村醫老了誰接班（聚焦·走近鄉村醫生（下））【2】

　　村醫渴求學習機會

　　■政府應重視全科醫生培養，提高全科醫生收入待遇，實現人才下沉，讓群眾信任鄉村醫生

　　37歲的陳金賢是青海大通回族土族自治縣寶庫鄉哈家咀村的一名村醫，衛生室設在家里。3月30日凌晨2點多，陳金賢一家睡得正香，突然有人敲門。原來，附近祁漢溝村的李老漢，肩膀疼痛難忍，趕來求醫，陳金賢趕緊爬起來給他看病。“經常有人半夜敲門，這么多年都習慣了。”

　　李軍發的父親李順財曾在本村當了30多年赤腳醫生。2013年，父親年滿60歲，李軍發子承父業，成了一名正式村醫。

　　四川蒼溪縣元壩鎮衛生院院長孫家才說，該鎮有5個村沒有鄉村醫生，這些村的公共衛生服務只能由鎮衛生院聘請的6名聯絡員完成，但因不具備醫師執業資格而不能開展醫療服務，沒法與鄉村醫生比。

　　盡管農村醫生短缺，但醫生水平不能有半點含糊。王生海說，根據規定，鄉村醫生每兩年進行一次執業考核，對不合格的予以辭退，注銷鄉村醫生執業資格。2012至2013年度考核，6名村醫考核不合格，現轉入培訓期，期滿后再次考核，仍不合格者將注銷其執業資格。

　　應亞珍建議，一是落實現有政策。如一般診療費、基本公共衛生服務經費、基本藥物補助等按時足額撥付給村醫。二是完善政策。通過政策傾斜吸引優秀人才從事村醫工作，可參照當地鄉鎮衛生院人員收入待遇，核定政府補助水平。三是教育培訓制度配套。醫學教育要重視全科醫生培養，提高全科醫生收入待遇，實現人才下沉。對現有鄉村醫生，選擇適宜的方式實行免費培訓，提高技能，滿足群眾醫療衛生服務需求，讓群眾信任村醫。

　　去年，李軍發參加了縣里組織的3次業務培訓，涉及公共衛生、婦幼保健和合理用藥。他感覺知識不夠用，想多參加學習，提高水平。可是，衛生室幾乎每天都有病人來，他不能長期離開，因此希望多辦一些符合當地實際的短期培訓班。

　　四川宜賓縣采取多種措施，加大在崗鄉村醫生培養力度，提升基層醫療服務水平。例如，堅持村醫每月到鄉鎮衛生院學習不少于5天制度；強化醫學院校與縣域合作人才培養機制，確保每名鄉村醫生每年有一次以上、每次不少于16個學時以上的基礎醫學理論學習；每年由醫學10個專委會定期組織學術活動，通過“外請專家現場授課，內邀骨干交流經驗”的方式進行培訓；強化農村衛生人員項目培訓和繼續教育，加強鄉村醫生培訓和后備力量建設。