2024年4月15日至21日是第30個全國腫瘤防治宣傳周。近年來，結(jié)直腸癌患者的數(shù)量不斷攀升，很多患者在就診的時候已經(jīng)處于中晚期。中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院結(jié)直腸外科病區(qū)主任張海增在接受人民網(wǎng)記者采訪時表示，結(jié)直腸癌并非不治之癥，早發(fā)現(xiàn)、早治療，癌癥也可以治愈。

“結(jié)直腸癌是一種惡性腫瘤，其病因主要來源于結(jié)腸或者直腸的病變。”張海增介紹，結(jié)直腸癌是較為常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤之一，其最初可能是小的非癌性腫塊（腺瘤），隨著時間的推移，其中一些可能會逐漸發(fā)展成癌癥，通常從發(fā)生到癌變有一個漫長的過程。一般結(jié)直腸癌被分為結(jié)腸癌和直腸癌兩種類型，結(jié)腸癌是發(fā)生在結(jié)腸的惡性腫瘤，而直腸癌則是發(fā)生在直腸的惡性腫瘤，這兩種類型的癌癥有時被合稱為結(jié)直腸癌。

張海增說，臨床上，結(jié)直腸癌在發(fā)病早期通常無明顯癥狀；當病情發(fā)展到一定程度，會出現(xiàn)大便性狀紊亂、頻繁如廁、便血等癥狀，而這又很容易與痔瘡、便秘等疾病癥狀混淆，容易被患者忽視。

“很多結(jié)直腸癌患者首次確診就已處于中晚期。”張海增表示，一定要加強早期篩查，早發(fā)現(xiàn)、早治療，結(jié)直腸癌治愈率可達90%以上。腸鏡檢查是結(jié)直腸癌篩查的金標準。對于健康人群，推薦45歲以上人群進行腸鏡檢查；有結(jié)直腸癌家族病史或者其他高危因素的人群應(yīng)更早進行腸鏡檢查。

有結(jié)直腸息肉病史者，有結(jié)直腸癌病史者，有結(jié)直腸癌家族病史者，長期排便不規(guī)律、排便性狀改變者，長期高蛋白、高脂肪、低纖維素飲食者，體重超標者等人群，都屬于結(jié)直腸癌的高危人群。

張海增還表示，息肉是癌癥的種子。從結(jié)直腸息肉變成結(jié)直腸癌一般需要5至10年時間。70%至80%的結(jié)直腸癌是由結(jié)直腸息肉惡變的，但不同類型的結(jié)直腸息肉惡變的風險不同。炎癥性息肉、增生性息肉和錯構(gòu)瘤性息肉，一般情況下不會惡變；腺瘤性息肉則會惡變，如管狀腺瘤、混合狀腺瘤和絨毛狀腺瘤。

“目前，結(jié)直腸癌的防治有了很大進步，有了一些行之有效的預(yù)防手段。”張海增建議，日常生活中，要減少高蛋白、高脂肪、精細、腌炸、煙熏食物的攝入，增加蔬菜、水果、粗糧的攝入；戒煙限酒；加強運動，減少肥胖，從病因上預(yù)防結(jié)直腸癌的發(fā)生。同時，積極防治結(jié)直腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎，對多發(fā)性息肉、腺瘤性息肉、腸息肉病，一旦診斷明確應(yīng)早期手術(shù)切除，以減少癌變機會。

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