乳腺癌并非只是女性專利 68歲大伯也中招

　　“難為情死了，生了個女人的病。”這兩天，杭州市一醫院瓶窯院區外科主任林勇強每天去查房，都會聽到這句話。患者是一位68歲的大伯，剛查出乳腺癌，所幸還是早期，做了切除手術，后續不用化療，只需吃點調整內分泌的藥就好。

　　什么？男人也會得乳腺癌？是的，比例還不低呢。

　　臨床大數據顯示，目前男性乳腺癌的發病率約為二十萬分之一，占男性全部癌病的0.2%~1.5%，占乳腺癌發病率的1%左右，也就是說，每100位乳腺癌患者中就有1位是男性。

　　五六十歲是男性乳腺癌高發期

　　肝功能不好往往是病因之一

　　68歲的于大伯是個命途多舛的人。8年前，他通過體檢發現右肺有結節，一查是肺癌，就做了手術，所幸至今也沒有復發，可以說已經臨床治愈了。

　　不過，噩運并沒有就此結束，半年前，他無意間摸到右乳上有個黃豆大小的小疙瘩。當時，小疙瘩軟軟的，他也就沒怎么在意。然而，到了最近這段時間，小黃豆“長大”成了茴香豆，而且摸上去的手感也變得硬邦邦的，他這才擔心起來。

　　“因為是男性乳房腫塊，我們憑經驗就感覺不妙，果然，活檢出來確診是乳腺癌，立即就安排了手術切除。所幸，他還算是早期，連后續的化療都不用做，只要吃點控制內分泌的藥就行。”林勇強主任說。

　　男人得乳腺癌其實不算稀奇。杭州市中醫院乳腺外科主任徐海濱說：“我們科每年確診近200例乳腺癌，其中就有幾位是男性，這些人年紀最輕的23歲，年紀大的有80多歲，年齡跨度很大，但大部分集中在五六十歲。這可能與這個年齡段的男性肝功能開始下降有關，因為腎上腺皮質分泌的雌性激素是要通過肝臟來‘滅火’的，肝功能不好的男性，體內雌性激素水平較高，容易導致乳腺癌的發生。”

　　常吃保健品也可能得乳腺癌

　　遺傳基因的影響最大

　　除了隨著年齡增長帶來的肝功能下降之外，徐海濱主任說，經常吃保健品也是導致男性得乳腺癌的危險因素。

　　曾經有一位65歲的男性患者找到徐海濱主任，他滿臉紅光，皮膚細膩，一看就是位很注重保養的老爺子。他說女兒非常孝順，當下流行什么保健品就買來給他吃，已經有十多年了，從來就沒有斷過。殊不知，他能吃得皮膚如此白皙，很大程度靠的就是保健品里的雌性激素，當然，體內雌性激素水平一高，乳腺癌就找上門來了。

　　不過，徐海濱主任表示，除了這些后天的因素之外，遺傳基因的影響還是最大的，對于男性乳腺癌患者來說，他們的母親和女兒患乳腺癌的風險，也要比女性乳腺癌患者親屬的風險更大。

　　男性乳腺癌更易被發現

　　如有腫脹感和結塊要警惕

　　或許在許多人的意識里，男性的乳房只不過是兩顆可以忽略的“小肉肉”。殊不知，男性乳房雖不如女性乳房來的“麻煩”多，但一有“麻煩”確比女性兇險得多，而且往往是致命的。

　　林勇強主任說，一般在早期時，患者不會有任何感覺，加之男性的乳房組織太小，脂肪也較少，腫瘤無需太長時間就能擴散到乳房的皮膚和肌肉組織。多數人在就診時，癌細胞已經出現淋巴轉移。很多男性直到乳腺癌晚期感到疼痛，才發現自己罹患乳腺癌，而這時往往已錯過了最佳的治療時機。

　　其實，男性乳腺癌要比女性乳腺癌更容易發現，當發現以下異常時，應該盡快救治。

　　1、腫脹感和結塊。男性乳腺癌的最明顯癥狀是，在乳暈周圍發現質地較硬、邊界不清、表面往往不光滑、活動度較差的包塊，乳房皮膚凹陷不平或乳頭內陷，偶爾伴有乳頭溢血或膿，疼痛時重時輕，有時感覺不到疼痛。另外，一旦發現乳頭回縮，也應當提高警惕。

　　2、淋巴結腫大。男性乳腺腫瘤最大的特點就是容易轉移，一旦轉移，危害將是毀滅性的，所以如果發現腋下淋巴結長時間腫大和疼痛，要及時就醫。（記者 何麗娜 通訊員 張穎穎 吳憲）