基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)高血壓防治管理標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布
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本報(bào)北京電(申奇)國(guó)家衛(wèi)生健康委近日印發(fā)《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)高血壓防治管理標(biāo)準(zhǔn)》(以下簡(jiǎn)稱“標(biāo)準(zhǔn)”),對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)高血壓防治管理的設(shè)備配置、藥物保障、管理流程以及技術(shù)要點(diǎn)等作出規(guī)定。標(biāo)準(zhǔn)適用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)成人(18周歲及以上)高血壓患者的管理,自2026年3月1日起施行。
根據(jù)標(biāo)準(zhǔn),所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均應(yīng)配備上臂式醫(yī)用電子血壓計(jì)、身高體重計(jì)和軟尺,血壓計(jì)應(yīng)定期進(jìn)行校準(zhǔn)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還應(yīng)配備血常規(guī)分析儀、尿常規(guī)分析儀、血生化分析儀、心電圖機(jī)等。
在藥物保障方面,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)至少配備5大類降壓藥:血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑、二氫吡啶類鈣通道阻滯劑、噻嗪類利尿劑和β受體阻滯劑。
如何篩查與預(yù)防高血壓?標(biāo)準(zhǔn)明確,通過(guò)日常診療、健康體檢、社區(qū)篩查等可能的途徑篩查高血壓患者。18歲及以上成人每年門診首診均測(cè)量血壓。根據(jù)篩查血壓水平及體檢結(jié)果,給予相應(yīng)指導(dǎo)。
對(duì)于確診的高血壓患者,應(yīng)針對(duì)個(gè)體情況給予持續(xù)的健康生活方式指導(dǎo),包括:合理膳食(含減少鈉鹽、增加鉀鹽攝入)、控制體重、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、戒煙、戒酒、減輕精神壓力、保持健康睡眠等。
在生活方式干預(yù)的基礎(chǔ)上,根據(jù)患者個(gè)體情況合理選擇降壓藥物,逐步調(diào)定,盡可能在3個(gè)月內(nèi)達(dá)到血壓平穩(wěn)控制。適宜患者也可應(yīng)用或聯(lián)合有臨床研究證據(jù)的中藥或中醫(yī)適宜技術(shù)協(xié)同降壓。如合并其他可干預(yù)的心血管病危險(xiǎn)因素,如高血糖、血脂異常等,也應(yīng)積極治療。
今年10月10日是第34個(gè)世界精神衛(wèi)生日,今年活動(dòng)主題為“人人享有心理健康服務(wù)”。
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