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      人民網健康·生活

      急救常識之心肺復蘇術

      北京同仁醫院南區急診科主任 曹秋梅

      2018年12月25日13:23 來源:人民網-人民健康網

      本期節目:日常生活中必須掌握的急救常識

      我國每年發生猝死的人數大約為50萬,其中有80%都是發生在家庭當中或是一些公共場所。如經現場及時的心肺復蘇,可以挽救回35-40%的猝死者生命。心肺復蘇術就是救命技術!接下來為大家科普一下成人心肺復蘇術的操作步驟及注意事項。

      第1步 判斷患者有無意識

      發現有人暈倒,首先應用力拍打患者肩部并大聲呼喊:“您怎么了,醒醒!”如果沒應答,這時應觸摸患者頸動脈,感受有無搏動,同時貼近患者鼻腔,感受患者有無自主呼吸并觀察胸廓有無起伏,若感受不到動脈搏動、呼吸、心跳與胸廓起伏,判斷為意識喪失狀態,立即進行心肺復蘇。

      PS:頸動脈位置:喉結旁開1-2cm處;判斷患者狀態不超10秒;進行心肺復蘇的同時尋求幫助。

      第2步 胸外按壓

      準備:將患者平放于硬板床或平整地面上,解開衣物。

      按壓部位:兩乳頭連線中點。

      按壓方法:兩手疊扣,兩臂伸直,肘關節不可以彎曲,利用身體重力,垂直向下用力按壓。

      按壓深度:使胸骨下陷至少5cm,每一次按壓后要讓胸廓充分回彈,但手掌始終不離開按壓部位。按壓與放松的時間應大致相等。

      按壓頻率:每分鐘100-120次。

      比例:30次胸外按壓,2次人工呼吸。

      第3步 氣道開放

      進行胸外按壓后,患者可能會出現嘔吐的情況,這時需將頭偏向一側,清除口鼻腔分泌物(若有),可以用紗布或者手帕將異物從口腔中掏出,有假牙的患者要注意取下假牙。若無頸部損傷,用仰頭抬下巴的方法打開氣道;若有頸部損傷,用雙手托頜法。

      第4步 人工呼吸

      氣道通暢后應迅速進行口對口人工呼吸。患者仰臥,施救者一手托其下頜使頭后仰,另一手捏鼻孔并用手掌邊緣壓住額頭,吸氣后對病人口內用力吹氣,(注意要將患者的嘴包嚴)然后放開鼻孔,待胸廓回縮呼氣。連續吹氣2次,每次吹氣要見胸廓有明顯起伏才表示有效。

      如此重復循環5次以后,判斷患者狀態,若復蘇無效,繼續按壓。

      胸外心臟按壓有效的標志

      患者瞳孔縮小;恢復自主呼吸;頸部大動脈出現搏動;末梢循環恢復。

      心肺復蘇的時限性非常關鍵,一般來說4分鐘之內復蘇大概有50%的存活率。因此公眾掌握心肺復蘇技術對于提高心肺復蘇成功率是非常關鍵的。

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      專家簡介

      曹秋梅,主任醫師,急診醫學副教授兼全科醫學副教授。北京同仁醫院急診中心副主任、南區急診科主任。兼任中國急診女醫師協會理事、中國醫學救援協會災害救援分會理事、中國心胸血管麻醉學會急救與復蘇分會常委、中國醫學救援協會急救分會常務理事、中國研究型醫院學會感染性疾病循證與轉化專委會委員、海峽兩岸醫藥衛生交流協會急診醫學專委會常委、北京醫學會鑒定專家、北京醫學會心血管急重癥學組專家、北京醫學會心血管病學會分會第九屆委員會血管專業學組委員。

      擅長:各種內科急危重癥、疑難病癥的搶救治療,以及內分泌常見疾病的診療。

      出診時間:星期三上午 。

      (責編:高奕楠、權娟)


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