宋福興：發揮商業健康保險機制優勢，提高貧困人口醫療保障水平

人民網北京11月2日電 （韓雅菘）為深入學習貫徹落實習近平總書記在全國衛生與健康大會上的重要講話精神，人民網以“我眼中的健康中國”為題開展系列訪談，邀請國家部委相關領導、醫療機構負責人、專家學者和企業領導做客人民網，暢談發展、建言獻策，積極支持衛生健康事業。近日，中國人民健康保險股份有限公司黨委書記、總裁宋福興做客人民網，與廣大網友進行在線交流。

據不完全統計，全國幾千萬貧困人口當中，因病致貧的占到40%左右，居五大致貧原因的首位。對于貧困家庭，大病隨時可能導致整個家庭陷入貧困的深淵。宋福興在訪談中談到，發揮商業健康保險的機制優勢，為貧困人口提供精準扶貧保障服務，可以有效放大救助基金的保障效應，提高貧困人口的醫療保障水平。過去，患病的困難群眾申請民政救助資金時間很長、手續繁瑣，引入保險機制之后，通過對貧困人群的基本醫療保險、大病保險和醫療救助保險實施一體化的管理，患病群眾報銷醫療費的時間縮短了，流程簡化了，保障水平提高了，實現了扶貧精準到戶、精準到人的目標，成為受群眾歡迎的民心工程。

宋福興介紹，近年來，人保健康在云南昭通、河南焦作、江西新余等地開展了積極大膽的探索，運用商業健康保險的機制，為城鄉低保、農村五保、重點優撫對象，提供補充醫療保險服務，放大了救助基金的保障效應，提高了貧困人員的醫療保障水平。例如，在云南昭通，通過保險機制實施精準扶貧，將參保患者的醫療費自費比例由原來的50%多，降至30%左右，降幅達到20個百分點。在河南焦作，通過大病補充醫療保險賠付，將困難群眾醫療費用的報銷比例平均提高了10個百分點，有效降低了參保患者的醫療負擔。未來，人保健康還將加快復制這些精準扶貧的成功經驗，逐步在山西、廣東等地擴大試點范圍。