千萬老人身心被困 孤獨是最大的問題

　　受訪專家：

    南京大學社會學院教授、中國人口學會常務理事 陳友華

　　中山大學社會學與人類學學院教授 程瑜 

　　中國老年學和老年醫學學會老年心理分會秘書長 楊萍

　　老年人中有個特殊群體，人們稱之為“老漂族”。他們因各種原因離開家鄉，來到完全陌生的城市生活。這樣的改變讓越來越多的流動老人陷入了身心困境。

　　四成為照顧孫輩離開家鄉

　　“在這兒呆著太憋屈了！”來自東北的宋奶奶直言不諱地說出了自己在北京的感受。3年前，為幫女兒照顧剛出生的小外孫，她從東北來到北京。因為寡居多年，女兒不放心她一個人回老家，便留宋奶奶在京養老。3年來，除了買菜和去幼兒園接送外孫，她幾乎從不下樓。“在老家的時候沒事兒還能串個門，來這兒根本沒人和我嘮嗑。”最讓宋奶奶傷心的是女兒無心時的一句感嘆：“哎，天天跟姥姥呆著，說話都是一口東北味兒。” 

　　像宋奶奶這樣的老人為數不少。2015年國家衛生計生委流動人口健康服務專題調查顯示，流動老人占流動人口總量的7.2%。以2015年我國2.47億流動人口計算，全國有近1800萬老人“飄著”。照顧晚輩、養老與就業成為老人流動的三大原因。其中，照顧晚輩比例高達43%，為與子女團聚或異地養老的占25%，23%的老人因務工經商而流動。 

　　“越來越多的老人加入流動大軍，已經成為一種趨勢。”南京大學社會學院教授、中國人口學會常務理事陳友華表示，如今越來越多的年輕人選擇到其他城市定居，而當下的80后正處于養育下一代的人生階段，父母也就不得不離開家鄉，擔負起照顧孫輩的責任。“拖家帶口”的家庭化流動趨勢正在加強。 

　　中山大學社會學與人類學學院程瑜教授認為，流動老人呈現出了“城市—城市”的流動特點，以西部地區城市流向東南地區城市、東南地區城市流動到北上廣等大城市為主。“相對來說，真正能夠流動的老人對城市生活的熟悉程度較好，從農村直接流動到大城市的其實很少。這些老人的家庭條件可能不算特別好，但也不會特別差，多是中等收入家庭。”陳友華也認為，未來相當長一段時間里，農村老年人仍會生活在農村，而不是城里。

　　孤獨是最大的問題

　　“‘老漂族’的‘漂’并不是無家可歸，而是背井離鄉。”程瑜認為，這種城市到城市的流動，最突出問題在于流動老人缺乏必要的社會支持，產生了強烈的孤獨感。

　　無形的“文化墻”。很多流動老人都有一個共同感受，感覺自己來到城市后，變成了“啞巴”。陳友華指出，流動老人往往面臨人地生疏的問題。以前的社會關系網絡不復存在，需要進行社會關系網絡的重建與再社會化，再加上語言、習俗等方面的適應難題，不適感和孤獨感就會增強。比如，北方老人初到南方，會不適應大米為主的飲食習慣；內斂的南方老人到了豪爽的北方城市也會感覺無所適從。更重要的是，由于空虛孤獨，這些老人更易上當受騙，遭受人財損失。 

　　有形的“戶籍墻”。衛計委報告顯示，雖然目前流動老人的總體年齡比較小，但他們患高血壓、糖尿病等慢病的比例也占了22%。程瑜表示，流動老人有購藥就醫需求，但因為“戶籍墻”限制，老人享受不到當地的醫療服務，異地醫保則存在結算周期長、手續繁瑣，報銷各自為政等問題，再加上異地養老金領取需扣手續費，每年必須進行一次“認證”等都會讓老人難以融入當地生活。少量務工老人在異地難上保險，也已成為一個社會問題。 

　　尷尬的身份認同。在鄉親們看來，能流動到大城市的老人必定子女有出息、家庭殷實。但事實并非都是如此，很多流動老人缺乏身份認同感。尤其外來務工老人面臨“身份尷尬”，感覺自己既不是城里人，也不屬于故鄉了。 

　　無奈的分居選擇。“單飄”還是同行，成為很多流動老人必須面對的選擇。“單飄”意味著老來分居，無法相互照顧；同行則意味著擱置老家的一切事務，沒有了自己的生活。而一旦孫輩長大，三四年的異地生活后，“是留還是回”又成為選擇難題。 

　　被挑戰的過往權威。“流動老人們大多要擔負教育孫輩和幫子女打理家務的責任，但他們往往又不知道如何去做。”陳友華表示，因教育理念不同或生活習慣差異，老人與兒女常會產生矛盾。楊萍說，老人用“老方法”養大了子女，現在卻被他們嗤之以鼻，這種落差也會讓老人覺得自己在家中不再受到尊重。

　　協力幫老人融入新生活

　　老人流動起來雖然存在各種問題，但對社會也有積極作用。在程瑜看來，老人照顧孫輩的行為，從人類學上可以稱為“互惠”，能夠節約家庭照料成本，間接減輕了政府負擔。一些尚有勞動能力的老人異地就業，也能繼續為這個社會創造價值和財富。 

　　隨著90后獨生子女開始成家立業，程瑜認為，未來若干年“漂著”的老人只會更多，至少30年內局面是難以扭轉的。因此，探索一些和我們文化相適應的養老模式非常重要。比如，國外會以“生產性養老”模式將老人劃分為不同勞動能力人群，鼓勵他們工作。這既能讓老人感受到自己的價值，還能減輕當地的醫療負擔。 

　　為此，政府應當做出一些政策調整。陳友華建議，應盡快建立異地就醫結算機制，實現醫保異地轉移、就醫、報銷、結算的便捷化。楊萍呼吁，要促進基本公共服務的均等化，保障老年人的基本權益，比如北京為居住超過半年的異地老人辦理養老卡、公交一卡通等，就能幫助老人減少城市陌生感。對于外來務工的貧困老人，政府更應加強社會救助力度。 

　　老人自己也要積極融入新生活。專家建議，不妨從以下幾個方面做出改變： 

　　主動和子女交流。面對困惑，老人應主動向子女傾訴。子女也要對老人多一些理解和關心，帶老人多去外面走走，了解當地的風俗文化。 

　　積極參加社區活動。與小區年齡相仿的鄰居一起買菜、聊天、鍛煉，參與社區居委會活動，發揮特長。也可報名老年書畫班、舞蹈班、攝影班等，培養一些新的興趣愛好，也能結交新的朋友。 

　　調整心態，轉變觀念。老人要積極調整心態，改變觀念，學習和適應新的生活方式，尤其在對孫輩的教育上，可以經常向他人請教，切忌固執己見。遇到分歧，應和子女商量，避免不理性沖突。▲ 

　　（本文由本報記者高陽采寫）