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防范高血壓 警惕“無聲殺手”盯上你的靶器官【5】
主持人: 我們也看到平時高血壓患者經常會帶著降壓藥,基本上處于藥不離身的狀態,在藥物選擇和使用上,我們這些患者應該注意哪些方面呢?
和渝斌: 這個問題提得非常好。血壓的波動受到很多因素影響,比如說應激的情況下,著急、生氣,剛才說的是運動,完成一些生理工作,或者是參加一些體力活動的時候血壓會升高。另外一種情況血壓也會升高,比如生氣,劇烈的情緒波動,血壓同樣會升高。在影視劇里面可以看到,特別生氣的時候,有人會出現心絞痛,有人會出現腦出血,突然就暈倒了,造成這種情況。這就是受到情緒劇烈變化時候的影響。
隨身帶著降壓藥,對高血壓人是不是那么迫切?冠心病的人應該經常帶硝酸甘油,要隨身帶著藥。因為冠心病的發作和時間沒有關系,尤其是不穩定心絞痛沒有規律性,為了防止萬一,可以隨時帶著硝酸甘油。但是高血壓在發生突然瞬間升高的情況下,情況比較少,一般不建議高血壓病人隨身帶著降壓藥,因為現在很多降壓藥每天吃一次,長效的,吃一次以后管一天。
如果說這種高血壓患者,如果你的血壓是高的,而且工作時經常遇到生氣或者情緒變化,或者經常從事突然爆發的體育運動或者體力活動,如果有這種情況,你可以帶一些短效的降壓藥,比如說原來一直說讓帶心痛定(有的是硝苯地平),用急性高血壓急癥,對這種進行干預。但是現在不建議這樣用了。如果要是緊急降壓,常常是用一些普利類,比如卡托普利、依那普利,用的這個東西,舌下含服,讓血壓可以很快降下來。但是,這種情況下,只是針對于血壓容易波動的人群,大多數的人一般控制好的話,一天吃一次降壓藥,血壓還可以維持穩定的。
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