今年9月是全民健康生活方式宣傳月，活動的主題是“三減三健”從我做起。健康體重是主要內容之一。近年來，我國居民超重肥胖問題不斷凸顯。保持健康體重，有助于降低心腦血管疾病、癌癥、糖尿病、慢性呼吸系統疾病的風險。

“一個人是不是肥胖，并不單純由體重說了算。”上海市第一人民醫院內分泌代謝科主治醫師林毅在接受人民網記者采訪時介紹，目前最常用的一個指標就是身體質量指數（BMI）。計算公式為：BMI=體重÷身高?（體重單位：千克；身高單位：米。）我國18至64歲健康成年人的BMI正常范圍是18.5至23.9，BMI≥24為超重，BMI≥28為肥胖。65歲以上老年人的體重和BMI可以略高。

另外，腰圍、體脂率檢測等，也可以判斷是否肥胖。腰圍，既可以和身體質量指數結合著判斷，又是一個獨立判斷的標準。凡是腰部脂肪堆積過多的人，即使身體質量指數正常，只要男性腰圍≥90厘米，女性腰圍≥85厘米，那也是肥胖，稱為中心型肥胖。體脂率指的是體內脂肪占總體質量的百分比，可初步評估體質脂肪成分的多少。目前多以男性體脂含量≥25%，女性體脂含量≥30%作為肥胖的判定標準。

林毅表示，肥胖人群可分為兩種情況。一種情況是有其他疾病困擾的肥胖人群，如糖尿病、冠心病、代謝綜合征等。在實施減重計劃時，應先咨詢專業醫生，不要因為減重而影響其他疾病的控制和治療。

另一種情況是單純肥胖，沒有任何其他疾病。這類人群如果要甩掉多余的脂肪，一定要控制好飲食，在不影響能量需要的情況下，適當少吃一點。除了清淡飲食，少吃高脂食物，還要控制好食物攝入總量，保持膳食均衡、豐富多樣。建議每天至少攝入12種食物，每周至少25種。膳食應包含5大類食物，即谷薯類、蔬菜和水果、動物性食物、大豆類和堅果、烹調油和鹽。

“同時，可以多做一些身體活動，甚至適度增加運動強度。遵循動則有益、多動更好、適度量力、貴在堅持的原則。”林毅建議，18至64歲的成年人，每周進行150至300分鐘中等強度或75至150分鐘高強度有氧活動，或等量的中等強度和高強度有氧活動組合，每周至少進行2天肌肉力量練習。每個人適合的運動方式不一樣，要根據身體狀況、工作情況和興趣愛好選擇。不建議大體重人群一上來就做劇烈運動，不建議上夜班工作到很晚的人起來晨跑。

林毅表示，健康減重要“穩中求降”，減重速度控制在每周降低體重0.5至1千克為宜。減重目標設定要合理，要更多關注體脂率的變化。

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