關(guān)愛健康 防治肛腸類疾病

肛腸疾病是常見疾病，但是很多人并不了解關(guān)于肛腸疾病的相關(guān)知識。在全國科普日期間，人民網(wǎng)邀請全國中醫(yī)肛腸學(xué)科專家、北京馬龍長青肛腸醫(yī)院院長、中國人民解放軍總醫(yī)院中醫(yī)肛腸科主任韓寶來談一談關(guān)于肛腸疾病的防治。

主持人：由中華中醫(yī)藥學(xué)會分會和馬龍藥業(yè)共同發(fā)起，歷時兩年半的全國肛腸病流調(diào)普查結(jié)果前段時間發(fā)布，為什么要耗資、耗時做這個調(diào)查呢？

韓主任：40年前中華中藥學(xué)會的肛腸分會組織了第一次肛腸疾病的流調(diào)普查。40年時間過去了，數(shù)據(jù)還是當(dāng)年的數(shù)據(jù)。當(dāng)時肛腸發(fā)病率是59%，40年后這個數(shù)據(jù)是否準確？疾病的發(fā)展和疾病譜是否有變化？這些疾病的誘因、病因有無變化？預(yù)防措施如何改變？這些問題都需要重新界定，所以中華中藥學(xué)會和肛腸分會聯(lián)合一些企業(yè)進行了這次全國流調(diào)普查。

發(fā)起流調(diào)普查的初衷就是想要了解現(xiàn)在肛腸疾病的發(fā)展情況，這個調(diào)查結(jié)果很有意義。40年前肛腸疾病的發(fā)病率是59%，現(xiàn)在發(fā)病率50%�？梢哉f，近年在預(yù)防治療上取得了一些成績。按照18歲以上人口計算，50%的發(fā)病率表明現(xiàn)在約有5.2億人患有肛腸病。盡管比例下降了，但是人口基數(shù)大，發(fā)病率還是很高。在我國所有疾病中發(fā)病率最高的是肛腸疾病，這是一個最重要的數(shù)據(jù)。

主持人：這次的流調(diào)結(jié)果反應(yīng)出肛腸疾病的哪些問題？

韓主任：經(jīng)常有人用“十人九痔或十人十痔”來形容痔瘡（常見的肛腸疾病）的發(fā)病率。通過流調(diào)結(jié)果顯示，發(fā)病率沒有那么高，確切說是50%，是“十人五痔”。然而調(diào)查發(fā)現(xiàn)很多人意識不到自己患有痔瘡，對肛腸疾病的認知率極低；此次調(diào)查顯示肛腸疾病的就診率是27.4%，不去醫(yī)院就醫(yī)，自己買藥治療的人數(shù)占7%。就診率極低，這是在此次調(diào)查發(fā)現(xiàn)的問題，也是今后預(yù)防工作需要努力解決的。

主持人：什么是肛腸疾病，常見的肛腸疾病都有哪些？

韓主任：肛腸類疾病的范圍很廣，常見的肛腸疾病有30多種，細分達到上百種。中網(wǎng)局肛腸疾病診療指南發(fā)布了30種肛腸類疾病。這30種疾病非常常見，發(fā)病率較高的痔瘡，肛裂、肛漏、膿腫、脫垂、肛門濕疹等都在肛腸疾病范圍內(nèi)。

主持人：肛腸疾病的誘發(fā)因素有哪些？

韓主任：通過這次流調(diào)和1975年的流調(diào)相比較，增加了一些新的誘因。過去如廁看書、看報、看小說，現(xiàn)在如廁看手機成為新增因素。常見的久坐、久立、腹瀉、便秘四大因素外，統(tǒng)計顯示如廁時間長成為新的誘因。排便時間30分鐘以上者，肛腸病發(fā)生率68.5%。另外用力過猛會造成肛門損傷，這些不良習(xí)慣就是所謂的誘因。

主持人：肛腸疾病常見的癥狀有哪些？

韓主任：肛腸病有四個主癥，第一個是便血，第二個疼痛，第三個肛門潮濕，第四個肛門瘙癢。次癥有肛門下墜、腫物脫出、肛門流濃、排便困難。

主持人：肛腸疾病在防治方面有什么建議？

韓主任：第一，注意飲食調(diào)節(jié)，不要過量吃辛辣食物和過量飲酒，要多吃蔬菜水果，多吃含纖維的食物，還要注意葷素搭配，多吃粗糧。

第二，保持肛門局部清潔，便后一定要清洗肛門，用熱水和清水清洗可以防止局部感染。

第三，禁止久蹲、久坐、久立。從事久蹲、久立、久坐的人，工作兩個小時起身活動10到15分鐘。

第四，要保持大便通暢。早上要“起立反射”——即起床后稍加準備就去廁所。不要因為一時緊張就忘記了。做一些腹部按摩可以保持大便通暢，培養(yǎng)早晨定時排便習(xí)慣。

第五，做肛門操。靜下來，吸氣、呼氣，吸氣縮肛門，呼氣放松。一組30次，每天做兩組對改善肛門括約肌血液循環(huán)很有幫助。

最后，韓主任分享了他和中華中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合推出的肛腸疾病防治41字箴言：不宜久坐長鍛煉，抑制便意不應(yīng)當(dāng)。忌辛辣多飲水，定時排便很時尚。清油肛門回血快，不患痔瘡保健康。（黃曉敏整理）

醫(yī)肛腸學(xué)科專家韓寶做客人民網(wǎng)

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