45歲女性突然停經 一查竟是“大姨媽”被堵在子宮里

　　女人到了40多歲突然停經，你以為是更年期來了的緣故？未必！

　　昨天，杭州市婦產科醫院（杭州市婦幼保健院）計劃生育科主任鄧月月門診中來了位復診的患者，她就是在停經兩個月后上醫院取環，不料在手術時發現不來“大姨媽”的原因竟是宮頸管粘連把經血堵在子宮里了。

　　停經后取節育環

　　發現“大姨媽”被堵在子宮里

　　陳女士今年45歲，據說之前月經量明顯減少已經有近半年的時間，而到了最近兩個月，就干脆不來了。 她結合前后出現的癥狀，再想想自己的年紀，而且上醫院檢查也顯示激素水平有了明顯下降，所以她就想當然覺得停經是因為自己到了更年期的緣故。

　　直到不久前，陳女士聽說絕經后要是不取出節育金屬環的話，會有很多的危險及壞處，便上杭婦院打算取環。

　　“這個病人的取環手術本來不是我做的，因為在做子宮探查的時候流出一些膿血，手術室那邊打來電話讓我去看看，結果發現她確實已經到了圍絕經期，但停經的原因不在于此，而是宮頸管粘連將經血堵在了子宮中。”鄧月月主任說。

　　月經中有95%是血，還有5%是脫落的子宮內膜和細胞，沒有及時排出體外后就在子宮里“變質”，時間一久導致積膿越來越多，而當患者的抵抗力下降時，可能會導致急性盆腔炎癥、敗血癥、膿毒血癥等嚴重的并發癥。所幸，陳女士因為想著要取環就及時發現了問題并得以規范處理。

　　剖腹產或絕經后

　　出現下腹脹痛要及時做B超

　　鄧月月主任說，在正常的生理狀態下，“大姨媽”之所以能順暢排出，那是每個月在雌激素作用下，宮頸會分泌一定的黏液，使得宮頸管不發生粘連。而女性從圍絕經期開始，體內的雌激素水平越來越低，以致發生宮頸管粘連的概率越來越高，因此，千萬別以為女人絕經以后，發生婦科疾病的機會會減少，其實反而相反。

　　對于宮頸管粘連，大多數患者不會有明顯的癥狀，但如果自我留意，還是能發現一些蛛絲馬跡的。比如，陳女士事后回想起自己近段時間下腹有隱隱脹痛感，特別是疲勞時脹痛會厲害。當然還有一些病人會有發熱、乏力等癥狀。所以，絕經后的女性在出現類似癥狀時，需要及時做B超檢查。

　　另外，鄧月月主任說，隨著剖宮產率居高不下，她在臨床中發現剖宮產的女性也是類似問題的高危人群。因為剖宮產的女性子宮會有個切口，而有60%以上的人切口會長不好形成一個凹槽，于是在每個月來“大姨媽”時，一定的經血積在這個凹槽中，越積越多后也會同樣發生一系列的并發癥，影響再次受孕。所以鄧醫生也提醒有剖宮產史的女性，如果出現下腹脹痛、經期延長等癥狀時，也得引起重視。（何麗娜）