關愛健康 防治肛腸類疾病

肛腸疾病是常見疾病，但是很多人并不了解關于肛腸疾病的相關知識。在全國科普日期間，人民網邀請全國中醫肛腸學科專家、北京馬龍長青肛腸醫院院長、中國人民解放軍總醫院中醫肛腸科主任韓寶來談一談關于肛腸疾病的防治。

主持人：由中華中醫藥學會分會和馬龍藥業共同發起，歷時兩年半的全國肛腸病流調普查結果前段時間發布，為什么要耗資、耗時做這個調查呢？

韓主任：40年前中華中藥學會的肛腸分會組織了第一次肛腸疾病的流調普查。40年時間過去了，數據還是當年的數據。當時肛腸發病率是59%，40年后這個數據是否準確？疾病的發展和疾病譜是否有變化？這些疾病的誘因、病因有無變化？預防措施如何改變？這些問題都需要重新界定，所以中華中藥學會和肛腸分會聯合一些企業進行了這次全國流調普查。

發起流調普查的初衷就是想要了解現在肛腸疾病的發展情況，這個調查結果很有意義。40年前肛腸疾病的發病率是59%，現在發病率50%。可以說，近年在預防治療上取得了一些成績。按照18歲以上人口計算，50%的發病率表明現在約有5.2億人患有肛腸病。盡管比例下降了，但是人口基數大，發病率還是很高。在我國所有疾病中發病率最高的是肛腸疾病，這是一個最重要的數據。

主持人：這次的流調結果反應出肛腸疾病的哪些問題？

韓主任：經常有人用“十人九痔或十人十痔”來形容痔瘡（常見的肛腸疾病）的發病率。通過流調結果顯示，發病率沒有那么高，確切說是50%，是“十人五痔”。然而調查發現很多人意識不到自己患有痔瘡，對肛腸疾病的認知率極低；此次調查顯示肛腸疾病的就診率是27.4%，不去醫院就醫，自己買藥治療的人數占7%。就診率極低，這是在此次調查發現的問題，也是今后預防工作需要努力解決的。

主持人：什么是肛腸疾病，常見的肛腸疾病都有哪些？

韓主任：肛腸類疾病的范圍很廣，常見的肛腸疾病有30多種，細分達到上百種。中網局肛腸疾病診療指南發布了30種肛腸類疾病。這30種疾病非常常見，發病率較高的痔瘡，肛裂、肛漏、膿腫、脫垂、肛門濕疹等都在肛腸疾病范圍內。

主持人：肛腸疾病的誘發因素有哪些？

韓主任：通過這次流調和1975年的流調相比較，增加了一些新的誘因。過去如廁看書、看報、看小說，現在如廁看手機成為新增因素。常見的久坐、久立、腹瀉、便秘四大因素外，統計顯示如廁時間長成為新的誘因。排便時間30分鐘以上者，肛腸病發生率68.5%。另外用力過猛會造成肛門損傷，這些不良習慣就是所謂的誘因。

主持人：肛腸疾病常見的癥狀有哪些？

韓主任：肛腸病有四個主癥，第一個是便血，第二個疼痛，第三個肛門潮濕，第四個肛門瘙癢。次癥有肛門下墜、腫物脫出、肛門流濃、排便困難。

主持人：肛腸疾病在防治方面有什么建議？

韓主任：第一，注意飲食調節，不要過量吃辛辣食物和過量飲酒，要多吃蔬菜水果，多吃含纖維的食物，還要注意葷素搭配，多吃粗糧。

第二，保持肛門局部清潔，便后一定要清洗肛門，用熱水和清水清洗可以防止局部感染。

第三，禁止久蹲、久坐、久立。從事久蹲、久立、久坐的人，工作兩個小時起身活動10到15分鐘。

第四，要保持大便通暢。早上要“起立反射”——即起床后稍加準備就去廁所。不要因為一時緊張就忘記了。做一些腹部按摩可以保持大便通暢，培養早晨定時排便習慣。

第五，做肛門操。靜下來，吸氣、呼氣，吸氣縮肛門，呼氣放松。一組30次，每天做兩組對改善肛門括約肌血液循環很有幫助。

最后，韓主任分享了他和中華中醫藥學會聯合推出的肛腸疾病防治41字箴言：不宜久坐長鍛煉，抑制便意不應當。忌辛辣多飲水，定時排便很時尚。清油肛門回血快，不患痔瘡保健康。（黃曉敏整理）

醫肛腸學科專家韓寶做客人民網

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