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      "人民好醫(yī)生"客戶端科普問診文字實(shí)錄

      伍學(xué)焱談內(nèi)分泌對(duì)我們的行為、代謝、生老病死的影響【3】

      2016年12月26日08:31 來源:人民網(wǎng)-人民健康網(wǎng)

      偶爾吃油炸食品,不會(huì)造成性早熟

      長(zhǎng)期看與性相關(guān)的內(nèi)容,有可能造成青春發(fā)育提前

      問:家長(zhǎng)現(xiàn)在都很關(guān)注性早熟,請(qǐng)問性早熟有哪些癥狀?

      伍學(xué)焱:所謂性早熟,有熟,有性,有早。即有第二性征,并且時(shí)間較早。青春發(fā)育后就會(huì)出現(xiàn)第二性征,男人有男人的樣,女人有女人的體態(tài),這是性發(fā)育。性發(fā)育,正常的情況之下,也不是同時(shí)開始,也有早有晚。不同的人群,不同的種族,甚至地理的環(huán)境、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),都會(huì)影響到青春發(fā)育的早晚。性早熟,就是過早地開始提前出現(xiàn)了第二性征,出現(xiàn)了青春的發(fā)育。現(xiàn)在不同的地區(qū)、不同的種族,對(duì)性早熟時(shí)間的規(guī)定不太一樣。大多數(shù)的國(guó)家和大多數(shù)的學(xué)者,采用的標(biāo)準(zhǔn)是女孩子在8歲之前,男孩子在9歲之前,出現(xiàn)明顯的第二性征,叫性早熟。當(dāng)然,這是一個(gè)大致的劃分的線,還需要對(duì)它進(jìn)行醫(yī)學(xué)評(píng)估來確定。

      問:男孩和女孩性早熟的標(biāo)準(zhǔn)是什么?

      伍學(xué)焱:首先,年齡標(biāo)準(zhǔn)。女孩子在8歲之前,男孩子在9歲之前出現(xiàn)性征,就是性早熟。為什么會(huì)出現(xiàn)性征?因?yàn)樗捏w內(nèi)有了性激素。性激素正常的情況下從性腺來,女孩子的性腺是卵巢,男孩子是睪丸。對(duì)于女孩子來說,首先就是乳房的發(fā)育。這是很重要的一個(gè)信號(hào),而且是雙側(cè)。剛開始的時(shí)候,可能是單側(cè)。對(duì)于男孩子來說,由于性激素的作用,可能會(huì)出現(xiàn)一些聲音變得低沉,出現(xiàn)胡須,外生殖器的長(zhǎng)大等一系列第二性征的表現(xiàn)。正常的發(fā)育,對(duì)于女性來說,實(shí)際上最早的應(yīng)該是卵泡的發(fā)育,卵泡位于盆腔,不方便檢查,必須要B超,有時(shí)候技術(shù)不過硬或者不仔細(xì),還看不到。男性發(fā)育的一個(gè)很重要的象征,就是睪丸變大,體積到四個(gè)毫升以上。醫(yī)生會(huì)拿一串子串珠,一毫升、兩毫升、三毫升、四毫升,去比對(duì)。到了四毫升是一個(gè)分水嶺,說明已經(jīng)開始發(fā)育。當(dāng)然,普通的家庭或者父母,不一定能夠準(zhǔn)確地測(cè)量孩子睪丸,但是從他的聲音,長(zhǎng)不長(zhǎng)胡須,外生殖器的大小等可以判斷。而女孩子就很好判斷,比如說可能會(huì)看到她的乳房增大,或者孩子會(huì)告訴家長(zhǎng)她的乳房疼痛。性早熟80%以上是女孩子出現(xiàn),而青春發(fā)育遲,80%以上是男孩子出現(xiàn),這是一個(gè)性別的差異。乳房發(fā)育可能是女孩性早熟的一個(gè)主要標(biāo)志,但是不是說乳房一發(fā)育就是性早熟。這需要觀察,做進(jìn)一步的檢查。

      問:如果發(fā)現(xiàn)性早熟的傾向,家長(zhǎng)應(yīng)該怎么辦呢?

      伍學(xué)焱:一旦有性早熟的傾向,那么必須上醫(yī)院,上內(nèi)分泌科,請(qǐng)專業(yè)的醫(yī)生來判斷。有時(shí)候?qū)I(yè)醫(yī)生不見得一看病人馬上就判斷是否是性早熟,可能需要隨訪,觀察,監(jiān)視。這是一個(gè)非常行之有效的辦法。第一,他在我們的掌控范圍之內(nèi),第二,我們也防止過度的診斷或者過度的治療。

      另外,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)性早熟沒有必要過度的恐慌,要冷靜下來,弄清楚,并請(qǐng)專業(yè)人士幫你進(jìn)行判定。

      問:網(wǎng)上有傳言,吃洋快餐、油炸食品等會(huì)導(dǎo)致孩子性早熟,這是真的嗎?

      伍學(xué)焱:有一定的作用,但是,這種作用是微乎其微,我們不要風(fēng)聲鶴唳。我們的青春發(fā)育是一個(gè)耗能的過程,需要耗能量。孩子的身體,以女孩子為例,必須長(zhǎng)到一定的體塊,積累一定的脂肪量才能給身體一個(gè)信息,你可以青春發(fā)育了。他現(xiàn)在體內(nèi)的能量?jī)?chǔ)存可以承擔(dān)他青春發(fā)育了,他就提早青春發(fā)育。人體是一個(gè)很精細(xì)的自動(dòng)化的系統(tǒng),各種各樣的信號(hào)會(huì)告訴你你身體的變化。現(xiàn)在孩子發(fā)育與我們相比、與我們上一代相比,越來越提前了。當(dāng)然這種提前不會(huì)永久地提前下去。這種提前與社會(huì)的進(jìn)步、經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、營(yíng)養(yǎng)的改善有關(guān)系,但它總有一個(gè)最大化的點(diǎn),最近幾十年基本上是穩(wěn)定的。飲食影響生長(zhǎng)發(fā)育,偶爾吃一頓肯德基或者麥當(dāng)勞,是沒有任何的問題。油炸食品脂肪含量很高,顏色鮮艷,味道也很可口,孩子可能容易喜歡去吃。但是,長(zhǎng)久地去吃大量的油炸食品,高熱量的食品,這會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)成份就單一,而生長(zhǎng)發(fā)育需要均衡營(yíng)養(yǎng)。

      有的人認(rèn)為養(yǎng)的雞當(dāng)中含有激素,但實(shí)際上不會(huì)。養(yǎng)雞放激素,首先成本很高,也沒有必要。如果為了讓雞長(zhǎng)得特別大,給它生長(zhǎng)激素,可能打一針的價(jià)格遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過這只雞的價(jià)格。因此很多說法都是沒有科學(xué)的依據(jù)。實(shí)際上我們現(xiàn)在食品的安全,應(yīng)該是在有史以來最好的。

      問:孩子八歲,知道很多大人的事,比如男女結(jié)婚生孩子,想問一下伍教授,這算不算性早熟?

      伍學(xué)焱:孩子知道這個(gè)事情不能算性早熟,性早熟必須要有第二性征,就是女孩子乳房的發(fā)育,男孩子變聲音,長(zhǎng)胡子,外生殖器長(zhǎng)大,這叫性早熟。但是,由于我們現(xiàn)在生活方式的改變,各種媒體傳播,無論是電視還是廣播、網(wǎng)絡(luò),帶有和性相關(guān)的圖片或者聲音,可能會(huì)越來越多,實(shí)際上青春發(fā)育是有影響的。神經(jīng)、內(nèi)分泌和免疫是一個(gè)網(wǎng)絡(luò),你經(jīng)常去看這些圖片,不是說你看一個(gè)黃色的圖片或者淫穢的圖片,孩子馬上就性早熟,但是長(zhǎng)久的、大量的潛移默化會(huì)使他的青春發(fā)育提前。

      問:“微小青春期”是什么?中老年人是不是存在“微小青春期”?

      伍學(xué)焱:微小青春期,對(duì)于正常人來說只有一次。它是在男孩子大概半歲左右,女孩子大概是在兩歲之內(nèi)出現(xiàn)。它有它的生理的意義。我們生長(zhǎng),實(shí)際上是打基礎(chǔ),對(duì)人很重要,大概到了十一二歲或者十歲左右,就開始青春發(fā)育。如果說沒有微小青春期,以后你就不可能有大的青春期。“微小青春期”是大青春期的一個(gè)前奏,一個(gè)預(yù)演。另外,“微笑青春期”稍縱即逝,以前我們沒有太去關(guān)注它,自己就過去了,一種生理現(xiàn)象。老年人不可能有微小青春期。只有老百姓所說的第二春。

      (責(zé)編:高奕楠、趙娟)


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