近年來(lái)，高血壓、高血糖、高血脂這些中老年群體中的常見病悄悄潛入校園，盯上了少年兒童。如何讓孩子們健康成長(zhǎng)？

“老年病”盯上少年兒童

記者不久前在一家學(xué)校走訪發(fā)現(xiàn)，操場(chǎng)上有不少“小胖墩”。該校校長(zhǎng)對(duì)記者說(shuō)，去年的一次全校體檢，篩查出17名高血壓學(xué)生，主要集中在七年級(jí)、八年級(jí)。

“有的孩子血壓高壓達(dá)到160毫米汞柱以上，普遍都有肥胖。”這位不愿具名的校長(zhǎng)說(shuō)，這些孩子不適宜長(zhǎng)跑，往往只能在操場(chǎng)邊的陰涼處休息。

這種情況并非個(gè)例。天津市2021年對(duì)7.2萬(wàn)名幼兒園大班兒童和9.1萬(wàn)名小學(xué)二年級(jí)學(xué)生進(jìn)行慢性病危險(xiǎn)因素篩查，結(jié)果顯示，幼兒園大班兒童血壓異常檢出率14.4%，血脂異常檢出率7.4%；小學(xué)二年級(jí)學(xué)生血壓異常檢出率15.3%，血脂異常檢出率13.5%。

“這一比例并不低。而且二年級(jí)學(xué)生的肥胖、血脂異常、空腹血糖受損檢出率約為幼兒園大班兒童的兩倍。”天津市婦女兒童保健中心兒保指導(dǎo)科主任冷俊宏說(shuō)，近年來(lái)，兒童高血壓、2型糖尿病、血脂異常等發(fā)病率不斷攀升，這些慢性疾病已不是中老年人的“專利”。

脊柱疾病在校園內(nèi)也比較普遍。北京大學(xué)兒童青少年衛(wèi)生研究所所長(zhǎng)馬軍介紹說(shuō)，近年來(lái)，我國(guó)兒童青少年脊柱彎曲異常檢出率有所上升。2019年全國(guó)學(xué)生常見病和健康影響因素監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示，中小學(xué)生脊柱彎曲異常檢出率為2.8%。

兒童期各種慢性病不僅影響發(fā)育，還將增加成年后相關(guān)疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。“如果兒童期血脂偏高，成年后高血壓、冠心病、心腦腎功能遭到損壞概率也極大增加，危害不容忽視。”冷俊宏說(shuō)。

炸雞“熱銷”背后的隱憂

天津市的一家學(xué)校食堂里，復(fù)課期間最受歡迎的是炸雞塊。

午餐開始一小會(huì)兒，三食盆的炸雞就被掃蕩一空，還有孩子吃完跑回來(lái)要再添一些。這所學(xué)校的一次餐品問(wèn)卷調(diào)查顯示，孩子最喜歡的食物中，炸雞塊、炸薯?xiàng)l、炸雞柳位列前三。

“不良飲食習(xí)慣是青少年患‘老年病’的重要原因。”馬軍說(shuō)。2019年全國(guó)學(xué)生體質(zhì)與健康調(diào)研結(jié)果顯示，在此前一周中，近90%的樣本吃過(guò)甜食，近85%的樣本吃過(guò)油炸食物；同時(shí)，近40%沒(méi)有每天食用新鮮水果，近20%沒(méi)有每天食用新鮮蔬菜。

另一方面，孩子們的運(yùn)動(dòng)量并未增加。天津市北辰區(qū)普育學(xué)校教學(xué)主任羅輝認(rèn)為，目前中小學(xué)體育教育主要以跳繩等技巧性運(yùn)動(dòng)為主，缺乏力量訓(xùn)練，一些體育活動(dòng)的安排本身也相對(duì)枯燥，孩子自我堅(jiān)持的意愿不強(qiáng)。

同時(shí)，很多家長(zhǎng)是雙職工，勞累一天后很難再陪孩子進(jìn)行體育活動(dòng)。天津一所小學(xué)不愿具名的體育教師王老師說(shuō)，“雙減”后孩子課余時(shí)間多了，家長(zhǎng)傾向于給孩子安排閱讀、音樂(lè)等素質(zhì)拓展活動(dòng)，對(duì)于體育鍛煉的重視程度仍然不足。“家校溝通群內(nèi)，孩子讀什么書、彈什么曲一個(gè)個(gè)打卡，但分享體育活動(dòng)的寥寥無(wú)幾。”

記者去年在津晉等7省市進(jìn)行的一次調(diào)查問(wèn)卷顯示，盡管多地中小學(xué)通過(guò)體育暑假作業(yè)的方式督促學(xué)生增加鍛煉時(shí)長(zhǎng)，但仍有將近一半的小學(xué)生每天運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)在30分鐘以內(nèi)，達(dá)不到相關(guān)要求。

健康生活方式是良方

“在兒童早期進(jìn)行干預(yù)，可以最大程度上降低未來(lái)慢性病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。”冷俊宏說(shuō)，成年后的慢性病干預(yù)往往效果甚微，即便控制了危險(xiǎn)因素也難以回到疾病低風(fēng)險(xiǎn)的狀態(tài)。

羅輝發(fā)現(xiàn)了體育課與學(xué)生健康間的密切關(guān)系：初三學(xué)生（九年級(jí)）相關(guān)疾病患病率較低。“面臨中考體育測(cè)試的壓力，不少學(xué)生運(yùn)動(dòng)量加大，身體素質(zhì)普遍提高。”

今年秋季學(xué)期開始施行的《義務(wù)教育體育與健康課程標(biāo)準(zhǔn)（2022年版）》要求，全國(guó)九年義務(wù)教育學(xué)校各年級(jí)均要開設(shè)“體育與健康”課，其占總課時(shí)比例10%—11%，僅次于語(yǔ)文、數(shù)學(xué)。

羅輝呼吁，學(xué)校應(yīng)增加競(jìng)技性體育比賽，激發(fā)孩子運(yùn)動(dòng)興趣。如籃球、足球等競(jìng)技性體育活動(dòng)，適宜作為一項(xiàng)終身運(yùn)動(dòng)來(lái)培養(yǎng)；跳繩、踢毽子等則有更廣泛的參與度，適合不同體質(zhì)的孩子。

一些慢性病與超重肥胖關(guān)系密切。為了遏制兒童青少年超重肥胖的增長(zhǎng)趨勢(shì)，天津市衛(wèi)生健康委員會(huì)等六部門聯(lián)合開展防控，以2002年至2017年超重率和肥胖率年均增幅為基線，力爭(zhēng)到2030年將全市18歲以下兒童青少年超重率和肥胖率年均增幅在基線基礎(chǔ)上下降80%。

家長(zhǎng)是兒童青少年健康第一責(zé)任人。天津市疾病預(yù)防控制中心非傳染病預(yù)防控制所注冊(cè)營(yíng)養(yǎng)師潘怡呼吁，家長(zhǎng)要合理搭配孩子日常飲食，減少油炸、燒烤等烹調(diào)方式，控制油、鹽、糖使用量，引導(dǎo)兒童不挑食、不偏食，少吃各種加工零食，少喝或不喝含糖飲料。

馬軍還提醒，家長(zhǎng)要做好兒童青少年體重及生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)，定期為孩子測(cè)量身高和體重，做好記錄，必要時(shí)及時(shí)咨詢專業(yè)機(jī)構(gòu)，并在專業(yè)人員指導(dǎo)下采取干預(yù)措施。