圖為全國人大代表、臺州恩澤醫療中心(集團)主任陳海嘯
人民網北京3月13日電 (記者傅立波、趙敬菡)“大多數人認為推進醫療衛生信息化建設的關鍵是,制定統一的信息技術標準,就可確保各種信息流在不同層級和部門間的順利流動,進而整合提升各地的信息系統。20余年的實踐證明并非如此。”近日,全國人大代表、臺州恩澤醫療中心(集團)主任陳海嘯做客人民網時建議,應盡快出臺國家層面的頂層長遠規劃的信息化“一盤棋”建設,規范醫療行為,緩解看病貴。
目前,我國醫療衛生信息化建設基本上遵循誰使用、誰建設、誰負責的原則,建設主體為各自的使用單位或部門,導致對信息化建設的急功近利式的開發,缺乏統一指導和總體規劃,重視硬件設備購置,輕視軟件投入,結果是成效不突出,處處為信息孤島。
隨著醫療衛生改革的深入,我國急需要統一健康醫療服務信息系統,能夠形成縣與縣之間、市與市之間、省與省之間有一個易用的強制標準接口,與各類醫療保險和各類健康基金對接。不管到哪里看病都可以及時調用個人健康信息和費用結算,通過基本醫保和商業醫保進行報銷,老百姓不需要帶著大量的現金,也不需要背回大量的單證。
“更重要的是規范各類醫療行為,提高醫療衛生服務的有效性,有效管控部分不合規的醫療行為和不合規的醫療費用,降低整個國家的醫療費用。”陳海嘯指出,其核心是在社會百姓、病人和醫療機構之間,醫院各個科室之間,醫院之間,醫院與社區、醫療保險部門、衛生行政部門等之間的信息共享。對此,陳海嘯提出以下5條建議:
一、國家建設的信息系統屬公益性質,需要大量準確的基礎人口學信息,海量級的各類代碼的統一;
二、需要有基于統一平臺的跨機構、跨區域信息共享利用的籌資補償機制,需要國家出臺促進信息共享及激勵政策并監督和強制性執行能力;
三、該系統需要有高級別的統一隱私安全保障機制;
四、系統信息公開透明,統一規范是系統產生效益的基礎,要求所有機構、醫院和醫生公開醫療成本、質量等信息,所有醫療保險機構都要公開保費用于患者報銷和管理費用的比例,便于患者和社會監督;
五、國家需要建立統一的健康醫療評價、決策、支付平臺,整合醫療衛生行政管理機構資源,才能更好地實現健康醫療衛生資源的公平、高效、及時的分配。
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