“友情咨詢”恐讓醫生變“惡人”

　　我是一名醫生，一名開了微博且實名認證的醫生。從開博之日起，雖在簡介里強調：“微博不看病”，但各種咨詢病情的信息從來就沒斷過。為啥微博不看病，除了沒時間，更主要的原因是責任。 

　　責任是醫患關系的最終契約。從醫學生宣讀希波克拉底宣言那刻起，我們就知道，生命所系，性命相托，這種責任是生命不能承受之重，不能隨便背負。你來看病，從掛號就診那刻起，標志著這種契約關系的開始，因此，嚴格意義上說，任何免費咨詢醫生都不必承擔責任。 

　　看病必須要與醫生面對面。對于其他醫院的檢查和描述，我們會參考，但畢竟疾病是動態的，當時的情況只是疾病某一個時刻留下的痕跡而已，因此，問診、查體，所有信息都應是第一手資料。即便如此，鑒別診斷還需經過深思熟慮。誤診是小概率事件，但仍然是絕對存在的機會。 

　　而網絡咨詢，醫生拿到的都是第二手，甚至第N手信息，可靠程度無從判斷。這些信息有時還是患者或家屬記錄的，非常主觀又帶有強烈感情色彩。一個不可靠的信息來源，再縝密的推理也無濟于事，再高明的專家也可能毀了一世英名。 

　　有人說，人家那么可憐，你就不能指點一二嗎？在我看來，僅靠善良是不能行醫的！在網上，可憐的人太多了，有些是缺錢，有些是缺運氣得了怪病。缺錢的需要社會救助，缺運氣需要正規途徑就醫，均遠非醫生在網上就能解決。而且，這些信息往往混亂無序，你剛掬了一捧同情淚，回頭這些信息就被證實虛假。當善良遇上可憐，結局總是哭笑不得。 

　　網絡看病不靠譜，線下“友情咨詢和求助”也常令人無語。有時求助者并非走投無路，而是有多條路可走卻難以取舍。有次，一個鄰居深夜發來求助信息，說同學的孩子被診斷為某種特殊疾病，亟需看協和某大腕的門診。由于“信息來源基本可靠”，我便冒昧地向這個不熟的大腕求助。等我費盡周折終于得到肯定答復后，那位鄰居說他們已聯系到另一家醫院住院。對此，我只好一笑置之：問題解決了就好，然后，再去跟醫生解釋。 

　　類似的事情多了，善良的心難免無處安放。為了保護自己的心不被一味的利用和冷卻，也為了把有限的時間用在有用的地方，堅持原則是必要的——微博上不看病。 

　　在微博上，我常被當成全科醫生，被咨詢各種問題。這些人病急亂投醫，把所有網上能找到的醫生都當成觸手可及的資源。不過，不回答，極少有人沒完沒了地問。偶爾也會遇到脾氣壞的，不回答就罵人，罵到“不是人”、“沒醫德”的高度。我知道，跟這些人講不清道理，生活壓力讓他不能理解別人的善意，而他所求助的醫生轉瞬就會變身“大惡人”，成為其發泄不滿的出氣筒。 

　　我感慨，在不成熟的社會救助體系中，醫生扮演的可悲角色。長期以來，醫生被刻意塑造成“救死扶傷的天使”，仿佛從來不會犯錯；拋家舍業的“最美醫生”，仿佛不食人間煙火；危難時刻挺身而出，仿佛永遠都是道德模范……這些形象把醫生推向道德制高點，也無形中讓人有機會對醫生進行道德綁架。 

　　孔子說：以德報德，以直報怨。“直”的意思有很多，我想說：不要覺得自己可憐就有權利破壞規矩。醫生照顧了無端向別人傾銷心理垃圾的人，如何還有積極心態去幫老老實實掛號看病的患者；屈服了一個“可憐人”的無理取鬧，又拿什么去說服更多人維護良好醫患秩序？▲