“醫(yī)生，我視力明明還有1.0，怎么就成了青光眼晚期？”“我聽(tīng)說(shuō)眼壓正常就肯定沒(méi)事，對(duì)嗎？”......

3月6日是“世界青光眼日”，廣州普瑞眼科醫(yī)院住院部主任文曄5日表示，青光眼確實(shí)具有致盲性，且損傷不可逆。但只要做到早發(fā)現(xiàn)、規(guī)范治療、不擅自停藥、不迷信偏方，絕大多數(shù)患者可以通過(guò)控壓“鎖定”病情，保住現(xiàn)有的剩余視力。

在臨床接診中，文曄發(fā)現(xiàn)不少患者對(duì)青光眼存在根深蒂固的認(rèn)知誤區(qū)，正是這些錯(cuò)誤觀念，導(dǎo)致許多人錯(cuò)過(guò)最佳干預(yù)時(shí)機(jī)，等到出現(xiàn)明顯癥狀時(shí)，視功能已遭受難以挽回的損傷。

眼壓正常，就不是青光眼？文曄表示，很多人誤以為“青光眼=高眼壓”。實(shí)際上，青光眼的本質(zhì)是視神經(jīng)損傷。部分人群即使眼壓在統(tǒng)計(jì)學(xué)正常范圍內(nèi)，其視神經(jīng)也可能因極其脆弱而發(fā)生萎縮。因此，單查眼壓是不夠的，必須結(jié)合眼底檢查和視野測(cè)試。

視力有1.0，就沒(méi)有青光眼？青光眼“專攻”視線盲區(qū)。大部分青光眼患者的視野缺損是緩慢的、逐漸進(jìn)展的、不可逆的過(guò)程，從周邊開(kāi)始一點(diǎn)一點(diǎn)往中間發(fā)展，早期很難注意到。有些晚期青光眼患者即使中心視力還有1.0，但視野只剩“管狀”。所以，關(guān)注視力的同時(shí)也要監(jiān)測(cè)視野的變化。

只要還年輕，就不會(huì)得青光眼？任何年齡的人都有可能患上青光眼，年齡越大，發(fā)病率越高。青光眼類型很多，一般可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性，原發(fā)性中再分為閉角型和開(kāi)角型。閉角型青光眼好發(fā)于老年人，開(kāi)角型青光眼患者相對(duì)較年輕，而先天性青光眼、發(fā)育性青光眼發(fā)病年齡更早。

針對(duì)日常護(hù)眼，文曄建議警惕“眼睛求救信號(hào)”：如果出現(xiàn)經(jīng)常性眼脹、看燈光有彩虹圈(虹視)、劇烈的眼痛頭痛、視野范圍縮小、40歲后頻繁換老花鏡仍看不清，都應(yīng)及時(shí)排查。

與此同時(shí)，改掉用眼壞習(xí)慣，拒絕暗環(huán)境用眼，尤其是不要關(guān)燈玩手機(jī)；管理好情緒，避免長(zhǎng)期焦慮、急躁；每用眼30—40分鐘應(yīng)休息5—10分鐘；避免長(zhǎng)時(shí)間低頭、彎腰或佩戴墨鏡時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。

此外，應(yīng)該定期進(jìn)行專項(xiàng)篩查，文曄表示40歲以上人群建議每年檢查一次眼底和眼壓；高度近視、糖尿病及有青光眼家族史的高危人群，篩查年齡應(yīng)提前至35歲。