45歲女性突然停經(jīng) 一查竟是“大姨媽”被堵在子宮里

　　女人到了40多歲突然停經(jīng)，你以為是更年期來了的緣故？未必！

　　昨天，杭州市婦產科醫(yī)院（杭州市婦幼保健院）計劃生育科主任鄧月月門診中來了位復診的患者，她就是在停經(jīng)兩個月后上醫(yī)院取環(huán)，不料在手術時發(fā)現(xiàn)不來“大姨媽”的原因竟是宮頸管粘連把經(jīng)血堵在子宮里了。

　　停經(jīng)后取節(jié)育環(huán)

　　發(fā)現(xiàn)“大姨媽”被堵在子宮里

　　陳女士今年45歲，據(jù)說之前月經(jīng)量明顯減少已經(jīng)有近半年的時間，而到了最近兩個月，就干脆不來了。 她結合前后出現(xiàn)的癥狀，再想想自己的年紀，而且上醫(yī)院檢查也顯示激素水平有了明顯下降，所以她就想當然覺得停經(jīng)是因為自己到了更年期的緣故。

　　直到不久前，陳女士聽說絕經(jīng)后要是不取出節(jié)育金屬環(huán)的話，會有很多的危險及壞處，便上杭婦院打算取環(huán)。

　　“這個病人的取環(huán)手術本來不是我做的，因為在做子宮探查的時候流出一些膿血，手術室那邊打來電話讓我去看看，結果發(fā)現(xiàn)她確實已經(jīng)到了圍絕經(jīng)期，但停經(jīng)的原因不在于此，而是宮頸管粘連將經(jīng)血堵在了子宮中�！编囋略轮魅握f。

　　月經(jīng)中有95%是血，還有5%是脫落的子宮內膜和細胞，沒有及時排出體外后就在子宮里“變質”，時間一久導致積膿越來越多，而當患者的抵抗力下降時，可能會導致急性盆腔炎癥、敗血癥、膿毒血癥等嚴重的并發(fā)癥。所幸，陳女士因為想著要取環(huán)就及時發(fā)現(xiàn)了問題并得以規(guī)范處理。

　　剖腹產或絕經(jīng)后

　　出現(xiàn)下腹脹痛要及時做B超

　　鄧月月主任說，在正常的生理狀態(tài)下，“大姨媽”之所以能順暢排出，那是每個月在雌激素作用下，宮頸會分泌一定的黏液，使得宮頸管不發(fā)生粘連。而女性從圍絕經(jīng)期開始，體內的雌激素水平越來越低，以致發(fā)生宮頸管粘連的概率越來越高，因此，千萬別以為女人絕經(jīng)以后，發(fā)生婦科疾病的機會會減少，其實反而相反。

　　對于宮頸管粘連，大多數(shù)患者不會有明顯的癥狀，但如果自我留意，還是能發(fā)現(xiàn)一些蛛絲馬跡的。比如，陳女士事后回想起自己近段時間下腹有隱隱脹痛感，特別是疲勞時脹痛會厲害。當然還有一些病人會有發(fā)熱、乏力等癥狀。所以，絕經(jīng)后的女性在出現(xiàn)類似癥狀時，需要及時做B超檢查。

　　另外，鄧月月主任說，隨著剖宮產率居高不下，她在臨床中發(fā)現(xiàn)剖宮產的女性也是類似問題的高危人群。因為剖宮產的女性子宮會有個切口，而有60%以上的人切口會長不好形成一個凹槽，于是在每個月來“大姨媽”時，一定的經(jīng)血積在這個凹槽中，越積越多后也會同樣發(fā)生一系列的并發(fā)癥，影響再次受孕。所以鄧醫(yī)生也提醒有剖宮產史的女性，如果出現(xiàn)下腹脹痛、經(jīng)期延長等癥狀時，也得引起重視。（何麗娜）