妊娠與甲減

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甲狀腺疾病的分類

• ● 單純性甲狀腺腫：病因與飲食中缺碘(如山區)和在某些情況下(如妊娠期，生長發育期)對碘的需求量增加有關。
  ● 甲狀腺功能亢進：多見于中青年女性。臨床表現主要由循環中甲狀腺激素過多引起，其癥狀為易激動、煩躁失眠、心悸、乏力、怕熱、多汗、消瘦、食欲亢進、大便次數增多或腹瀉，女性月經稀少。
  ● 甲狀腺功能減退：主要分為：呆小病、幼年甲低、成人甲低三種，多見于中年女性。成人的甲狀腺機能減退，不少由于手術切除、長期抗甲狀腺藥物治療或使用放射性131碘治療甲亢導致。
  ● 甲狀腺結節：是最常見的一種甲狀腺疾病。其病因不是十分清楚，可能與內分泌紊亂、高碘飲食、環境因素、遺傳因素和放射線接觸史等有關。
  ● 亞急性甲狀腺炎：亞急性甲狀腺炎常繼發于上呼吸道感染，春秋發病往往較多。亞急性甲狀腺炎多數發生在40-50歲婦女，主要表現為頸部疼痛，多一側甲狀腺有觸痛，并可出現發熱，關節酸痛等全身炎癥反應。
  ● 慢性淋巴細胞性甲狀腺炎：（橋本甲狀腺炎） 多見于女性，好發年齡30-60歲。常見癥狀為全身乏力，大多數病人沒有頸部不適，但有少部分病人會有局部壓迫感和頸部隱痛。
  ● 甲狀腺瘤：甲狀腺良性腫瘤：以甲狀腺腺瘤為主。多發生于青壯年。臨床表現多為頸前腫塊，生長緩慢，無自覺癥狀。體檢腫塊表面光滑，質地軟或韌，邊界清楚，可隨吞咽上下活動。如腺瘤內出血，腫塊可迅速增大，伴局部疼痛，這些癥狀一般可在1-2周內消失。甲狀腺惡性腫瘤：可分為分化型甲狀腺癌包括甲狀腺乳頭狀癌和甲狀腺濾泡狀癌，低分化型甲狀腺癌如髓樣癌和未分化型甲狀腺癌。