清晨一杯咖啡喚醒活力，感冒頭痛時(shí)吃上一片布洛芬緩解不適，這是不少人的日常。但你或許從未留意，當(dāng)咖啡遇上布洛芬，可能悄悄給健康埋下隱患。看似無關(guān)的搭配，為何會(huì)引發(fā)身體“抗議”？人民網(wǎng)《健康“醫(yī)”點(diǎn)通》欄目采訪了安徽省蕪湖市第一人民醫(yī)院副主任醫(yī)師劉浩，拆解咖啡與藥物同服的潛在風(fēng)險(xiǎn)，并盤點(diǎn)那些不能和咖啡“結(jié)伴”的藥物清單。

“布洛芬+咖啡”對(duì)胃黏膜是“雙重打擊”

布洛芬是一種非甾體抗炎藥，主要用于緩解輕至中度疼痛，包括頭痛、牙痛、肌肉痛和關(guān)節(jié)痛。此外，它也常用于緩解發(fā)熱和消炎。

“布洛芬+咖啡”對(duì)于胃黏膜是“雙重打擊”。布洛芬是一種酸性藥物，對(duì)胃黏膜有刺激作用，如果此時(shí)再喝咖啡或可樂，其中的咖啡因會(huì)刺激胃酸分泌，二者相互作用，會(huì)導(dǎo)致惡心、嘔吐、消化不良、胃潰瘍等消化道反應(yīng)。尤其本身患有胃潰瘍、胃炎的人，這種組合可能會(huì)讓癥狀“雪上加霜”。

咖啡因除了刺激胃酸，還會(huì)讓身體處于興奮狀態(tài)，加速新陳代謝。這意味著，布洛芬在體內(nèi)的代謝速度可能會(huì)變快，原本能持續(xù)6—8小時(shí)的止痛效果，可能會(huì)打折扣。更值得注意的是，兩者都需要通過肝臟代謝。同時(shí)攝入會(huì)增加肝臟的工作負(fù)擔(dān)，雖然偶爾一次可能問題不大，但長期這么搭配，肝臟很可能“不堪重負(fù)”。

還有哪些藥不能和咖啡同服？

1、鎮(zhèn)靜催眠藥+咖啡因

它們會(huì)相互作用抵消，咖啡因可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮，減弱鎮(zhèn)靜催眠藥物的助眠作用。它的代表藥物：地西泮、阿普唑侖、艾司唑侖等。

2、口服避孕藥+咖啡因

它們會(huì)導(dǎo)致機(jī)體不適、藥效降低。大多數(shù)口服避孕藥可導(dǎo)致咖啡因在體內(nèi)的停留時(shí)間比平常延長4小時(shí)左右，易引起機(jī)體不適。咖啡因還會(huì)使避孕藥的藥效降低，甚至失效。代表藥物：復(fù)方甲地孕酮片、復(fù)方炔諾酮片等。

3、喹諾酮類抗生素+咖啡因

它們會(huì)增加不良反應(yīng)，喹諾酮類藥物的主要不良反應(yīng)之一就是中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，用藥后可出現(xiàn)頭痛、頭暈、睡眠困難等癥狀。若服藥期間飲用咖啡，會(huì)加重中樞神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng)。它的代表藥物:左氧氟沙星、環(huán)丙沙星、莫西沙星等等。

4、甲狀腺激素藥+咖啡因

它們會(huì)降低藥效，咖啡因會(huì)降低甲狀腺激素藥的吸收效果，使藥效減弱，不能有效控制病情。代表藥物：左甲狀腺素鈉、甲狀腺素鈉等。

5、利尿降壓藥+咖啡因

它們會(huì)導(dǎo)致失鈉增多，咖啡因本身就具有利尿作用，和利尿劑同服，利尿作用增加，導(dǎo)致機(jī)體失鈉增多。咖啡因還有升壓作用，不利于藥物降壓效果的發(fā)揮。代表藥物：呋塞米、螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪等。

6、抗骨質(zhì)疏松藥+咖啡因

它們會(huì)導(dǎo)致加重骨質(zhì)疏松，咖啡因會(huì)加速體內(nèi)鈣的清除，減少鈣質(zhì)吸收，引起骨質(zhì)疏松。與阿侖膦酸鈉同服，可影響藥物吸收，降低藥效，導(dǎo)致機(jī)體鈣質(zhì)流失加重。代表藥物:阿侖膦酸鈉、碳酸鈣D3等。

咖啡與藥物發(fā)生相互作用、不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)和嚴(yán)重程度，還跟咖啡濃度、飲用量及個(gè)人體質(zhì)等有關(guān)。如果不確定所服藥物是否會(huì)與咖啡產(chǎn)生不良反應(yīng)，請(qǐng)盡量選擇用白開水送服，或者咨詢專業(yè)的藥師或醫(yī)生。

劉浩提醒，許多食物如茶、可樂等飲料中也含有咖啡因，需要引起注意。若必須飲用咖啡等類飲料，建議和藥物間隔2小時(shí)以上。（實(shí)習(xí)生閆煒對(duì)此文亦有貢獻(xiàn)）