一個單位去體檢，10個人可能七八個都查出有乳腺增生，那么乳腺增生到底要不要治療？

廣州中醫藥大學第一附屬醫院乳腺科黃梅主任介紹，乳腺癌好發年齡為40～60歲患者，其中一部分患者有乳腺增生病史。臨床認為乳腺癌的發生有以下路徑：乳腺單純增生→囊性增生→不典型增生→乳腺癌，因此，重視乳腺增生病的防治對預防乳腺癌有非常重要的現實意義。

黃梅主任介紹，從西醫的角度來說，判斷乳腺增生需不需要治療以及如何治療主要的依據是患者的增生是否有較高的乳腺癌風險。

如果近期風險較高，可以選擇手術治療；如果遠期風險高，可以選擇服用藥物進行預防，通常服用五年。

判斷風險主要依據影像學診斷，例如鉬靶、超聲檢查等，并結合是否有乳腺癌家族史、是否合并BRCA基因突變等等，這些標準包含一定程度的主觀成分，不同的醫生解讀可能不一致。

在中醫看來，乳腺增生的臨床表現，如乳房腫塊、乳房疼痛等不是單純的乳房問題，而是機體氣血陰陽不和、臟腑功能紊亂的表現，因此乳腺增生的患者除了乳房癥狀外還常常伴有情緒失調、睡眠欠佳、頭痛、胃腸道不適、月經失調等等一系列全身癥狀，這是機體給我們發出的信號，我們應該及時給予相應的治療，使機體恢復“和”的狀態。

黃梅主任提醒，這種調整的獲益不僅限于乳房疾病，很多患者經過治療，在乳腺增生改善的同時，情緒、睡眠、胃腸道功能都好轉了，機體恢復到健康的狀態。

臨床應該發揮中西醫各自的優勢，在乳腺增生病的不同時期采取不同方法介入：大部分乳腺增生病通過中醫的方法就可以有滿意的效果，部分經影像學評估乳腺癌風險較高的病灶可以選擇手術治療。（記者 陳 輝 通訊員 張秋霞）