人民網(wǎng)北京9月16日電 （記者喬業(yè)瓊）據(jù)河南疾控微信公眾號(hào)消息，隨著秋冬季的到來(lái)，呼吸道傳染病也逐漸開(kāi)始流行，提示注意一種容易被忽視和混淆的細(xì)菌：流感嗜血桿菌（Haemophilus influenzae，簡(jiǎn)稱Hi）。

什么是流感嗜血桿菌？

流感嗜血桿菌是一種廣泛存在于人類鼻咽部的細(xì)菌，根據(jù)有無(wú)莢膜多糖，將其分為有莢膜型和無(wú)莢膜型，根據(jù)莢膜多糖結(jié)構(gòu)和抗原性的差異，將有莢膜的流感嗜血桿菌分為a-f6個(gè)血清型，其中b型流感嗜血桿菌（Hib）的致病力最強(qiáng)。

有哪些危害？

流感嗜血桿菌表面的莢膜多糖能幫助細(xì)菌逃避人體免疫系統(tǒng)的吞噬和清除。當(dāng)人體免疫力下降（如病毒感染后）或嬰幼兒免疫系統(tǒng)尚未完善時(shí)，它可以突破黏膜屏障，進(jìn)入血液或直接侵襲鄰近組織，引起一系列嚴(yán)重的侵襲性疾病，統(tǒng)稱為侵襲性流感嗜血桿菌病，5歲以下兒童，尤其是6-18月齡的嬰幼兒是b型流感嗜血桿菌侵襲性疾病的最高危人群。

在b型流感嗜血桿菌疫苗普及前，這種細(xì)菌曾是全球5歲以下兒童細(xì)菌性腦膜炎的首要病原，可引起常見(jiàn)的疾病：

一是細(xì)菌性腦膜炎：最嚴(yán)重、最常見(jiàn)的b型流感嗜血桿菌侵襲性疾病。表現(xiàn)為高燒、劇烈頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直、精神萎靡甚至驚厥、昏迷，甚至死亡，即使得到及時(shí)治療也可能會(huì)遺留永久性神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥（如聽(tīng)力喪失、智力發(fā)育遲緩、運(yùn)動(dòng)障礙、癲癇等）。

二是肺炎：可表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促、呼吸困難等。

三是會(huì)厭炎：急性、進(jìn)展迅速的嚴(yán)重上呼吸道感染。表現(xiàn)為高熱、吞咽困難、流涎、吸氣性喘鳴、呼吸困難。會(huì)厭腫脹可迅速阻塞氣道，導(dǎo)致窒息，是兒科急癥。

四是敗血癥：細(xì)菌入血并大量繁殖，引起全身嚴(yán)重感染中毒癥狀，如高熱、寒戰(zhàn)、精神極差、皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、休克等，病情兇險(xiǎn)。

五是化膿性關(guān)節(jié)炎、骨髓炎、蜂窩組織炎、心包炎等：細(xì)菌可隨血流播散至關(guān)節(jié)、骨骼、皮下組織、心包等部位引起局部化膿性感染。

如何傳播？

傳染源：主要是無(wú)癥狀的鼻咽部帶菌者，以及處于潛伏期或發(fā)病期的患者。

傳播方式：主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播或直接接觸呼吸道分泌物感染。

易感人群：人是其已知唯一宿主。5歲以下兒童，特別是未接種或未完成全程b型流感嗜血桿菌疫苗接種的嬰幼兒。未獲得足夠保護(hù)性抗體的免疫缺陷者（如無(wú)脾、補(bǔ)體缺陷、HIV感染等）和老年人也相對(duì)易感。

如何預(yù)防？

預(yù)防流感嗜血桿菌侵襲性疾病，接種疫苗是唯一最有效、最經(jīng)濟(jì)的公共衛(wèi)生干預(yù)措施。

目前已上市的流感嗜血桿菌疫苗均是針對(duì)b型流感嗜血桿菌引起的感染性疾病。常用含b型流感嗜血桿菌成分的疫苗有b型流感嗜血桿菌結(jié)合疫苗、無(wú)細(xì)胞百白破b型流感嗜血桿菌聯(lián)合疫苗（DTaP-Hib四聯(lián)疫苗）、吸附無(wú)細(xì)胞百白破滅活脊髓灰質(zhì)炎和b型流感嗜血桿菌結(jié)合疫苗（DTaP-IPV/Hib五聯(lián)疫苗）。不同疫苗作用范圍、免疫程序有所不同，家長(zhǎng)需在醫(yī)生指導(dǎo)下按說(shuō)明書(shū)選擇接種。

日常生活需要注意哪些事項(xiàng)？

雖然疫苗是核心，但良好的衛(wèi)生習(xí)慣也能降低感染風(fēng)險(xiǎn)：

一是勤洗手：用肥皂和流動(dòng)水徹底洗手，特別是在咳嗽、打噴嚏后、接觸口鼻前、準(zhǔn)備食物前、吃飯前以及如廁后。這是阻斷接觸傳播（包括間接接觸被飛沫污染的物體表面）的有效方法。

二是注意呼吸道禮儀：咳嗽或打噴嚏時(shí)，用紙巾或肘部?jī)?nèi)側(cè)遮擋口鼻，避免用手直接遮擋。使用后的紙巾應(yīng)立即丟棄并洗手。

三是避免接觸：在呼吸道疾病高發(fā)季節(jié)，盡量減少帶嬰幼兒去人群密集、通風(fēng)不良的場(chǎng)所。避免讓嬰幼兒接觸有呼吸道感染癥狀的人。

四是增強(qiáng)體質(zhì)：保證均衡營(yíng)養(yǎng)、充足睡眠和適度運(yùn)動(dòng)，有助于維持良好的免疫力。

五是做好環(huán)境衛(wèi)生：保持室內(nèi)空氣流通，定期清潔和消毒常接觸的物體表面（如門把手、玩具）。