夏季常見皮膚病“清單” 炎夏五大皮膚病預(yù)防有招

夏季保持皮膚健康，最基本也是最有效的，莫過于保持環(huán)境通風(fēng)、散熱，保持皮膚清潔、干燥

醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/廣東省皮膚病醫(yī)院皮膚科主任谷梅教授

“未食五月粽，寒衣勿入櫳。”端午節(jié)一過，意味著夏天徹底站穩(wěn)。南方夏日炎炎，伴潮濕多雨，加上蚊蟲飛舞，人們深受皮膚病困擾。皮膚科專家詳列嶺南夏季常見皮膚病“清單”，一一推薦預(yù)防之法。專家強(qiáng)調(diào)，夏季想皮膚靚靚不生病，最基本也是最有效的，莫過于保持環(huán)境通風(fēng)、散熱，保持皮膚清潔、干燥。

文/廣州日?qǐng)?bào)記者何雪華 通訊員袁立燕、葉芳

坐草地 寶寶惹上丘疹性蕁麻疹

3歲寶寶豆豆，連續(xù)三天哭鬧不止，一直撓腿。褪下褲子，可見豆豆的大腿、小腿，長滿了一個(gè)個(gè)大包，呈紡錘形，中間點(diǎn)點(diǎn)血痂，部分紅包上還有清亮的大水皰。豆豆的奶奶告訴醫(yī)生，前幾天，帶著豆豆到公園玩，在草地上又玩又爬，回家后就鬧騰起來。“玩耍時(shí)，有只綠色小蚊蟲在豆豆腿上停了會(huì)兒，趕跑了。”奶奶很不解：一只小蟲這么厲害？

醫(yī)生指出，豆豆得的是丘疹性蕁麻疹，正是臭蟲、跳蚤、蚊子等節(jié)肢動(dòng)物叮咬后的反應(yīng)。主要見于兒童，往往好發(fā)于軀干、四肢等外露部位，呈梭形，部分皮疹表面會(huì)出現(xiàn)緊張性水皰。

與其他丘疹不同，丘疹性蕁麻疹的皮疹一般不對(duì)稱，多有劇癢，晚上更厲害。搔抓后可能引起繼發(fā)感染，病程約1~2周，預(yù)后常遺留色素沉著。

廣東省皮膚病醫(yī)院皮膚科主任谷梅教授提醒，因?yàn)槠ふ钆c水痘相似，故應(yīng)排除水痘可能，主要觀察患兒是否有發(fā)熱、乏力等全身癥狀，皮疹出現(xiàn)的部位以及是否劇烈瘙癢等癥狀。治療則主要為抗過敏治療，避免瘙癢后引起化膿等繼發(fā)感染，不應(yīng)使用激素乳膏或爐甘石洗劑，需使用莫匹羅星等抗菌軟膏控制炎癥。

盤點(diǎn)嶺南夏季最常見五種皮膚病

第一種：夏季皮炎

嶺南地區(qū)夏天氣溫高，濕度高，夏季皮炎多發(fā)。這是因?yàn)槿梭w汗液不易蒸發(fā)，可造成汗管阻塞，汗液排泄不暢，引起丘疹、皮下深層水皰，并導(dǎo)致劇烈瘙癢。

預(yù)防支招：盡量保持身處環(huán)境通風(fēng)散熱，皮膚清潔干燥；夏季穿衣首選透氣性好、吸汗、樣式寬松的棉布衣服，不宜穿悶氣、不通風(fēng)的衣褲；多喝水，稀釋汗液里化學(xué)成分的濃度。

第二種：花斑癬（汗斑）

人體汗液中所含鹽分和廢物對(duì)皮膚有危害。當(dāng)汗液附著于體表后被細(xì)菌分解，產(chǎn)生的有機(jī)物可加速細(xì)菌等微生物繁殖及皮脂的氧化，形成花斑癬等感染。該病表現(xiàn)為胸前、上肢近端等皮脂分泌旺盛地方，出現(xiàn)片狀紅斑，表面有糠狀鱗屑，影響美觀。

預(yù)防支招：最重要的是出汗后及時(shí)清洗擦干，勤洗澡，保持干爽，破壞利于細(xì)菌等微生物生長的微環(huán)境。

第三種：丘疹性蕁麻疹

被節(jié)肢動(dòng)物叮咬后可出現(xiàn)梭形風(fēng)團(tuán)樣丘疹，中央見蚊蟲叮咬的點(diǎn)狀血痂，部分丘疹表現(xiàn)出現(xiàn)緊張性水皰，皮疹伴有劇烈瘙癢，影響睡眠。

預(yù)防支招：久放的衣服、被褥，使用前要拿到太陽下暴曬；少去林木繁盛花草多的地方，野外工作、外出旅游時(shí)，在林子里、草叢或潮濕處，最好穿長衫長褲，減少皮膚暴露，或在皮膚暴露處涂抹驅(qū)蚊液等防蟲藥物；家庭定時(shí)殺滅螨蟲、臭蟲、蚤、虱等。

第四種：日光性皮炎

盛夏出游，陽光猛烈，半天至一天的無防護(hù)暴曬，就可造成嚴(yán)重曬傷，發(fā)生日光性皮炎。表現(xiàn)為面部、四肢外露部位水腫性紅斑、水皰，伴有劇烈疼痛。

預(yù)防支招：最有效的防范措施為避免暴曬，做好防曬工作。暴曬后盡快使用冰牛奶冰敷，防治嚴(yán)重的日曬反應(yīng)。口服B族維生素，可降低皮膚光敏作用。

第五種：手足癬

天氣炎熱，自然出汗多。手足出汗后如穿著不透氣鞋襪，可加速真菌繁殖，造成手足癬發(fā)生或復(fù)發(fā)。表現(xiàn)為紅斑、水皰、糜爛、臭味伴劇烈瘙癢等。

預(yù)防支招：保持皮膚通風(fēng)、清潔、干燥、勤洗手足，不與人共穿鞋襪。

生姜為皮膚消炎？

徒添刺激！

發(fā)生皮膚病，很多人喜歡用偏方、土辦法，如上述病案中的豆豆，起了丘疹，他的奶奶就為其搽生姜，理由孩子太小，不能亂用藥，生姜可食用，沒有副作用，還可止癢。

這是真的嗎？谷梅指出，所謂搽生姜止癢，其實(shí)不過是生姜汁液有刺激性，“辣”感掩蓋“癢”感而已，無助消炎或清除過敏反應(yīng)。反而在生姜的刺激下，就連成人發(fā)生的皮膚丘疹也會(huì)變得更紅、更腫，情況更嚴(yán)重，嬰幼兒的嬌嫩皮膚更加受不了。

那該如何緩解皮膚疾病引起的瘙癢？專家指出，如果患兒瘙癢劇烈，影響睡眠，可口服苯海拉明糖漿或氯雷他定糖漿，輔以短期外用弱效激素軟膏如氫化可的松軟膏及不含激素的爐甘石洗劑等，即可止癢。

不過她特別提醒，如果皮膚瘙癢，抓撓后引起化膿等繼發(fā)感染，就不應(yīng)使用激素乳膏或爐甘石洗劑，而需要使用莫匹羅星等抗菌軟膏，用以控制炎癥。如果瘙癢厲害，或以繼發(fā)感染化膿，應(yīng)盡快就診。

皮膚外用藥

要對(duì)癥還要用法對(duì)

谷梅提醒，夏季皮膚病高發(fā)，外用藥品琳瑯滿目，患者需要正確用藥，方可奏效，根據(jù)皮損性質(zhì)，選擇適當(dāng)劑型。

皮膚外用藥有溶液、粉劑、洗劑（水粉劑）、油劑、酊劑、軟膏（包括油膏和乳膏）、硬膏、涂膜、液狀涂劑、氣霧劑等多種劑型。一般急性期皮損，局部紅腫、水皰、糜爛，選用溶劑濕敷，后用油劑、軟膏。“軟膏，尤其是油膏，如硼酸軟膏、紅霉素軟膏，在涂藥的皮膚表面形成一層阻礙熱量散發(fā)的油膜，炎癥熱量散發(fā)不出去，皮膚炎癥就難以得到緩解。”

亞急性期時(shí)，可酌情使用糊劑、粉劑、洗劑。慢性期皮損增厚，呈現(xiàn)苔蘚樣變，多用軟膏、乳劑，有時(shí)也可用封包療法。她特別提醒，有毛發(fā)的地方，不要使用洗劑。