每天早上醒來后，長期臥床的老人陳秀蘭（化名）便會習慣性地留意門鈴聲，期盼長護險護理員趙聽聽的到來。她說：“兒子不在身邊，聽聽就像我的女兒一樣，一聲聲‘阿姨’叫得我心里既暖和又舒服。”

春節前夕，37歲的趙聽聽背著護理包，穿梭在上海寶山區的居民樓里。她已連續6年沒有回老家過年。

據寶山區醫療保障局統計，在寶山區，像趙聽聽這樣春節堅守崗位的護理員有1177名，他們守護著全區3萬多名正在享受長護險服務的老人。截至2025年年底，寶山區長護險基金已累計支付評估及照護服務費用19.25億元，提供居家護理服務達2526.44萬余小時。這個春節，61%的護理員選擇留守崗位，確保長護險服務“溫暖在線”，用專業和溫情守護著失能老人的安康。

讓失能老人重拾生活尊嚴與信心

上門后，趙聽聽幫陳秀蘭完成擦身、洗澡等個人衛生護理，然后修剪指甲、更換床單，讓老人周身清爽。針對陳秀蘭腿腳無力的情況，趙聽聽還會為她進行康復訓練，以防肌肉萎縮：從上肢到下肢，輕柔地活動每一個關節。正是在這樣的專業照料與溫暖陪伴下，陳秀蘭的身體狀況才得以保持穩定。

“聽聽爽朗的笑聲很有感染力，陪我聊天、開導我，就像一束陽光照進我灰暗的生活，讓我能體面、有尊嚴地活著。”陳秀蘭說，當她被診斷出骨癌后，完全喪失了求生的意志。尤其是經歷了數次化療，她的身體機能失調導致大小便失禁，“自己都嫌棄自己，而聽聽卻能不厭其煩地幫我擦洗、翻身”。

“我平時話比較少，不知道怎么開導她。聽聽每次來都和她聊天、開導她，讓我們非常安心。”陳秀蘭的老伴周立民（化名）說，聽聽每天在家里護理的一個小時，是老伴展露笑容最多的時候，也是家里氣氛最輕松的時刻。

陳秀蘭說，兒子要忙工作無法分身，老伴年紀大了體力不允許，家人也曾為她請過小時工，可不是照顧得不好就是專業性太差。居委會得知情況后，向她介紹了長護險政策。

像陳秀蘭家一樣，我國部分家庭面臨“一人失能、全家失衡”的困境。截至2024年年底，我國60歲及以上老年人口達3.1億。老年人大多帶病生存、多病共存，截至2024年，我國失能老年人約3500萬，失智老年人約1500萬。傳統的家庭照護模式難以持續。

長護險正是國家為應對這一挑戰建立的專項社會保險制度，主要保障因年老、疾病、傷殘等原因導致生活無法自理的人群，通過提供專業護理服務或資金補貼，減輕家庭經濟與照護負擔。上海市自2018年全面啟動長護險試點以來，已構建起一套成熟的制度體系，為全國提供了“上海樣本”。

從迷茫到堅定的“青春守護”

在趙聽聽的衣柜里，有一件珍藏的“補丁牛仔褲”，那是她從事長護險護理10年的“最好獎品”。

“有一次我穿著一條破洞牛仔褲去給徐阿婆護理，阿婆看到我的膝蓋露在外面，以為褲子破了沒人給我補，于是很用心地在破洞后面幫我縫了塊顏色一樣的布。”趙聽聽說，“用真心換真心”，是她的工作初心，也是她能堅持下去的動力。

然而，剛開始接觸這個行業時，她也曾有過迷茫和無措，轉變發生在她護理一名腳部患有嚴重皮膚病的老人后。老人的子女因工作繁忙無法照料，趙聽聽不僅耐心為老人洗腳、涂藥，還抽空去醫院皮膚科向專家咨詢。

“老人拉著我的手，眼淚汪汪地說，自己的孩子都做不到這樣。”趙聽聽看到了老人病情好轉后的喜悅，“那種發自內心的感激，讓我覺得這份工作特別有意義。”

長護險護理員、90后徐珊剛開始接觸護理工作時，一度覺得自己堅持不下來。“隨著干隨著學，看到老人的身體狀況日漸好轉，我逐漸堅定了投身長護險護理行業的決心。”徐珊回憶，“給老人泡腳看到老人認可的眼神，聽到老人和他的家人發自內心的感謝，我就覺得辛苦也值得。”

徐珊忘不了老人徐叔叔發生的那次意外：“徐叔叔是我從業開始就照顧的老人。那天我給他用了開塞露幫他解大便，他在用力時突然昏厥。”面對突發情況，徐珊沉著應對，立即讓家屬撥打120，并準確向急救人員說明病情，同時把老人安頓好，準備好氧氣。在家人和她的配合下，老人轉危為安。

長護險護理員帶著不同的生活經歷來到這個行業，都找到了屬于自己的價值。

10年間，趙聽聽護理過35名老人。“這個數字聽起來可能沒有那么多，但我陪伴他們的時間都很長，最長的有5年多。每名老人都像家人一樣刻在我的記憶里。”趙聽聽說，她的工作日常就是騎著電瓶車挨家挨戶地跑，最忙的時候一天要跑9家。這份工作帶給她的滿足感，讓她在這條路上越走越堅定。

截至目前，寶山區共有定點居家護理機構24家，注冊護理員2072名，他們成為長護險服務的堅實力量。

春節的另一種“團聚”

在趙聽聽的護理包里，總是裝滿了各種專業工具，每一樣都是根據老年人的特殊需求精心準備的。“老年人的指甲比較厚，普通指甲剪根本剪不動。”她展示著鷹鉤剪說，“還有的老人腳上有老繭，哪怕不走路也會長出來，必須用專門的工具修剪。”

她特別介紹了理發工具：夾剪、圍脖、剃刀等。“叔叔們理寸頭相對比較簡單，阿姨們就要講究些，上面不能剪太短，耳朵邊不能礙事，后面要用剃刀修整，因為她們要圍圍巾。”趙聽聽笑著說，“理完發他們都要照鏡子，檢查合格不合格。如果剪得不好看，下次就不讓你剪了，像小孩子一樣。”

徐珊特別分享了處理壓瘡的經驗。“每個老人的壓瘡程度和位置都不同，剛開始遇到時我不知道怎么解決。”她回憶起一名患糖尿病老人的案例，“一般都是在后背或者身側出現壓瘡，而那名老人的壓瘡卻長在腳后跟，并且一直不好。我在護理站會議上向同事請教經驗后，為老人做好了護理。”

“護理員每個月有兩次例會，大家在會上交流工作中遇到的難題。比如壓瘡怎么消毒、怎么包扎。”徐珊說，更重要的是，護理員還要教會家屬日常護理方法。

寶山區醫療保障局局長王薇表示，寶山區通過系列舉措持續提升護理服務質量。一方面強化區塊聯動，加強部門協同；另一方面堅持街鎮區劃，避免惡意競爭。同時，積極推進長期照護師培養工作，將持證比例納入機構年度考核，引導護理服務機構重視人才培養。這些措施有力推動了護理隊伍專業化、規范化發展。

春節是闔家團圓的日子，卻是護理員最忙碌的時候。“我照顧的多是嚴重失能的老人，有些老人有認知障礙，只認我一個人。”趙聽聽說，“如果換了人，有的老人會不配合，甚至產生抵觸情緒。”

最讓趙聽聽牽掛的是79歲的鮑伯伯。老人因腦溢血臥床，一個月前趙聽聽第一次見到他時，他的頭發蓬亂打結，因長期臥床精神狀態很差。趙聽聽耐心地為老人洗臉、理發、洗頭。之后，鮑伯伯舒服地睡了一天一夜，他的老伴說這是他生病以來睡得時間最長最香的一次。

徐珊春節期間要護理八九名老人，對于她來說，老人如家人一般，春節期間的每次上門服務都是一次“團聚”。

令護理員感動的是，老人和家屬也把他們當作家人。今年春節，周立民和陳秀蘭還為趙聽聽準備了紅包，但被她婉拒了。“后來我們送了一面錦旗表示感謝。我想由衷地對聽聽說，謝謝她給我們帶來了快樂和幸福。”周立民說。

為保障春節期間服務不斷線，寶山區醫療保障局提前一個月就開始排摸梳理需求。“我們會重點排查失能程度較重、春節期間缺乏親人陪伴及剛出院等特殊情況的老人。”王薇介紹，各護理站也提前做好人員調配，確保服務銜接有序。