醫(yī)生體制內(nèi)創(chuàng)業(yè)：要給多點(diǎn)執(zhí)業(yè)趟出一條路【3】

醫(yī)生集團(tuán)能走多遠(yuǎn)？

2015年初，國(guó)家頒布《關(guān)于印發(fā)推進(jìn)和規(guī)范醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的若干意見(jiàn)的通知》，要求最大程度上簡(jiǎn)化多點(diǎn)執(zhí)業(yè)程序，鼓勵(lì)探索備案制。政策的放開(kāi)讓部分醫(yī)生勇敢探路，但仍有許多醫(yī)生謹(jǐn)慎觀望——多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，會(huì)受到醫(yī)院的阻力嗎？

林鋒說(shuō)，當(dāng)患者需要手術(shù)和住院時(shí)，他會(huì)把其引流到自己的第一執(zhí)業(yè)點(diǎn)——廣東中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院，相當(dāng)于在完成醫(yī)院日常的工作量之外，還帶來(lái)了額外的患者，醫(yī)院也樂(lè)見(jiàn)其成。

劉興鵬則將醫(yī)生集團(tuán)的執(zhí)業(yè)點(diǎn)選在了河北燕達(dá)醫(yī)院。這家醫(yī)院和劉興鵬的第一執(zhí)業(yè)點(diǎn)——首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院是對(duì)口合作單位，相當(dāng)于是在“醫(yī)聯(lián)體”的范圍內(nèi)展開(kāi)活動(dòng)，這是當(dāng)下比較穩(wěn)妥而實(shí)際的做法。

幾乎與劉興鵬同一時(shí)期成立醫(yī)生集團(tuán)的，還有他的同窗好友孫宏濤。由阜外醫(yī)院醫(yī)生孫宏濤參與發(fā)起籌建的“大家醫(yī)聯(lián)”已在5月初步獲得投資機(jī)構(gòu)千萬(wàn)級(jí)規(guī)模的投資。近日，又一個(gè)醫(yī)生集團(tuán)發(fā)起眾籌，探索發(fā)展成為第三方醫(yī)學(xué)影像平臺(tái)。

如果把醫(yī)生集團(tuán)這一模式向更早追溯，1998年，我國(guó)心臟外科專家萬(wàn)峰就與人合伙組建了“萬(wàn)兆開(kāi)心公司”，被認(rèn)為是我國(guó)醫(yī)療行業(yè)內(nèi)出現(xiàn)的第一個(gè)醫(yī)生集團(tuán)。去年7月，張強(qiáng)醫(yī)生創(chuàng)辦的國(guó)內(nèi)第一家跨專科醫(yī)生集團(tuán)在上海宣布正式啟動(dòng)，張強(qiáng)也被認(rèn)為是中國(guó)醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)的代表性人物。

隨著越來(lái)越多的“拓荒者”加入到探索的路途上，一些質(zhì)疑的聲音出現(xiàn)了：近來(lái)扎堆的醫(yī)生集團(tuán)或許只是曇花一現(xiàn)。

醫(yī)生集團(tuán)能走多遠(yuǎn)？劉興鵬并非沒(méi)有考慮過(guò)這個(gè)問(wèn)題。在熱火朝天的創(chuàng)業(yè)氛圍里，他讓自己保持冷靜：“醫(yī)生集團(tuán)若實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展，靠的還得是醫(yī)院里的那套‘老規(guī)矩’——醫(yī)療安全放首位，診療質(zhì)量貫始終，學(xué)科建設(shè)是根本。”

他認(rèn)為，醫(yī)生創(chuàng)業(yè)，如果單純想著如何解放自身，如何進(jìn)行資本運(yùn)作，最終結(jié)果必將是大浪淘沙，因?yàn)檫@個(gè)世界變化再大、再快，醫(yī)療和醫(yī)學(xué)的本質(zhì)并沒(méi)有改變。

“‘翅膀硬了’之前先不要急于出來(lái)創(chuàng)業(yè)，在醫(yī)院里好好練上一身真本事是關(guān)鍵。”林鋒說(shuō)，“醫(yī)生創(chuàng)業(yè)靠口碑，沒(méi)有一身硬功夫，反而會(huì)砸了自己的招牌。”

對(duì)于未來(lái)，林鋒也心存一絲隱憂，在多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的“生態(tài)”形成之前，醫(yī)生一只腳在體制內(nèi)，一只腳在體制外，難免不會(huì)糾結(jié)。“醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要轉(zhuǎn)變觀念，不能把醫(yī)生當(dāng)成醫(yī)院的私有財(cái)產(chǎn)，更不能給多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)生‘穿小鞋’，否則政策是放開(kāi)了，但誰(shuí)敢真的出來(lái)呢？”

廖新波表示，多點(diǎn)執(zhí)業(yè)只是醫(yī)生從單位人走向社會(huì)人的突破口，要完成這一使命，必須是一項(xiàng)綜合改革，包括人事制度、支付制度、監(jiān)管制度、法律法規(guī)支撐等多項(xiàng)影響其推行的因素，“路是需要人走出來(lái)的，一個(gè)人走是小道，大家一起走就成了大道。”他說(shuō)。