辟謠！乙肝的八大“坊間傳言” 專(zhuān)家：千萬(wàn)別信

　　4月30日，一條天津師范大學(xué)初等教育學(xué)院大一學(xué)生吳昕怡因查出是乙肝病毒攜帶者而被歧視、孤立后燒炭自殺的新聞，讓所有人都對(duì)這個(gè)年輕生命的逝去感到遺憾，這個(gè)事件讓乙肝歧視的社會(huì)問(wèn)題再次引起公眾的廣泛關(guān)注。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院肝病中心邢卉春教授說(shuō)，社會(huì)上對(duì)乙肝的歧視源于恐懼，而恐懼源于無(wú)知。只有在意識(shí)上消除了誤解，才能在現(xiàn)實(shí)中避免遺憾。針對(duì)這些年社會(huì)上流行的一些乙肝“坊間傳言”，邢卉春教授一一進(jìn)行了辨析。

　　傳言1：乙肝病毒會(huì)通過(guò)日常接觸傳播 NO

　　據(jù)媒體報(bào)道，死者的室友知道了她的感染情況以后，不敢碰她的衣架，她的手機(jī)放在別人桌上，大家會(huì)把自己的東西急急忙忙地收走。一起用餐、握手等日常接觸會(huì)傳染乙肝，這是社會(huì)上傳的最多的一個(gè)說(shuō)法。

　　實(shí)際上肝炎有病毒性及非病毒性之分。目前已確認(rèn)的病毒性肝炎有甲型、乙型、丙型、丁型及戊型肝炎五種。甲型及戊型肝炎是通過(guò)消化道傳播，而乙型、丙型及丁型肝炎則是通過(guò)母嬰垂直、血液、體液、注射及性接觸等傳播。日常工作或生活接觸，如同一辦公室工作（包括共用計(jì)算機(jī)等辦公用品）、握手、擁抱、同住一宿舍、共同用餐、共用廁所等無(wú)血液暴露的接觸一般不會(huì)傳播。這也是國(guó)家出臺(tái)關(guān)于入職入學(xué)體檢時(shí)不再查乙肝相關(guān)指標(biāo)的依據(jù)。而非病毒性肝炎如藥物性肝炎、自身免疫性肝炎沒(méi)有傳染性。

　　傳言2：我只是乙肝病毒攜帶者沒(méi)必要看醫(yī)生 NO

　　在臨床工作中經(jīng)常見(jiàn)到首次就診即為肝硬化或者肝癌的患者，通過(guò)追問(wèn)病史發(fā)現(xiàn)這些人知道自己是乙肝病毒攜帶者，平時(shí)因“沒(méi)有什么異常感覺(jué)”就不定期體檢，經(jīng)常是感覺(jué)到不適（腹脹、腹痛等明顯的癥狀）才來(lái)就醫(yī)，這時(shí)常常發(fā)現(xiàn)已是疾病晚期，十分遺憾。

　　由于慢性乙型、丙型肝炎經(jīng)常是靜悄悄地引起肝細(xì)胞損害、纖維化甚至肝硬化、肝癌，因此一旦發(fā)現(xiàn)有乙肝或丙肝病毒感染，就要定期（3—6個(gè)月）到醫(yī)院檢查肝功、病毒學(xué)及與腫瘤相關(guān)的各項(xiàng)指標(biāo)，以便及早發(fā)現(xiàn)病情變化，及時(shí)治療。

　　傳言3：乙肝是不治之癥 NO

　　許多乙肝患者一旦知道自己患上了乙肝，就開(kāi)始憂心忡忡，甚至對(duì)生活失去信心。其實(shí)，乙肝并不可怕，只要相信科學(xué)，堅(jiān)持正規(guī)的長(zhǎng)期治療，保持積極、客觀的心態(tài)，絕大多數(shù)患者病情可以獲得很好的控制，而能夠正常學(xué)習(xí)、工作，正常生活（包括結(jié)婚、生育）。但是廣大患者也應(yīng)該清醒地認(rèn)識(shí)到乙肝與許多慢性疾病一樣，也是一種慢性、長(zhǎng)期性、進(jìn)展性的疾病，對(duì)于大多數(shù)慢性疾病來(lái)說(shuō)，目前的醫(yī)療水平追求的目標(biāo)不是治愈，而是追求最大程度地控制病情，最大程度地減少慢性疾病給患者生命和生活帶來(lái)的影響。

　　傳言4：“一針乙肝轉(zhuǎn)陰根除病毒” NO

　　一些不法醫(yī)療機(jī)構(gòu)正是看準(zhǔn)了乙肝患者和病毒攜帶者急于求治的心態(tài)，大打“包轉(zhuǎn)陰”、“包治愈”的廣告，相信了這些傳言，其結(jié)果必然是上當(dāng)受騙，不僅花了冤枉錢(qián)，更重要的是耽誤了治療時(shí)機(jī)，嚴(yán)重的還會(huì)危及到生命。

　　廣告中所謂的“轉(zhuǎn)陰”實(shí)際是指“DNA轉(zhuǎn)陰”。其實(shí)，在正規(guī)醫(yī)院應(yīng)用的抗病毒藥獲得HBV DNA檢測(cè)不到（所謂的轉(zhuǎn)陰）概率還是比較高的。但由于國(guó)際上現(xiàn)有藥物尚不能作用于病毒復(fù)制的“根”，因此，多數(shù)患者需要長(zhǎng)期的抗病毒治療，不可能通過(guò)一針或三針就能去“根”。一些在治療中獲得了“表面抗原”轉(zhuǎn)陰的患者，通常是經(jīng)過(guò)較長(zhǎng)時(shí)間的治療（數(shù)年）的。因此要準(zhǔn)確對(duì)待 “轉(zhuǎn)陰”，最好到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)的檢查和治療。

　　傳言5：“小三陽(yáng)”好“大三陽(yáng)”不好 NO

　　所謂“大三陽(yáng)”是乙肝五項(xiàng)中HBsAg、HBeAg及抗HBc三項(xiàng)陽(yáng)性；“小三陽(yáng)”指乙肝五項(xiàng)中HBsAg、抗HBe及抗HBc三項(xiàng)陽(yáng)性（區(qū)別在于HBeAg與抗HBe何者陽(yáng)性）。慢性乙型肝炎病情輕重要看肝功能等指標(biāo)的好壞；傳染性大小要看血中病毒載量。抗病毒治療中在HBVDNA檢測(cè)不到后，如果伴隨大三陽(yáng)變成小三陽(yáng)，提示病毒在被清除中，但如果HBVDNA仍然陽(yáng)性，即使已變成小三陽(yáng)也還是有病毒活動(dòng)。因此，要依不同的時(shí)間辯證地看待“大三陽(yáng)”和“小三陽(yáng)”，沒(méi)有好壞之說(shuō)。