江蘇：以投入換機(jī)制強(qiáng)化公益性

　　8月10日，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委在江蘇省南京市就江蘇綜合醫(yī)改試點(diǎn)工作進(jìn)展舉行專題新聞發(fā)布會(huì)。江蘇省醫(yī)改辦主任、省衛(wèi)生計(jì)生委主任王詠紅在會(huì)上介紹，該省省委、省政府明確，要以投入換機(jī)制，強(qiáng)化公共醫(yī)療衛(wèi)生公益性，到2017年全省各級(jí)財(cái)政衛(wèi)生投入達(dá)到1000億元左右。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委體改司副司長(zhǎng)姚建紅在會(huì)上表示，作為國(guó)家首批綜合醫(yī)改試點(diǎn)省份，江蘇省正在形成破解醫(yī)改難題的有效路徑。

　　據(jù)介紹，江蘇省政府衛(wèi)生支出從2010年的246.69億元增加到2015年的647億元，連續(xù)5年增幅超過20%；居民個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用比重從2010年的32.88%下降到2014年的28.88%，為近20年最低水平。

　　王詠紅說，目前該省公立醫(yī)院改革已經(jīng)實(shí)現(xiàn)全覆蓋，因取消藥品加成減少的收入作為政策性虧損由各級(jí)財(cái)政補(bǔ)償，今年該省對(duì)各市、縣分別補(bǔ)助3000萬元、450萬元，安排1.6億元補(bǔ)助省屬醫(yī)院。南京等10個(gè)設(shè)區(qū)市將公立醫(yī)院債務(wù)納入政府化債平臺(tái)，并確定2016年化債金額，省財(cái)政將對(duì)各地給予獎(jiǎng)補(bǔ)。明確按照公立醫(yī)院床位數(shù)確定人員總額，對(duì)編外人員實(shí)行備案管理，保證同崗?fù)�酬；上調(diào)績(jī)效工資總量，對(duì)綜合績(jī)效評(píng)價(jià)優(yōu)秀的單位，次年可增加6%～10%的績(jī)效工資總量；試行夜班等津貼，增加10%～15%的績(jī)效工資總量。

　　王詠紅說，2014年～2016年，省級(jí)財(cái)政分別安排基層衛(wèi)生補(bǔ)助資金64億元、80.28億元、91億元，推動(dòng)基層機(jī)構(gòu)示范化。為促進(jìn)龍頭公立醫(yī)院優(yōu)質(zhì)資源下沉，該省已建立醫(yī)聯(lián)體177個(gè)，力爭(zhēng)到2017年公立醫(yī)院與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部進(jìn)入醫(yī)聯(lián)體。目前，江蘇省基層診療人次已占診療總數(shù)的60%，86%的新農(nóng)合住院病人在縣域內(nèi)治療。江蘇省所有的政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均實(shí)施健康管理團(tuán)隊(duì)服務(wù)，80%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展家庭醫(yī)生服務(wù)，購(gòu)買個(gè)性化服務(wù)包納入新農(nóng)合補(bǔ)償，并享受打包優(yōu)惠政策。

　　自2012年起，該省建立農(nóng)村20種重大疾病保障制度，患者實(shí)際報(bào)銷比例提高到70%以上，2015年全省共救治15.7萬例、補(bǔ)償15.9億元。2014年，該省實(shí)現(xiàn)大病保險(xiǎn)制度全覆蓋，2015年新農(nóng)合大病保險(xiǎn)補(bǔ)償25萬人次、7.5億元。（首席記者韓 璐 特約記者李 昆）