專家介紹：王立祥，男，中國武警總醫(yī)院急救醫(yī)學(xué)中心主任、教授、博士研究生導(dǎo)師。兼任中華醫(yī)學(xué)會(huì)科學(xué)普及分會(huì)主任委員、中國研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)心肺復(fù)蘇學(xué)專業(yè)委員會(huì)主任委員。

擅長：疑難急危重病的診治，尤以心肺腦復(fù)蘇領(lǐng)域?yàn)閷ｉL。

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關(guān)鍵詞：心肺復(fù)蘇 孩子高熱 飲酒 老人摔倒 流鼻血 過敏反應(yīng)

訪談實(shí)錄：

家長必學(xué)海姆立克急救法 寶寶驚厥不要壓人中

問：孩子吃東西嗆到，喘不上氣，臉發(fā)紫怎么辦？

王立祥：因異物梗阻到氣管，導(dǎo)致缺氧而引發(fā)生命危險(xiǎn)的情形發(fā)生率還是很高的，如何將異物排出來呢？大家可以采用海姆立克急救法，這是一位美國教授在70年代發(fā)明的方法，簡單來說就是壓一下肚子，腹內(nèi)壓高以后，胸腹之間有一個(gè)隔肌，隔肌就上去了這樣就會(huì)使患者的胸腔壓力驟然增加，由于胸腔是密閉的，只有氣管一個(gè)開口，故胸腔內(nèi)的氣體就會(huì)在壓力的作用下自然地涌向氣管，從而就有可能將異物排出，恢復(fù)氣道的通暢。

1歲以上的孩童和成人，如果出現(xiàn)了異物氣道梗阻，可以從后面摟抱他的腹部，用拳眼對著中上腹部，這只手向后、向內(nèi)、向上用力，這樣就可以把異物排出來。1歲以內(nèi)的嬰兒采用頭朝下，臀部抬高，這個(gè)時(shí)候拍打他的后背，來將堵塞在氣道的異物排出。

案例：家里人雙休日帶著孩子到外面游玩，上高速路前母親給孩子一塊糖，行駛途中，父親急剎車，孩子啊的一聲，糖塊就掉到了氣道里，由于父母不懂得海姆立克急救法，等下了高速路，送到急救中心的時(shí)候，孩子早已奄奄一息。

問：3歲寶寶突然把一顆珠子放進(jìn)鼻子里，在去醫(yī)院前，家長可以做哪些應(yīng)急處理？

王立祥：珠子進(jìn)入鼻腔非常危險(xiǎn)，因?yàn)楸乔挥星氨情g和后鼻道，而且后面與咽喉相通。家長必須要安撫好孩子。如果此時(shí)，孩子掙扎哭鬧，珠子容易掉進(jìn)氣管里，就更危險(xiǎn)了。家長要盡快帶孩子到最近的醫(yī)療單位，讓專業(yè)人員將珠子取出來。

問：小孩高燒不退，出現(xiàn)抽搐、眼球上翻、神志不清的癥狀怎么辦？

王立祥：這種情況在醫(yī)學(xué)上稱為高熱驚厥，屬于急癥危象。家長或身邊的人要注意：第一，不主張壓人中，因?yàn)楹芸赡芰罨純汉粑�不暢。在孩子抽搐的時(shí)候，為防止他咬了舌根，過去往往用紗布纏繞一個(gè)勺子或者筷子放到嘴里面，其實(shí)這些都沒有必要，因?yàn)檫@些刺激反而會(huì)加速他驚厥的發(fā)生。有些家長會(huì)用酒精浴給高熱的孩子降溫，這對于孩子的驚厥并無好處。如果孩子出現(xiàn)這種情形的時(shí)候，必須要讓孩子頭側(cè)好，不讓孩子的嘔吐物和口水反流到氣管里面去，并以最快的速度送到附近的醫(yī)院，由專業(yè)人員采取緊急的救助措施。

問：孩子從床上掉地上了，感覺是磕頭了，孩子除了哭也沒吐或者也沒有精神不好，想問一下您需要去醫(yī)院檢查嗎？

王立祥：在孩子的事情上，家長一定要高度格外的重視。撞擊到頭部后，醫(yī)學(xué)上有一個(gè)叫中間清醒期，如果出現(xiàn)硬膜外血腫，隨著血腫的壓迫，孩子才會(huì)慢慢出現(xiàn)沒有意識(shí)的狀況。建議家長盡快帶孩子去醫(yī)院檢查，例如影像學(xué)的檢查，必要時(shí)請專科醫(yī)生會(huì)診。