模式方面的經(jīng)驗。“我們以疾病為中心進行系統(tǒng)整合，推動多學(xué)科診療。”蔣立虹舉例表示，將心內(nèi)外科結(jié)合形成心血管診療中心，將胃腸內(nèi)科和外科整合成胃腸診療中心，可以針對具體患者制定個性化治療方案，提高診療效率和患者的滿意度。

鞏固改善醫(yī)療服務(wù)成果 做好疫情常態(tài)化防控

據(jù)介紹，在去年全國三級公立醫(yī)院門診和住院患者滿意度測評中，門診的滿意度為84分，住院滿意度則達到了90分。“持續(xù)保持在了較高的水平，說明我們改善服務(wù)取得了較好的成效。”王毅表示，今年會在延續(xù)新三年改善醫(yī)療服務(wù)工作計劃的基礎(chǔ)上，重點推進5項制度的鞏固和10項創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式的探索和推動，并積極推進契合疫情常態(tài)化防控醫(yī)療服務(wù)需要的診療模式。

“新冠肺炎疫情暴露了我國在公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系等方面存在短板。”王靜成強調(diào)，要總結(jié)經(jīng)驗、吸取教訓(xùn)，深入研究如何改革完善疾病預(yù)防控制體系和重大疫情防控救治體系，健全統(tǒng)一的應(yīng)急物資保障體系等重大問題，抓緊補短板、堵漏洞，提高應(yīng)對突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件的能力和水平。

面對疫情防控常態(tài)化下，如何處理好疫情防控和全面復(fù)工復(fù)產(chǎn)兩大任務(wù)時，王建業(yè)分享了北京醫(yī)院的幾點做法。第一，以時間換空間，將醫(yī)院開診服務(wù)的時間加長，可有效減少病人聚集；第二，充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的作用，部分簡單咨詢的需求可通過在線診療的方式解決；第三，減少窗口排隊，安排志愿者引導(dǎo)患者使用自助掛號機、自助繳費機，避免人員在窗口聚集；第四，采取精準(zhǔn)預(yù)約診療，準(zhǔn)確性保證在10~15分鐘左右，以減少患者等候時間；第五，通過對醫(yī)務(wù)人員的獎勵機制大力推行日間手術(shù)、使用日間病房，從而緩解醫(yī)院床位緊張的問題。

蔣立虹補充道，大幅提升疫情防控能力、堅決防止疫情反彈等重點工作，將為衛(wèi)生系統(tǒng)帶來前所未有的機遇和挑戰(zhàn)。“疫情結(jié)束后國家將加大對醫(yī)療衛(wèi)生體系的投入，我們應(yīng)當(dāng)抓住機遇，在信息化建設(shè)推進過程中不斷改善醫(yī)療服務(wù)。”