關(guān)鍵詞：胃病成因 胃癌 如何養(yǎng)胃 胃疼 胃脹  幽門螺桿菌 

反流性食道炎 糜爛性胃炎 萎縮性胃炎 便秘、大便不成形

問：胃鏡診斷我患有糜爛性胃炎，經(jīng)常夜里腹痛，現(xiàn)口服40毫克洛桑克（音），已經(jīng)服用一個(gè)多月了，想請問還用服用嗎？應(yīng)該如何服藥？

令狐恩強(qiáng)：糜爛性胃炎相對來說是比較疼痛的概念，是一個(gè)慢性的炎癥過程，易酸藥治療來說，能起到一定的作用，但是愈合速度并不像潰瘍那種愈合速度，不像急性炎癥，所以這個(gè)治療來說PPI用到40毫克的量不算小了，用一個(gè)月的話效果不太好還是建議他用一些胃黏膜保護(hù)劑一類的東西，易酸藥的劑量可以往下調(diào)，長期大劑量的易酸藥可能會(huì)對胃部腫瘤發(fā)生率有影響。

問：胃鏡診斷，淺糜爛性胃炎，十二指腸球炎，服用西藥能治好嗎？

令狐恩強(qiáng)：他這是典型的酸相關(guān)的疾病，我們說在胃里一個(gè)是酸相關(guān)的疾病，一個(gè)是HP相關(guān)的疾病。HP剛才你說的幽門螺桿菌，酸相關(guān)的疾病來說，還是用抑酸的，現(xiàn)在抑酸的藥在國內(nèi)非常多，像非處方藥有像法莫替丁等等這類的非處方藥，在普通藥店都能買到。還有一種我們叫PPI，像奧美拉唑等等這些藥物都可以，它這個(gè)病例使用易酸藥一般兩到三周左右上就能夠達(dá)到痊愈，如果易酸藥使用三到五天癥狀就能緩解。

問：50歲男性，胃病看了一年多了，醫(yī)生說是充血萎縮性胃炎，但是吃藥沒有太大的效果，癥狀是打嗝、心口痛，好像胃里有氣一樣，該怎么辦？

令狐恩強(qiáng)：這個(gè)萎縮性胃炎發(fā)病率在我們國家還是非常高的，我建議一個(gè)是查一下萎縮胃炎的原因，像類似于幽門螺桿菌這樣的陽性的、陰性的，如果有幽門螺桿菌感染進(jìn)行幽門螺桿菌清除治療。再一個(gè)萎縮胃炎一旦出現(xiàn)，確定了萎縮性胃炎是很難逆轉(zhuǎn)的，這樣治療過程中就需要用一些保護(hù)胃黏膜的藥，再加上促進(jìn)胃動(dòng)力的藥進(jìn)行治療，促進(jìn)胃動(dòng)力，我們剛才介紹過促進(jìn)胃動(dòng)力的藥了，類似嗎丁啉這種東西。然后輕腹瀉我倒建議可以考慮飲食中增加一些順氣的藥，所謂中藥順氣的藥，絕大部分是先順胃腸道的，讓胃腸道的蠕動(dòng)增加，這樣來減少他的癥狀。

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