多發子宮肌瘤,最大的直徑10cm,中度貧血,輾轉多家醫院就醫,手術方案均建議切除子宮……近日,42歲的李女士在濟南市中心醫院做了微創手術,不僅切除了子宮肌瘤,還成功保住了子宮。

“我的子宮肌瘤已經長了7年了,月經量特別多,找了好幾家醫院,醫生都說婦科彩超提示多發子宮肌瘤,肌瘤太大,而且已導致中度貧血,建議切除子宮。”李女士才42歲,她希望保住子宮。

據濟南市中心醫院婦科主任醫師魏德娥介紹,大多數肌瘤很小且沒有癥狀,但也有許多患者的肌瘤能夠引起明顯癥狀,影響到其日常生活。肌瘤可以單發,亦可多發,可能需借助顯微鏡才可看見,也可能達幾十厘米。子宮肌瘤癥狀與肌瘤的數量、大小及位置有關,常伴有月經過多、腹圍增大以及類似妊娠的腹脹感。

經過一系列查體、輔助檢查,醫生為李女士明確了患者肌瘤的位置。“較大的兩枚肌瘤位于子宮后壁及子宮前壁下段,宮體上共有大小不等肌瘤10余枚。”根據評估結果,魏德娥為患者制定了腹腔鏡手術保留子宮的手術預方案。

雖然腹腔鏡手術是目前剝除子宮肌瘤常見的手術方式,但對該患者來講,肌瘤多發并且子宮下段還有一枚巨大肌瘤,這些因素都增加了手術難度。“微創手術能讓患者避免腹部大切口帶來的身體和精神上的創傷。”魏德娥主任醫師與患者及家屬進行了溝通,充分考慮到手術中的困難和解決預案,做好各項術前準備,排除萬難決定進行腹腔鏡多發肌瘤剝除術。最終,順利完成腹腔鏡下多發肌瘤剝除術,成功保住子宮,患者術后第四天康復出院。

魏德娥提醒,每年定期查體時進行婦科彩超檢查,有助于及早發現子宮肌瘤。當子宮肌瘤直徑>5cm且持續生長時、子宮異常出血時、出現腫塊相關癥狀如盆/腹腔疼痛或壓迫泌尿道或胃腸道造成泌尿道癥狀(如,尿頻、尿失禁和腎積水)或腸道癥狀(如,便秘)時,需手術治療。（記者王小蒙 通訊員趙梅）