滋補中藥，吃對才好

編者的話：俗話說“今年進補，明年打虎”，天氣轉冷，不少人都加入了吃中藥進補的行列。進補中藥效果雖好，但有虛才能補，不能想吃就吃。臨床發現，很多人因進補不當而生病。近日，中國醫學科學院腫瘤醫院藥劑科主任李國輝在“2016年全國科普日北京主場活動——健康伴我行”中就為大家詳細講解了如何正確使用西洋參、冬蟲夏草、人參這幾味常見滋補中藥。

滋補中藥使用有講究

滋補中藥是指具有補虛扶弱、增強抗病能力的藥物。滋補中藥按功效可分為四類，補氣藥：如人參、西洋參、太子參；補血藥：如阿膠、大棗；補陰藥：如冬蟲夏草、靈芝；補陽藥：如鹿茸、海馬。 

千萬不能將其與補品相混淆，補品是能滋養強壯身體、治療體虛的食品，有的既是補藥又是補品，如藥食同源的大棗，既可入藥又可食用。而滋補中藥則是通過有針對性地補充人體的某些不足，提高人體的抗病能力。但是藥三分毒，有虛證方能進補，合理用藥有益健康，濫用則適得其反。中醫認為，疾病發生、發展的根本原因是陰陽失調。因此，調整陰陽、補其不足、瀉其有余、恢復陰陽的相對平衡是治療的根本原則。所以，使用滋補中藥應遵循以下幾個原則。 

1.適應季節。冬季寒冷，人們食欲一般比較旺盛，此時進食滋補藥品易于吸收，而且補品不易變質。所以冬至后是進補的好季節。 

2.適應地區。注意因地而異，北方嚴寒地區和南方炎熱地區在用藥與用量方面都應有所區別，具體情況可遵醫囑。 

3.個體化服藥。個人情況不同，服藥應因人而異。氣虛者宜選用補氣藥；血虛者宜選用補血藥，最好在醫師和藥師指導下用藥。 

4.服滋補中藥時不宜飲茶。茶葉中的鞣酸具有收斂作用，會妨礙人體對蛋白質等營養物質的吸收，同時茶中的鞣質與藥物中的有效成分相互作用，會降低藥效，濃茶更要注意。 

5.服藥有禁忌。忌盲目進補，抵制“中藥無毒論”，最好食補；忌不按時服藥或間斷服藥；忌服用過期變質藥。▲

冬蟲夏草 三招辨識真偽

蟲草種類多，有冬蟲夏草、亞香棒蟲草、新疆蟲草、分枝蟲草等，大家目前使用最多的當屬冬蟲夏草。 

目前，市場上的冬蟲夏草品質參差不齊，購買時應注意辨別。看草形：冬蟲夏草形狀似蠶，一般長度在3～5厘米左右，直徑0.3～0.8厘米，有環紋20～30個，近頭部的環紋較細，全身有足8對，近頭部3對，中部4對較明顯，近尾部1對，尾如蠶尾，質脆，易折斷。識草色：表面為深黃至黃棕色，頭部呈紅棕色，斷面為乳白色、非纖維狀，有細縱皺紋，頂端稍膨大，質柔韌，斷面為白色至黃白色。聞草味：氣微腥，味微苦。

冬蟲夏草味甘，性平，具有補腎益肺、止血化痰等作用。現代研究表明，它可調節人體免疫功能；抑制腫瘤增殖、轉移；增加冠脈流量，改善心肌缺血與心律失常，降血壓；對血液系統具有保護作用。 

冬蟲夏草雖好，也非人人適宜。身體健康、生長發育良好、年齡在5歲以下、患急性病尚未痊愈或慢性病在活動階段的兒童等，不宜進補冬蟲夏草；女性月經期禁服；有實火或邪勝者不應食用；熱性體質、高血壓或中風患者及腫瘤病患者在放療期間慎用；體內出血、腦出血人群不宜；風濕性關節炎患者應減量服用。▲

西洋參 身體健壯無需補

西洋參是常用的補益中藥，味甘、微苦、性涼，歸心、肺、腎經，具有補氣養陰、清熱生津之功效。通常人們認為，西洋參是一種滋補保健品，當身體虛弱、疲乏無力時，可服用西洋參來恢復體力。西洋參制品有洋參含片、洋參顆粒劑、洋參膠囊、洋參口服液及洋參原藥材及洋參片，很多人把西洋參制品作為保健品來食用。其實，西洋參是一味藥，不是老少皆宜、百無禁忌的保健品，一定要在醫生或藥師指導下服用。西洋參的適宜人群包括，年老體虛、病后體虛、熱病體虛、津液不足、過度疲勞等人群。主要適用于氣虛陰虧、內熱、虛熱煩倦、口燥咽干；婦科疾病中出血過多者；現代研究表明，西洋參對心律失常、冠心病、神經衰弱等均有一定的治療作用。但必須按照醫囑用藥。 

西洋參并非人人皆宜，如陽氣不足，胃有寒濕者就不能服用，主要表現為面色蒼白、畏寒怕冷、食欲不振、惡心嘔吐；感冒咳嗽、心煩失眠、腹瀉、食欲不振、急性感染有濕熱者不能服用；小兒發育遲緩、消化不良者不宜服用；痛經、閉經、身體健壯者、有過敏反應的都不宜服用。 

西洋參可根據實際情況選擇煎湯服用，用量為每天3~6克，或代茶飲。不要與茶、咖啡、蘿卜等同時服用，以免降低療效。▲

人參 與西藥配伍禁忌多

人參是大自然賜予人類的禮物，根據生長環境可分為：山參、園參、移山參；根據加工方法分為：紅參、糖參、生曬參、參須；根據產地有產于朝鮮的高麗參，日本的東洋參，加拿大和美國的西洋參。 

人參性甘、味微苦、微溫，入脾、肺、心經。可大補元氣、補脾益肺、生津養血、安神益智。主要用于體虛欲脫、肢冷脈微、脾虛食少、氣血虛虧等病癥。現代研究表明，人參具有抗衰老，抗疲勞，改善記憶，松弛肌肉，改善心血管功能，保護心臟，保護血管內皮細胞，抗血栓形成和抗動脈粥樣硬化等功效。

阿爾茨海默病、糖尿病、冠心病、惡性腫瘤等患者，均可根據病癥配方應用。日常有氣虛問題者，可服用參片、人參精等。一般宜燉服或研末吞服，人參反黎蘆、畏五靈脂，惡皂莢，服人參時不宜喝茶、吃蘿卜。 

另外要注意，不宜長期過量服用，否則可能引起失眠、易激動、腹脹、食欲減退、神經衰弱、體溫升高，甚至出血等不良反應。中醫認為，人參長于補虛，只宜用于虛證，表現為神疲乏力、氣短、倦怠等；一切實證、熱證均忌用。而且，感染初起，食積而引起胸腹悶脹、腹瀉、舌苔厚膩者不宜服用；產婦產后不宜立即服用人參，新生兒、身體壯實面色紅潤者、急性腦血管疾病患者、神經衰弱患者、過敏體質者禁用，月經期應停用人參。凡屬腎功能不全伴少尿的患者，以及膽結石、膽囊炎、動脈硬化、胃病、肝陽上亢的高血壓病人，失眠煩躁屬實證者、體質陰虛火旺者、感冒發熱咳嗽者，都不建議服用人參。 

人參在與西藥配伍時也有諸多禁忌：1.人參不宜與酸性較強的藥物合用，因在酸性環境與酶的作用下，皂苷易水解失效。2.不宜與含有金屬的鹽類藥物，如硫酸亞鐵、次碳酸秘等合用。因同服后可形成沉淀，致使機體難于吸收而降低療效。3.不宜與強心苷類藥物同用，如西地蘭、地高辛等，會引起強心苷中毒。4.不宜與中樞興奮藥同服，如與咖啡同服極易發生中毒反應。5.人參和西洋參能減弱華法林抗凝作用，如果合用應增加華法林劑量。▲

（本講座由本報記者張冕整理）