人民網北京9月16日電 （記者喬業瓊）據河南疾控微信公眾號消息，隨著秋冬季的到來，呼吸道傳染病也逐漸開始流行，提示注意一種容易被忽視和混淆的細菌：流感嗜血桿菌（Haemophilus influenzae，簡稱Hi）。

什么是流感嗜血桿菌？

流感嗜血桿菌是一種廣泛存在于人類鼻咽部的細菌，根據有無莢膜多糖，將其分為有莢膜型和無莢膜型，根據莢膜多糖結構和抗原性的差異，將有莢膜的流感嗜血桿菌分為a-f6個血清型，其中b型流感嗜血桿菌（Hib）的致病力最強。

有哪些危害？

流感嗜血桿菌表面的莢膜多糖能幫助細菌逃避人體免疫系統的吞噬和清除。當人體免疫力下降（如病毒感染后）或嬰幼兒免疫系統尚未完善時，它可以突破黏膜屏障，進入血液或直接侵襲鄰近組織，引起一系列嚴重的侵襲性疾病，統稱為侵襲性流感嗜血桿菌病，5歲以下兒童，尤其是6-18月齡的嬰幼兒是b型流感嗜血桿菌侵襲性疾病的最高危人群。

在b型流感嗜血桿菌疫苗普及前，這種細菌曾是全球5歲以下兒童細菌性腦膜炎的首要病原，可引起常見的疾病：

一是細菌性腦膜炎：最嚴重、最常見的b型流感嗜血桿菌侵襲性疾病。表現為高燒、劇烈頭痛、嘔吐、頸項強直、精神萎靡甚至驚厥、昏迷，甚至死亡，即使得到及時治療也可能會遺留永久性神經系統后遺癥（如聽力喪失、智力發育遲緩、運動障礙、癲癇等）。

二是肺炎：可表現為發熱、咳嗽、呼吸急促、呼吸困難等。

三是會厭炎：急性、進展迅速的嚴重上呼吸道感染。表現為高熱、吞咽困難、流涎、吸氣性喘鳴、呼吸困難。會厭腫脹可迅速阻塞氣道，導致窒息，是兒科急癥。

四是敗血癥：細菌入血并大量繁殖，引起全身嚴重感染中毒癥狀，如高熱、寒戰、精神極差、皮膚瘀點瘀斑、休克等，病情兇險。

五是化膿性關節炎、骨髓炎、蜂窩組織炎、心包炎等：細菌可隨血流播散至關節、骨骼、皮下組織、心包等部位引起局部化膿性感染。

如何傳播？

傳染源：主要是無癥狀的鼻咽部帶菌者，以及處于潛伏期或發病期的患者。

傳播方式：主要通過呼吸道飛沫傳播或直接接觸呼吸道分泌物感染。

易感人群：人是其已知唯一宿主。5歲以下兒童，特別是未接種或未完成全程b型流感嗜血桿菌疫苗接種的嬰幼兒。未獲得足夠保護性抗體的免疫缺陷者（如無脾、補體缺陷、HIV感染等）和老年人也相對易感。

如何預防？

預防流感嗜血桿菌侵襲性疾病，接種疫苗是唯一最有效、最經濟的公共衛生干預措施。

目前已上市的流感嗜血桿菌疫苗均是針對b型流感嗜血桿菌引起的感染性疾病。常用含b型流感嗜血桿菌成分的疫苗有b型流感嗜血桿菌結合疫苗、無細胞百白破b型流感嗜血桿菌聯合疫苗（DTaP-Hib四聯疫苗）、吸附無細胞百白破滅活脊髓灰質炎和b型流感嗜血桿菌結合疫苗（DTaP-IPV/Hib五聯疫苗）。不同疫苗作用范圍、免疫程序有所不同，家長需在醫生指導下按說明書選擇接種。

日常生活需要注意哪些事項？

雖然疫苗是核心，但良好的衛生習慣也能降低感染風險：

一是勤洗手：用肥皂和流動水徹底洗手，特別是在咳嗽、打噴嚏后、接觸口鼻前、準備食物前、吃飯前以及如廁后。這是阻斷接觸傳播（包括間接接觸被飛沫污染的物體表面）的有效方法。

二是注意呼吸道禮儀：咳嗽或打噴嚏時，用紙巾或肘部內側遮擋口鼻，避免用手直接遮擋。使用后的紙巾應立即丟棄并洗手。

三是避免接觸：在呼吸道疾病高發季節，盡量減少帶嬰幼兒去人群密集、通風不良的場所。避免讓嬰幼兒接觸有呼吸道感染癥狀的人。

四是增強體質：保證均衡營養、充足睡眠和適度運動，有助于維持良好的免疫力。

五是做好環境衛生：保持室內空氣流通，定期清潔和消毒常接觸的物體表面（如門把手、玩具）。