人民網(wǎng)北京8月25日電 8月18日，由國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)醫(yī)政醫(yī)管局指導(dǎo)，人民網(wǎng)·人民健康主辦，恒瑞醫(yī)藥支持的“強(qiáng)縣域 千縣行”全國(guó)片區(qū)交流會(huì)在貴州貴陽舉行。會(huì)上，中國(guó)人民大學(xué)醫(yī)改研究中心主任王虎峰表示，《醫(yī)療聯(lián)合體管理辦法（試行）》（以下簡(jiǎn)稱《辦法》）出臺(tái)是我國(guó)醫(yī)療體系建設(shè)中的一件大事，醫(yī)防協(xié)同成為文件精神的一大特色。

王虎峰通過背景意義，精神內(nèi)涵、創(chuàng)新點(diǎn)和亮點(diǎn)及科學(xué)績(jī)效考核四方面對(duì)《辦法》進(jìn)行了解讀。

一是《辦法》的背景意義。國(guó)家出臺(tái)分級(jí)診療指導(dǎo)意見伊始就提出了醫(yī)療聯(lián)合體發(fā)展方向，隨后在各項(xiàng)文件中明確了醫(yī)聯(lián)體建設(shè)模式，醫(yī)聯(lián)體綜合績(jī)效考核工作方案，醫(yī)聯(lián)體發(fā)展原則等。新出臺(tái)的醫(yī)聯(lián)體管理《辦法》標(biāo)志著我國(guó)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)進(jìn)入了精細(xì)化管理的發(fā)展階段。

二是《辦法》的精神內(nèi)涵。《辦法》總則里提出：堅(jiān)持以人類健康為中心；堅(jiān)持醫(yī)療醫(yī)保醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)改革；堅(jiān)持政府辦醫(yī)主體責(zé)任不變。醫(yī)聯(lián)體建設(shè)應(yīng)該毫無例外的堅(jiān)持以人民健康為中心，并在預(yù)防融合中有具體體現(xiàn)。醫(yī)聯(lián)體建設(shè)需要通過“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”來解決，從而激發(fā)醫(yī)聯(lián)體發(fā)展的活力和動(dòng)力。醫(yī)聯(lián)體建設(shè)必須堅(jiān)持政府主導(dǎo)，實(shí)行網(wǎng)格化管理，鼓勵(lì)公立醫(yī)院承擔(dān)社會(huì)責(zé)任。

三是《辦法》中的創(chuàng)新點(diǎn)和亮點(diǎn)。《辦法》強(qiáng)調(diào)，醫(yī)聯(lián)體要發(fā)揮公共衛(wèi)生方面的職能；鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)參與醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，保障患者權(quán)利；醫(yī)聯(lián)體管理進(jìn)一步規(guī)范和精細(xì)。醫(yī)聯(lián)體在傳染病防控工作方面，在重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置能力方面，要做應(yīng)急儲(chǔ)備、應(yīng)急演練工作，加強(qiáng)疫情防治救治能力，通過專科聯(lián)盟建設(shè)提升基層服務(wù)能力，做到防治結(jié)合。鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建醫(yī)聯(lián)體，在醫(yī)聯(lián)體建設(shè)中加強(qiáng)中西醫(yī)協(xié)同，發(fā)揮中醫(yī)治未病的優(yōu)勢(shì)。

四是《辦法》中以科學(xué)的績(jī)效考核促政策落實(shí)。對(duì)醫(yī)聯(lián)體要進(jìn)行綜合績(jī)效考核，動(dòng)態(tài)調(diào)整，并且還要對(duì)考核的結(jié)果以適當(dāng)?shù)男问竭M(jìn)行公布的。醫(yī)聯(lián)體做得好不好，很大程度在于龍頭醫(yī)院、核心醫(yī)院，優(yōu)質(zhì)資源是否真的下沉下去。為了鼓勵(lì)牽頭單位，將考核結(jié)果和醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)、醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心的設(shè)置相關(guān)聯(lián)，并將公共衛(wèi)生、居民健康納入考核。

“考核需要通過標(biāo)化績(jī)效的方式進(jìn)行。”王虎峰表示，標(biāo)化績(jī)效是指，通過對(duì)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部，包括預(yù)防、治療、管理等各類收費(fèi)、非收費(fèi)項(xiàng)目、相互服務(wù)的項(xiàng)目進(jìn)行比較，并且標(biāo)準(zhǔn)化，實(shí)現(xiàn)各項(xiàng)管理服務(wù)項(xiàng)目可以量化考核，并將醫(yī)聯(lián)體成員單位之間的績(jī)效考核相貫通，醫(yī)聯(lián)體內(nèi)外部評(píng)價(jià)相一致。