小伙半小時猛做180個俯臥撐 小便變"醬油"、"肌肉溶解"

　　小伙經搶救后脫險。揚子晚報全媒體記者 薛馬義 文/攝

　　近日，蘇州壯小伙范先生和朋友比賽，半個小時連做180個俯臥撐，雖然成了最后的贏家。可很快就出現了全身酸痛、四肢無力、小便醬油色等癥狀。送醫后，范先生被診斷為橫紋肌溶解。幸運的是，由于搶救及時，范先生已脫險。

　　半個小時做180個俯臥撐

　　昨天下午，在蘇州市立醫院東區重癥監護室，揚子晚報記者見到了正躺在病床上的范先生。

　　范先生今年25歲，目前在蘇州工業園區一家外資企業上班。9月17日傍晚，他和妻子約了幾個伙伴到陽澄湖邊散步。大家一時興起，就相約比賽做俯臥撐。一開始，大家約定做60個，結果一輪做下來都完成了。沒分出勝負，眾人決定繼續加碼。后來，其他小伙伴陸續就做不動了，范先生則一路高歌，又做了120個左右。“前前后后180個俯臥撐，加起來一共大概用了半個多小時。“范先生告訴揚子晚報記者，當時做完后，只是覺得胳膊有點酸，其他沒什么異樣。到了第二天晚上，他開始感覺身體有點酸痛，胳膊抬不起來了，而且小便顏色變深。到了第三天晚上，他全身酸痛手腳無力，胳膊已抬不起來，“就像全身打了麻醉針，而且小便顏色和醬油一樣。”

　　20日凌晨，范先生家人把他送進了蘇州市立醫院東區。隨后，經過專家診斷，范先生患上的是橫紋肌溶解綜合征。

　　到醫院時已經腎衰竭

　　蘇州市立醫院東區重癥監護室副主任醫師郭小芙回憶說，范先生被送進醫院時，已經出現了腎衰竭。

　　“當時患者的谷丙轉氨酶已經達到了356U/L，谷草轉氨酶1502 U/L。一般來說，一個人的谷丙轉氨酶正常參考值為5到40U/L。”據郭小芙介紹，谷丙轉氨酶主要存在于肝臟、心臟和骨骼肌中。肝細胞或某些組織損傷或壞死，都會使血液中的谷丙轉氨酶升高。一旦超過100U/L，就要進行全面檢查治療。

　　郭小芙表示，俯臥撐是一項比較能消耗體能的運動，而范先生在短時間內，突然進行了大量而劇烈的俯臥撐，對肌肉組織是一個重大考驗。而某些細胞組織經受不起“考驗“，一時反應不過來，就降解了。降解出來的諸多有機物中，就包括肌紅蛋白。其中，肌紅蛋白對于腎臟的直接損傷，是導致急性腎衰竭的最直接原因。

　　在收治范先生之后，專家們采取了透析方式進行治療。“透析就是采取體外循環方式，將血液內的一些垃圾和有毒物質及時進行排出，從而降低腎臟的工作負擔。同時，給腎臟爭取時間，讓腎功能逐步恢復正常。”

　　幸運的是，由于送醫及時，加上后期治療得當，目前范先生的腎臟功能已經基本恢復了正常，正在康復中，不久就可出院。

　　■特別提醒

　　劇烈的減肥運動和高強度深蹲 都易引發橫紋肌溶解

　　去年5月，蘇州一位18歲的在校女生，為了健身減肥，進行了45分鐘的激烈單車運動，結果也患上橫紋肌溶解綜合征，還差點因此被要了小命。

　　此外，“深蹲”則是另外一種被媒體報道過的導致橫紋肌溶解的運動。

　　郭小芙提醒大家，運動時一定要量力而行，運動過程中要適時適量補水，這樣就可以及時排出身體內的代謝垃圾和有毒物質。

　　據郭小芙介紹，除了過量運動這種情況外，肌肉擠壓傷、缺血、代謝紊亂、極端體溫（高熱、低熱）、藥物等都有可能致病。比如汶川大地震中，很多患者由于長時間被倒塌的建筑物擠壓，哪怕只是一小段胳膊被長時間擠壓住，往往就會患上這個病。“我就曾收治過一位病人，因為醉酒后，胳膊中的一小段被門框擠壓住了，過了幾個小時候才被人家發現，送過來后被診斷為橫紋肌溶解所導致的腎衰竭，治療了十多天，才治好。”

　　所以，對于這類病人，如果能早發現、早治療，所造成的急性腎衰竭大多能恢復良好，但如果病情延誤，則可能終身需要接受透析治療。

　　那么，如何判斷運動過度呢？普通人每天堅持慢跑或打球，盡量保持在最合適心率25分鐘。最合適心率的計算很簡單，直接用（220-你的年齡）×65%即可。“我覺得，每次運動在1至1.5個小時左右，就可以了。”

　　名詞解釋

　　橫紋肌溶解綜合征：通常發生于肌肉嚴重受創之后，如大地震后有大量患者因被石塊壓砸而產生橫紋肌溶解綜合征。其他原因，包括運動過度、高壓電擊、酗酒、或食用“洗蝦粉”、服用過量安眠藥導致長期維持某一睡姿造成局部肌肉壓迫、某些降脂藥物等。另外有些少見情形如大量蜂蜇、毒蛇咬傷等也會引起。