基因組檢測讓乳腺癌患者無需化療

美歐多國研究人員日前在新一期《新英格蘭醫學雜志》上報告說，基因組測試可以識別出部分早期乳腺癌患者復發風險低，術后無需化療。這一方法可用來預測癌癥患者的生存情況，為醫生和患者選擇治療方案提供依據。

歐洲9國近6700名乳腺癌早期患者在接受手術治療后，研究人員采用一種名為MammaPrint的方法來檢測被切除腫瘤樣本的標志性基因，分析癌癥復發風險。研究人員還用腫瘤大小、是否有淋巴結轉移等常規指標評估了患者的臨床風險。臨床風險較高的患者通常在手術后還需要接受化療，但化療有嚴重毒副作用。

研究人員篩查出1550名臨床風險較高但基因組風險較低的患者。這些患者被隨機分成兩組，一組術后接受化療，另一組術后放棄化療。術后5年，研究人員發現，約95％沒有接受化療的患者依然活著，5年生存率僅比接受化療的患者低1.5％，也沒有發生距離原發腫瘤較遠部位的轉移。

研究人員認為，這意味著臨床風險較高、基因組風險較低的早期乳腺癌患者放棄術后化療是安全可行的。

報告主要作者、MammaPrint基因組檢測方法發明人、美國加利福尼亞大學舊金山分校教授勞拉·范·特費勒說，這是第一次通過隨機試驗證明，基因組檢測結果可以幫助醫生和患者就是否化療做出明智的選擇，這項研究結果對于早期乳腺癌患者具有重要意義。

乳腺癌是女性常見癌癥。美國癌癥學會估計，2012年全球范圍有近170萬新增乳腺癌病例，占女性所有新增癌癥病例的四分之一。（記者 馬丹）