南京疾控中心提示：進(jìn)食小龍蝦24小時(shí)內(nèi)肌肉酸痛要就醫(yī)

今年7月份以來(lái)，南京已經(jīng)發(fā)生因食用小龍蝦導(dǎo)致的橫紋肌溶解綜合征的事件。17日，南京市疾控中心發(fā)布小龍蝦消費(fèi)風(fēng)險(xiǎn)提示，該中心提醒市民食用小龍蝦注意事項(xiàng)，一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并主動(dòng)告訴醫(yī)生進(jìn)食史。

據(jù)南京疾控中心營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生科郭寶福主任介紹，2010年南京市曾報(bào)告過(guò)23例因食用小龍蝦導(dǎo)致的橫紋肌溶解綜合征病例，最終確定病例屬于國(guó)際上時(shí)有報(bào)道的Haff病。癥狀明確，病因不明。相關(guān)病人經(jīng)及時(shí)治療，預(yù)后均良好。

據(jù)介紹，1924年，國(guó)際上首次報(bào)道了國(guó)外因食用水產(chǎn)品導(dǎo)致的不明原因的橫紋肌溶解綜合征病例，因發(fā)生在波羅的海沿岸哈夫地區(qū)，因而稱(chēng)之為哈夫病(HaffDisease)。從1924年首次發(fā)現(xiàn)至今已有80多年的歷史。該病在波羅的海地區(qū)、地中海地區(qū)、美國(guó)、巴西均有發(fā)生，多與食用水牛魚(yú)、淡水鱈魚(yú)或小龍蝦等食品有關(guān)。

首次發(fā)生哈夫病以來(lái)，各國(guó)對(duì)該病的原因作了探討，均沒(méi)有發(fā)現(xiàn)確切的病因。美國(guó)對(duì)可引起橫紋肌溶解綜合征的魚(yú)類(lèi)進(jìn)行了研究，結(jié)果發(fā)現(xiàn)一種對(duì)熱穩(wěn)定、正己烷能夠提取的化學(xué)物質(zhì)可引起小鼠產(chǎn)生類(lèi)似的癥狀，但至今尚未確定是何種化學(xué)物質(zhì)，致病原因尚不清楚。國(guó)外研究顯示，哈夫病病人經(jīng)及時(shí)治療絕大多數(shù)病人恢復(fù)較快，癥狀通常在2至3天內(nèi)消退，預(yù)后良好;癥狀較輕者，不經(jīng)治療即可自愈。

為此，南京市疾控中心就小龍蝦消費(fèi)發(fā)出如下提醒：

1、不要在街頭流動(dòng)攤點(diǎn)購(gòu)買(mǎi)小龍蝦，不要自行到江邊或河溝捕撈野生龍蝦進(jìn)食，也不要購(gòu)買(mǎi)非養(yǎng)殖的龍蝦。如洪水期間接觸江水，未進(jìn)行有效防護(hù)還存在感染血吸蟲(chóng)的風(fēng)險(xiǎn)。

2、不要進(jìn)食死蝦，感官異常或味道不新鮮的龍蝦不要進(jìn)食。龍蝦燒煮以前應(yīng)該盡量清洗干凈，多在干凈水中浸泡一段時(shí)間，去除腮部及腸道。

3、烹飪時(shí)應(yīng)煮熟煮透。由于龍蝦在自然環(huán)境生長(zhǎng)，其體內(nèi)可能存在細(xì)菌和寄生蟲(chóng)，且龍蝦外殼較硬，不容易蒸煮，所以烹飪時(shí)應(yīng)蒸煮時(shí)間長(zhǎng)一些，以有效殺滅細(xì)菌或寄生蟲(chóng)。如未煮熟就吃，易感染胃腸道疾病和肺吸蟲(chóng)病。進(jìn)食龍蝦時(shí)，盡量不要進(jìn)食頭部不干凈的地方，同時(shí)抽掉尾部蝦線(xiàn)(腸道)后進(jìn)食。

4、進(jìn)食龍蝦量要有度。一次大量進(jìn)食龍蝦不利于身體健康，而且還可能存在誘發(fā)橫紋肌溶解綜合征的風(fēng)險(xiǎn)。龍蝦是高蛋白、低脂肪食物，含有豐富的嘌呤核苷酸，多吃會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)。如果再搭配啤酒就更不健康，因?yàn)槠【坪�有分解嘌呤核苷酸的催化劑維生素B1，兩者一起吃會(huì)加重機(jī)體代謝負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致血中尿酸增高更快。過(guò)敏體質(zhì)的人盡量不要吃龍蝦。

5、凡進(jìn)食小龍蝦后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)全身或局部肌肉酸痛者，要及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)，并說(shuō)明進(jìn)食史。

劇烈運(yùn)動(dòng)、身體受壓、一氧化碳中毒也會(huì)溶解肌肉

除了吃小龍蝦，其他一些情況也會(huì)引起橫紋肌溶解。徐昌盛主治醫(yī)師指出，肌肉由肌肉細(xì)胞組成，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大時(shí)，肌肉會(huì)因過(guò)度使用而溶解，特別是劇烈運(yùn)動(dòng)后又發(fā)生中暑，會(huì)進(jìn)一步加重肌肉細(xì)胞損傷;醉酒的人如果倒在冰冷的地上不翻身，局部受到壓迫又挨凍，血壓低循環(huán)差，也有肌溶解風(fēng)險(xiǎn);一氧化碳中毒的人肌體本來(lái)就缺氧，如果倒在地上躺了一夜，身體受到壓迫也很可能引起肌溶解。此外，地震中的擠壓傷和一些降血脂、抗病毒的藥物也會(huì)導(dǎo)致肌溶解，當(dāng)然這是因人而異的。

一旦發(fā)現(xiàn)全身肌肉酸痛、渾身乏力、小便顏色變深甚至呈醬油色，要警惕是橫紋肌溶解，應(yīng)盡快到醫(yī)院就診。如果是吃完小龍蝦后出現(xiàn)以上癥狀，可以先自行催吐，肌溶解患者還要大量喝水以防腎損傷，減少活動(dòng)。