今年11月14日是第14個(gè)聯(lián)合國(guó)糖尿病日。該日設(shè)立的目的就是喚起大眾對(duì)于糖尿病的認(rèn)知和重視。在不少人的印象中，糖尿病是富貴病，是老年病，是這樣嗎？雖然很多人都聽(tīng)說(shuō)過(guò)糖尿病，或是自己的親屬中就有糖尿病患者，但是，我們真的了解糖尿病嗎？

推進(jìn)分眾傳播

加深大眾認(rèn)知

隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人民生活水平提高，中國(guó)的糖尿病發(fā)病率和糖尿病總?cè)藬?shù)也逐年增高。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，中國(guó)大陸糖尿病患者總?cè)藬?shù)約為1.298億，且糖尿病前期患病率高達(dá)35.2%，有近一半成人血糖異常。2019年7月，國(guó)務(wù)院印發(fā)健康中國(guó)行動(dòng)，其中“糖尿病防治”首次列入專項(xiàng)行動(dòng)中，且相關(guān)專項(xiàng)行動(dòng)達(dá)3個(gè)，足以說(shuō)明全社會(huì)對(duì)糖尿病防治的緊迫性和重要性。

在近日由健康中國(guó)行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì)辦公室宣傳組、國(guó)家衛(wèi)生健康委人口文化發(fā)展中心指導(dǎo)，中國(guó)家庭報(bào)社主辦的糖尿病科普、健康中國(guó)“E起來(lái)”活動(dòng)上，國(guó)家衛(wèi)健委規(guī)劃發(fā)展與信息化司司長(zhǎng)毛群安表示，糖尿病防治工作任重道遠(yuǎn)，既需要頂層設(shè)計(jì)，更需要基層實(shí)踐支撐。在社會(huì)層面，應(yīng)大力整合專家力量和媒體資源，充分動(dòng)員醫(yī)務(wù)人員、志愿者等多方力量，豐富健康教育載體和形式，打好糖尿病預(yù)防的“社會(huì)疫苗”。

糖尿病是一種常見(jiàn)的代謝性疾病，然而大眾對(duì)于糖尿病的認(rèn)知卻經(jīng)常會(huì)陷入誤區(qū)。北京大學(xué)人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任紀(jì)立農(nóng)表示，促進(jìn)糖尿病防治相關(guān)知識(shí)的傳播，需要針對(duì)不同人群選擇不同的傳播方式與內(nèi)容，從而增強(qiáng)科普行為的有效性。比起千篇一律的倡導(dǎo)和信息灌輸，有針對(duì)性地做好分眾傳播非常關(guān)鍵。科普行為還應(yīng)落到實(shí)處，貼近基層群眾，加強(qiáng)對(duì)廣大家庭的健康教育，在基層社區(qū)做到糖尿病管理早期預(yù)防、早期發(fā)現(xiàn)、早期治療的“三早”。加深大眾對(duì)糖尿病的科學(xué)認(rèn)知。

“90后”女護(hù)士劉歡說(shuō)出了自己對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí)：不少年輕人覺(jué)得糖尿病是父輩祖輩的病，與自己無(wú)關(guān)；不少中老年人覺(jué)得糖尿病是“富貴病”，與自己無(wú)緣。然而，如今每9個(gè)中國(guó)人中就有1個(gè)糖尿病患者，因此每個(gè)人都必須樹(shù)立糖尿病防控的意識(shí)。

糖網(wǎng)患者眾多

需要終身管理

糖尿病可引發(fā)視網(wǎng)膜病變、白內(nèi)障、青光眼、眼肌麻痹等多種眼部并發(fā)癥。其中，糖尿病視網(wǎng)膜病變（簡(jiǎn)稱“糖網(wǎng)”）是糖尿病患者最常見(jiàn)的眼底并發(fā)癥之一，在我國(guó)成年人糖尿病患者中，糖網(wǎng)患病率為24.7％—37.5％。數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)糖網(wǎng)患者在3200萬(wàn)—4800萬(wàn)，且糖尿病病程越長(zhǎng)，患病率越高，病情也越重。

在近日舉辦的全國(guó)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)糖尿病視網(wǎng)膜病變培訓(xùn)項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)暨愛(ài)爾眼科糖尿病眼病專科門(mén)診發(fā)布會(huì)上，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)眼科分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、愛(ài)爾眼科醫(yī)院集團(tuán)總院長(zhǎng)、中南大學(xué)愛(ài)爾眼科學(xué)院院長(zhǎng)唐仕波教授表示，一般而言，糖網(wǎng)到了晚期，會(huì)讓患者失明，且無(wú)法挽回已喪失的視力。由于糖網(wǎng)嚴(yán)重可致盲，且病程不可逆，已成為工作年齡段（20—64歲）人群第一位的致盲性疾病。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，糖尿病患者因眼部不適或視力嚴(yán)重衰退就診時(shí)，有超過(guò)70％已因嚴(yán)重的眼部病變導(dǎo)致了不可逆轉(zhuǎn)的視力障礙，甚至失明。28歲的小玲（化名）就因此幾近失明。幾年前小玲被確診為I型糖尿病，因?qū)ι�活沒(méi)有什么影響也不太重視。當(dāng)視力發(fā)生急劇下降，去醫(yī)院就診時(shí)已被確診為糖網(wǎng)中期，但她卻未遵從醫(yī)囑進(jìn)行眼底激光治療。直到幾乎看不見(jiàn)了，才來(lái)醫(yī)院，最后通過(guò)手術(shù)也只搶救回了一點(diǎn)點(diǎn)視力。

中華醫(yī)學(xué)會(huì)湖北分會(huì)常務(wù)理事、愛(ài)爾眼科醫(yī)院集團(tuán)湖北省區(qū)總院長(zhǎng)邢怡橋教授強(qiáng)調(diào)，隨著醫(yī)療水平的提高，糖網(wǎng)可以通過(guò)眼底用藥、激光、手術(shù)等方式治療，發(fā)現(xiàn)得越早，治療得越早，對(duì)視力的損傷就越小。但糖網(wǎng)又是一種伴隨糖尿病的眼底疾病，不是一次治療就能徹底結(jié)束。如果患者血糖控制不好，仍有可能會(huì)再次出現(xiàn)眼底出血等情況。所以術(shù)后隨訪、定期檢查非常重要。

愛(ài)爾眼科醫(yī)院集團(tuán)眼底病學(xué)組組長(zhǎng)、愛(ài)爾眼科黑龍江省區(qū)總院長(zhǎng)彭紹民說(shuō)，要改善糖尿病患者的視覺(jué)質(zhì)量，降低糖尿病的致盲率，一個(gè)非常重要且有效的工作，就是對(duì)糖尿病患者進(jìn)行專業(yè)的、終身的、動(dòng)態(tài)的眼健康服務(wù)管理，從根本上降低糖尿病的致盲率。

做好飲食控糖

加上科學(xué)運(yùn)動(dòng)

前段時(shí)間，23歲的電競(jìng)選手UZI患上Ⅱ型糖尿病的消息引起不小反響，折射出糖尿病年輕化的現(xiàn)狀。

知名電競(jìng)教練“奶茶”表示，他所在的隊(duì)伍非常注重飲食管理和加強(qiáng)鍛煉，以減少罹患各種職業(yè)病特別是糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)，讓隊(duì)員們以更強(qiáng)健的體魄投入到訓(xùn)練中。

北京大學(xué)人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師蔡曉凌指出，生活中常見(jiàn)的大部分蔬菜如青菜、番茄等都適合“糖友”，但山藥、地瓜等根莖類蔬菜淀粉含量很高，食用時(shí)要注意平衡碳水。

北京大學(xué)人民醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科營(yíng)養(yǎng)師崔銘萱則推薦“糖友”們選擇蘋(píng)果、梨、柚子等“低升糖水果”，避免或減少食用香蕉、菠蘿等糖分較高的熱帶水果。

在糖尿病患者的綜合管理中，除了飲食控糖，科學(xué)運(yùn)動(dòng)也扮演了重要的角色。云南小伙黃棟今年25歲，9歲時(shí)被查出患有Ⅰ型糖尿病。“16歲時(shí)，我愛(ài)上了騎行，想通過(guò)科學(xué)運(yùn)動(dòng)來(lái)證明自己、對(duì)抗糖尿病。”黃棟說(shuō)，“2017年，我作為‘改變糖尿病基金’幫助的第一人，參與了‘騎跡’改變糖尿病活動(dòng)。目前，已經(jīng)積累了2500多公里的騎行總程。希望我的經(jīng)歷能鼓舞更多‘糖孩子’‘糖父母’正確認(rèn)識(shí)糖尿病，追求美好生活。”

社區(qū)醫(yī)院、基層醫(yī)院承擔(dān)了血糖檢測(cè)與藥物治療這兩項(xiàng)糖尿病防控的重要工作。北京市大興區(qū)亦莊衛(wèi)生服務(wù)中心全科主任王俊香提到，該院主要通過(guò)年輕人的入職與年度體檢、中老年人的門(mén)診篩查和免費(fèi)體檢發(fā)現(xiàn)糖尿病患者及高危人群。社區(qū)目前設(shè)立了“糖尿病健康課堂”，并開(kāi)展了健步走、健身操、自行車(chē)比賽等活動(dòng)。通過(guò)醫(yī)防融合、社區(qū)聯(lián)動(dòng)與健康管理，讓社區(qū)醫(yī)院成為守護(hù)民眾健康的第一道防線。