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      情系雪域高原 做百姓心中好“門巴”

      2025年03月28日11:07 來源:人民健康

        “感謝從北京不遠萬里來到西藏的好‘門巴’!”

        “門巴”,藏語,意為醫生。提起一批批來自北京的援藏醫療隊伍,藏族同胞交口稱贊。

        過去,西藏自治區一些重癥患者,求醫問藥不得不踏上轉院到外地的“征途”。2015年8月開始,中央組織部、國家衛生健康委等相關部門,共同組織實施醫療人才“組團式”幫扶,把精湛的醫療技術和先進設備帶到西藏等地。在這場跨越十年的幫扶接力中,京藏兩地不以山海為遠,緊緊相連。援藏醫生與患者、帶教專家與徒弟結下深厚情誼,雪域高原涌現出越來越多好“門巴”,當地的醫療服務質量和水平也得到很大提升。北京大學人民醫院連續多年對口幫扶的西藏自治區人民醫院,就是這樣一所從醫資薄弱到“杏林春滿”,在醫術上打了一場“翻身仗”的醫院。

        醫患同心 好“門巴”獲當地百姓認可

        在西藏自治區人民醫院腎臟內科,穿著藏袍的72歲老人旺杰(化名)正在等待復診。見到醫生時,他顫巍巍豎起了大拇指,用不算流利的漢語笑著說:“這段時間好多了,謝謝梁醫生!”

        旺杰口中的梁醫生,是北京大學人民醫院第十批“組團式”援藏醫療專家梁耀先,現任西藏自治區人民醫院腎臟內科副主任。旺杰初次上門求診時,梁耀先剛到拉薩,還沒從缺氧的不適中緩過勁兒來,就馬上投入診療。

        由于旺杰患有多年慢性腎臟病,且伴有多種合并癥和并發癥,治療難度大、風險高,一度出現病情惡化,無法下地活動等情形。梁耀先迎難而上,協調多學科討論研究,最終制定了詳細的治療方案。面對患者及家屬承受的巨大身心壓力,梁耀先總是專注傾聽、給予安慰,并耐心指導生活起居等方面的注意事項。“梁醫生一直認真負責。但凡我爸爸身體有點不適,我都會第一時間聯系梁醫生,他無論多忙都回復我們的信息,他的敬業和熱心讓我們全家非常感動。”旺杰的大女兒感激地說。

        旺杰的病情需要長期規范管理,頻繁地復診、配藥成了生活的一部分,而梁耀先也成為他康復路上最重要的伙伴。今年春節期間,梁耀先返京休假,再次見面時,旺杰緊緊握住他的手,眼中滿是欣喜。“我十分想念北京的‘門巴’!”旺杰動情地講述著,自己天天上網查看醫院的出診信息,心里一直擔心梁醫生不再回來。

        梁耀先叮囑旺杰疾病管理注意事項。(王穎 攝)

        “時間久了,我和他似乎形成了一種無言的默契——他堅韌不拔,我絕不放棄;他無條件信任,我全力以赴。”梁耀先在自己的援藏筆記中寫道,這段跨越時空距離的情誼,如同潺潺流水,溫暖而綿長。而這份一心只為守護生命的執著與堅持,也成為援藏路上醫患攜手共進、守望相助的真實寫照。

        師徒結對 打造一支帶不走的醫療隊

        幫扶要“輸血”,更要“造血”。做好“傳幫帶”,為當地打造一支帶不走的高水平醫療隊,是醫療人才“組團式”援藏的主要目標之一。

        說起徒弟李芳的進步,北京大學人民醫院第十批“組團式”援藏醫療隊隊長張果滿是欣慰。此前,張果所支援的西藏自治區人民醫院婦科由于成立時間短,婦科惡性腫瘤等疑難危重癥診療技術短板明顯。為此,她從婦科腫瘤標準化診療、婦科腫瘤手術開展、“師帶徒”人才培養及科研技術創新等方面重點發力。每周五上午,她都會組織李芳等科室醫護人員開展婦科腫瘤規范化培訓,圍繞卵巢癌、宮頸癌、子宮內膜癌等婦科惡性腫瘤的規范化診療路徑、創新技術應用及社會心理支持等議題展開探討,并邀請北京大學人民醫院護理團隊進行線上指導。

        張果(左一)分享援藏工作成效。(劉磊 攝)

        “培訓取得了可喜成效。”據張果介紹,截至目前,團隊已完成婦科惡性腫瘤手術50余例,其中腹腔鏡手術占比超60%,并發癥發生率下降近30%。團隊還成功實施西藏地區首例腹腔鏡卵巢癌全面分期手術(腹主動脈旁淋巴結切除達腎靜脈水平)、西藏自治區人民醫院首例外陰癌根治術,開展腹腔鏡下宮頸癌根治術、子宮內膜癌分期手術等微創術式,將開腹子宮內膜癌、卵巢癌手術時長縮短至標準范圍內。針對當地患者依從性差的問題,團隊建立西藏首個婦科腫瘤數據庫,納入300余個病例進行定期隨訪,使患者復診率提升至75%。

        “健康所系,生命相托。”作為西藏自治區人民醫院的婦科主任,張果還致力于推動科室醫療服務模式創新。例如,運用信息技術手段,為患者提供覆蓋診前、診中、診后的全流程服務;嚴格把控科室醫療質量安全關,完善定期質控考評,及時發現并糾正診療過程中出現的問題。

        手把手指導,面對面教授,傳遞的是醫術,更是“種子”和希望。西藏自治區人民醫院婦科的優化升級,只是醫療人才“組團式”援藏工作的一個縮影。

        據統計,北京大學人民醫院先后派出十批22個學科68名專家赴西藏進行對口幫扶,通過“首席專家制”和“以院包科”機制,幫助受援醫院培養了56名骨干醫師,其中12人獲省級學科帶頭人稱號;建立“智慧醫院指揮中心”,整合急診、重癥等科室數據,患者平均候診時間縮短至25分鐘,遠程會診平臺完成150例危重癥患者的多學科協同救治;創立“雙導師制”,在西藏開設“高原醫學研究生班”,血液科通過“午間道”“晚間道”線上課程,與在京專家共享最新診療方案,惡性血液病患者轉診率下降85%。

        十年情緣 “人民人”援藏故事未完待續

        西藏地廣人稀,基層醫療能力薄弱,傳統短期支援難以促成體系化提升。“組團式”幫扶是破解西藏醫療資源結構性難題的關鍵抓手,到今年已經開展整整十年。

        “我們這里海拔高,自然條件艱苦,很多援藏專家剛開始查房時從病房一頭走到另一頭就要歇好幾次,大口喘氣以盡量保持聲音平穩。”西藏自治區人民醫院黨委副書記、院長吳東說,為了讓援藏專家“留得住、干得好”,醫院設立專項辦公室,配備彌散氧氣的公寓,為專家生活各方面提供保障支持。在工作開展過程中,也給予援藏專家充分信任。

        北京大學人民醫院的援藏專家也沒有辜負這份信任,用心、用情、用力,在當地留下了一個又一個“第一”:建立西藏第一個也是唯一一個血液專科病房;開展早產兒視網膜病變篩查,打造西藏第一個早產兒眼底篩查體系;引進西藏首臺高清熒光胸腔鏡,規范開展熒光胸腔鏡手術;完成西藏首例超聲定位纖維支氣管鏡引導下經皮氣管切開術、首例人工耳蝸植入手術、首例埋藏式心臟復律除顫器植入術……

        “有人說援藏是背井離鄉、風塵仆仆。但對北大‘人民人’而言,正是這樣的經歷,讓我們得以觸摸到祖國山河的壯美遼闊,感受到民族文化的多元包容,在缺氧不缺精神的淬煉中,踐行醫者仁心。”前來西藏慰問的北京大學人民醫院副院長楊帆勉勵大家,一次援藏行,將留下一生援藏情。援藏有時限,但技術扎根了,隊伍留下了,這就是意義。

        楊帆前往西藏自治區人民醫院慰問援藏醫生。(劉磊 攝)

        凡是過往,皆為序章。返程的汽車輾轉于深溝高壑、濤怒湍急間,楊帆已緊鑼密鼓盤算起下一階段的幫扶規劃。“一是智慧化,要推廣AI輔助診斷系統,在衛生院等基層醫療機構部署心電圖、CT影像的人工智能診斷終端,實現‘基層檢查—三甲診斷’模式全覆蓋。二是協同化,構建自治區—縣—鄉三級醫聯體,通過‘流動醫療車+5G會診’輻射牧區,使農牧民就近就診率得到提升。此外,還可以與瑞士、尼泊爾等國家合作,共建高原創傷與慢病聯合實驗室,攻關高原腦水腫預警、慢性缺氧性疾病防治等全球性課題……”

        在海拔約3650米的拉薩市街頭,隨處可見“老西藏精神”的標語——“特別能吃苦、特別能戰斗、特別能忍耐、特別能團結、特別能奉獻”。而今,一批又一批“組團式”援藏醫療隊奔赴雪域高原,不斷為“老西藏精神”注入新的時代內涵。

      (責編:董童、李源)




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