主講人：廣東省第二人民醫(yī)院關節(jié)外科副主任醫(yī)師 林周勝

　　老人退休后，開始把生活重心轉入鍛煉。清早、傍晚，總能看到一些上了年紀的人在廣場上跳舞，有的打太極拳，有的和運動器材“較勁”……不難發(fā)現(xiàn)，有些行為真的太過于危險，比如一跳舞就跳3個小時、不停地搖晃頭部，連旁觀者都對老人的身體擔心起來。一不小心，老年人鍛煉就走進了誤區(qū)，越練病越多。

　　1.長時間跳廣場舞傷膝蓋。

　　56歲的王阿姨有點胖，患有高血壓。自從退休后，她就喜歡上了跳廣場舞，近半年來更是到了癡迷的程度，每天晚上吃完飯就早早地下樓，和同齡人一起結伴去跳舞，每次都要跳到21點鐘才回家。

　　前不久，王阿姨感覺上下樓梯時右膝關節(jié)疼痛，后來連走路都疼、打軟腿，每次下蹲后都很難站起來。她趕緊到醫(yī)院檢查，被診斷為膝關節(jié)退行性病變并伴有內(nèi)側半月板損傷。醫(yī)生稱，很大程度上和長時間跳廣場舞有關。

　　這一類患者的癥狀基本相同：膝蓋伸屈沒有問題，但是爬樓梯時膝蓋疼痛明顯，嚴重的情況下，走路都會不舒服，休息幾天后疼痛有所緩解。王阿姨本想通過跳廣場舞降降血糖血脂，沒想到反而把膝關節(jié)跳壞了。

　　為什么跳廣場舞容易受傷？如今，廣場舞難度越來越大，通常會設計很多身體旋轉、下肢扭轉的動作，這些動作對身體重心控制、下肢力量和穩(wěn)定性都有較高的要求。動輒一兩個小時以上的舞蹈時間，意味著關節(jié)長時間連續(xù)使用。

　　跳廣場舞并不是時間越長越好，難度并不是越高越好，適當控制時間和運動強度有利于保護膝關節(jié)。每次跳廣場舞不要超過1小時，身體微微出汗即可。

　　2.爬墻、甩肩易導致肩袖撕裂。

　　肩袖撕裂傷是中老年人常見的運動損傷之一，臨床上有不少這樣的患者，他們大多數(shù)都有肩膀疼痛史，誤以為自己患了肩周炎，想通過運動緩解。

　　老年人在小區(qū)健身時，喜歡頻繁做一些上舉的動作，包括單杠或吊環(huán)中的轉肩、棒球的投球、舉重的抓舉、甩肩、爬墻等。其實，這些反而增加肩關節(jié)的負荷，造成或加重肩袖撕裂。

　　肩周炎與肩袖損傷是兩種不同的疾病，肩周炎是自限性疾病，一般半年，最多不超過兩年會自行好轉。而肩袖損傷，如果不治療或以錯誤的方式鍛煉，只會越來越糟。而且肩關節(jié)疾病有很多，并非只有肩周炎，如肩峰下撞擊、滑囊炎、肩袖損傷、盂唇損傷等，這些疾病絕對不是靠單一的肩關節(jié)拉伸活動可以解決，應先找專科醫(yī)生做檢查，再進行相應訓練。

　　3.“燕兒飛”、仰臥起坐傷椎間盤。

　　有些老年人會鍛練腰背肌，動作叫“燕兒飛”。“燕兒飛”是一種不錯的運動姿態(tài)，但不一定適合老年人。因為老年人關節(jié)、椎間盤老化，有關節(jié)增生、椎管狹窄等問題，伸展過度會加劇關節(jié)的擠壓和碰撞，增加椎弓的應力，造成骨折，同時讓椎管更狹窄。

　　仰臥起坐也不適合老年人。仰臥起坐時要把雙腿蜷起來練腹肌，力度太大，已超過國際勞工組織對椎間盤限定的150牛的定力，會增加人體腰椎部位的負荷，讓老年人椎間盤退變更加嚴重。

　　大多數(shù)中老年人的頸椎、腰椎或多或少都有些問題，再加上骨質疏松，做仰臥起坐很容易給頸椎和腰椎造成不可逆轉的損傷。再加上仰臥起坐時，頭部的變化較大，對于患有心腦血管疾病的人來說，很容易造成血壓升高，發(fā)生意外。

　　4.大強度、高難度鍛煉升血壓。

　　有些老年人覺得，運動強度越大、運動量越大，越有益于健康，這樣才能達到鍛煉的目的。但是爆發(fā)性的運動，可造成血壓升高、心率加快、心肌缺血缺氧。運動貴在堅持，而不是在于速度和強度。

　　5.爬樓梯、登山鍛煉加大關節(jié)損傷。

　　在城市中，爬樓梯被不少老年人列為鍛煉項目。他們認為，這種健身可以在家門口進行，不需要額外場地，不用專門時間，方便快捷。其實，爬樓梯的過程中，膝關節(jié)的壓力明顯增大，膝關節(jié)的反復撞擊，周而復始的重復動作，無疑會加大膝關節(jié)的損傷，誘發(fā)膝關節(jié)疾病。

　　登山是膝關節(jié)損傷的高發(fā)項目，與爬樓梯類似，同樣容易損傷膝關節(jié)。下山時膝關節(jié)所受到的沖擊力相當于自身體重的5~8倍，加重髕骨軟骨面和半月板的損傷。