江蘇：以投入換機制強化公益性

　　8月10日，國家衛生計生委在江蘇省南京市就江蘇綜合醫改試點工作進展舉行專題新聞發布會。江蘇省醫改辦主任、省衛生計生委主任王詠紅在會上介紹，該省省委、省政府明確，要以投入換機制，強化公共醫療衛生公益性，到2017年全省各級財政衛生投入達到1000億元左右。國家衛生計生委體改司副司長姚建紅在會上表示，作為國家首批綜合醫改試點省份，江蘇省正在形成破解醫改難題的有效路徑。

　　據介紹，江蘇省政府衛生支出從2010年的246.69億元增加到2015年的647億元，連續5年增幅超過20%；居民個人衛生支出占衛生總費用比重從2010年的32.88%下降到2014年的28.88%，為近20年最低水平。

　　王詠紅說，目前該省公立醫院改革已經實現全覆蓋，因取消藥品加成減少的收入作為政策性虧損由各級財政補償，今年該省對各市、縣分別補助3000萬元、450萬元，安排1.6億元補助省屬醫院。南京等10個設區市將公立醫院債務納入政府化債平臺，并確定2016年化債金額，省財政將對各地給予獎補。明確按照公立醫院床位數確定人員總額，對編外人員實行備案管理，保證同崗同酬；上調績效工資總量，對綜合績效評價優秀的單位，次年可增加6%～10%的績效工資總量；試行夜班等津貼，增加10%～15%的績效工資總量。

　　王詠紅說，2014年～2016年，省級財政分別安排基層衛生補助資金64億元、80.28億元、91億元，推動基層機構示范化。為促進龍頭公立醫院優質資源下沉，該省已建立醫聯體177個，力爭到2017年公立醫院與城鄉基層醫療衛生機構全部進入醫聯體。目前，江蘇省基層診療人次已占診療總數的60%，86%的新農合住院病人在縣域內治療。江蘇省所有的政府辦鄉鎮衛生院均實施健康管理團隊服務，80%的社區衛生服務中心開展家庭醫生服務，購買個性化服務包納入新農合補償，并享受打包優惠政策。

　　自2012年起，該省建立農村20種重大疾病保障制度，患者實際報銷比例提高到70%以上，2015年全省共救治15.7萬例、補償15.9億元。2014年，該省實現大病保險制度全覆蓋，2015年新農合大病保險補償25萬人次、7.5億元。（首席記者韓 璐 特約記者李 昆）