中國工程院院士、中國縣域醫院院長聯盟主席王隴德近日在“健康中國·健康縣域”2020中國縣域健康大會上發言表示，“健康中國·健康縣域”是中國縣域醫院院長聯盟最為重要的工作目標與工作方向。縣域醫院院長聯盟的所有成員、各專委會和學組都應努力思考，不斷探索，抓住“關鍵人物、關鍵技術、關鍵模式、關鍵手段”這四個關鍵，在健康中國、健康縣域的建設中發揮更加積極主動的作用，為國家分憂，為百姓造福。

中國工程院院士、中國縣域醫院院長聯盟主席王隴德

【插入王隴德院士主旨發言視頻】

從關鍵人物來說，縣醫院院長是縣域健康的守門人。“在縣域醫共體改革的政策下，從縣醫院到鄉鎮衛生院，構成了縣域的醫防工作主體。縣醫院院長的醫院管理能力、專業技術水平、健康素養水平以及對于健康中國戰略的認識水平，在很大程度上決定了健康中國戰略在基層落地的速度和質量。”王隴德表示，要更加重視對縣域醫院院長的關心與培養，給予他們更多的支持與幫助。

王隴德指出，縣域醫院院長聯盟應在這方面進一步加大工作力度，建立更加緊密的溝通平臺和更加高效快速的信息渠道。由醫院發展專家委員會啟動縣域醫院院長職業化管理工程，全方位為縣醫院院長建立持續的培訓體系，制定《中國縣醫院發展專家共識》、縣醫院院長培訓基地等一系列項目活動支持縣醫院院長的快速、規范化發展。

從關鍵技術來說，王隴德認為，縣域醫院要分析整理自己所屬區域內有哪些影響人民群眾生存與生活質量的關鍵技術，比如卒中防控。卒中的急性期溶栓在基層就是一項非常重要的技術。及時的溶栓才能減少或避免危重癥的發生，大幅度降低病死率、致殘率。但是很多縣級醫療機構目前還沒有開展這項技術。如果該技術不能在縣域醫院普及，讓卒中患者都到大城市就診，就會錯過最佳的治療時機。而溶栓技術本身并不難，普通CT就能滿足，很多縣醫院都已經具備條件。所以說，怎么樣利用已有設備去實施這些維護人民群眾健康生活的關鍵技術非常重要。

王隴德指出，縣域醫院院長聯盟，應當積極推動這些技術的普及，做好相應的培訓工作。我們將率先與中國醫師協會共同發布心血管介入三級技術的普及培訓工作。未來將陸續開展如卒中溶栓取栓、呼吸、消化內鏡等三級手術技術的普及。

從關鍵模式來說，新冠疫情讓大家充分認識到，醫防融合對于做好衛生健康工作的重要性。“探索適合本區域情況的醫防融合模式，也是關鍵工作之一。”王隴德指出，縣域醫院院長聯盟應當組織縣級醫院進行充分討論，探討合理的實現模式。譬如應加強鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心的疾病預防控制職責；縣級醫療機構還應加強對基層的指導。讓每個責任主體都知其職、明其責、盡其力。

另外，胸痛中心、卒中中心等工作模式，明晰了關鍵考核指標，為醫療救治質量的不斷提升發揮了重要作用。“應當探索更多的模式，利用好現有資源，提高管理效率，發揮自身優勢，落實縣域醫療的能動性和醫療目標與責任。”王隴德說。

從關鍵手段來說，王隴德指出，譬如加強信息化建設，建立遠程醫療網絡。借助信息網絡，上級醫療機構和專家可以直接掌握基層患者情況，對基層醫療機構進行及時指導，提高縣域的醫療質量。這對于缺乏高水平專家的基層醫療機構非常重要。用好這些關鍵手段，啟動慢病管理在縣，縣域遠程教育學院等項目，縣域醫院院長聯盟可以大有作為。

在此基礎上，與人民網人民健康共同啟動發布“健康縣域宣傳月”項目，將健康科普，成功案例，縣域健康守門人，縣醫院綜合能提升、縣醫院高質量發展等重要版塊。將健康中國的15個重大專項落實在基層醫療機構。

“健康中國，健康縣域”是縣域醫院院長聯盟最為重要的工作目標與工作方向，縣域醫院院長聯盟的所有成員、各專委會和學組都應努力思考，不斷探索，抓住關鍵人物、關鍵技術、關鍵模式、關鍵手段這四個關鍵，在健康中國、健康縣域的建設中發揮更加積極主動的作用，為國家分憂，為百姓造福。