腹痛錯當“胃病” 竟查出心血管疾病

冠心病常表現為胸痛或胸部不適，但胸痛和胸部不適不一定都是冠心病。在門診或急診，僅20%左右的胸痛為缺血性心臟病所致，易導致對冠心病的過度診斷；部分冠心病患者可表現為咽部不適、上腹部痛、背痛、牙痛、頭痛甚至腿痛，往往導致漏診。專家表示，對有著高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙、早發冠心病家族史等危險因素的人群，更應及早防治。

據了解，生活中，李大爺每天晚上都會小酌一杯白酒，以起到舒筋活血的目的。但是，前些天，他晚飯吃了些牛肉，并喝了１兩多白酒，夜里11點左右，上腹中部突然出現了刀割樣疼痛，同時不間斷性的發作。由于疼痛難忍，遂緊急趕赴附近醫院就診。醫生檢查后，認為是“胃病”，并服用些“胃病的藥”，2小時后疼痛緩解，但仍有不適，并伴有呼吸不暢。李大爺十分不解，三天后，他來到某三甲醫院，經詳細檢查，最終被確診為“急性冠狀動脈綜合征”。

據介紹，除年齡外，患者還應明確有無高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙、早發冠心病家族史等危險因素。對有危險因素的人群，醫生根據心電圖的改變，通過詳細的問診及必要的其它輔助檢查等，確診是否患有冠心病。雖然沒有嚴重發病的情況下心電圖基本上是看不出來的。但是24小時心電圖、心臟彩超、冠脈CTA，這三樣就能基本確診是不是冠心病。專家提醒：冠心病與其他疾病的癥狀非常相似，容易被誤診，所以要仔細區分，以免發生沒必要的意外。對冠心病急性冠狀動脈綜合癥，及時、正確的診斷是防止嚴重后果的前提。

腎衰竭多為腎臟疾病逐漸轉變而來，根據衰竭癥狀，我們將慢性腎衰竭分四個階段，腎功能代償期、氮質血癥期、腎功能衰竭期、尿毒癥期。專家表示，老年人是備受腎衰竭青睞的群體，應提前做好防治。

據了解，患冠心病的老年患者其腎動脈狹窄發生率高達16%～42%，缺血性腎臟病是引起或加重老年急、慢性腎衰竭的重要原因。2型糖尿病亦是引起老年腎功能減退的最主要因素之一。由于前列腺肥大、泌尿系結石和膀胱疾病在老年人群中的發生率較高，也易致腎后性急性腎功能衰竭。其他常見因素還有高血壓、高尿酸血癥以及心功能衰竭等。

據介紹，老年腎小球濾過功能和腎小管保鈉能力均降低，渴閾升高，對水、鹽缺失的代償能力較差，會引起攝入不足、嘔吐、腹瀉、消化道出血、感染、心功能不全和休克等。而老年人長期用藥不當更易致腎臟損傷。專家提醒，隨年齡增長，生理性腎小球硬化，腎小管萎縮和腎間質擴張逐漸加重，也易致腎臟生理功能逐漸減退。同時，不論是高血壓、高尿酸血癥、糖尿病、冠心病、心功能衰竭、腎功能衰竭等疾病，都應從五臟入手，及早根治。

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我今年61歲，六年前，被確診為糖尿病、冠心病，至此，身體日漸消瘦，平日家里備用些心臟急救的藥物，每當心臟不舒服，我就會自行服用。而對于糖尿病，我只是偶爾服用一些降糖類的藥物，并注意平日飲食的控制。不過，前些天，又出現了胸悶、手腳水腫的情況，且癥狀一直存在，不知咋回事？是否腎又出事啦？！

專家解答：久病傷腎，以致腎氣虛衰，不能化氣行水，遂使膀胱氣化失常，開合不利，引起水液潴留體內，泛濫肌膚，而成水腫。水腫的治療原則應分陰陽而治，陽水主要治以發汗、利小便、宜肺健脾；陰水則主要治以溫陽益氣、健脾、益腎、補心。虛實并見者，則攻補兼施。根據患者情況，建議從調理心、肝、腎入手，服用散淤活血的紅藥，補血調經的當歸，通達血脈、調和氣血的獅子尾、三爪龍，舒肝風、養肝血的過崗龍，舒筋活絡的青藤、萬筋藤、四方藤，壯筋骨、調眾脈的川芎，固精氣、降血脂的首烏藤，兩至三個療程后，癥狀定將緩解。咨詢電話：0311-80939232。

我今年53歲，前幾年查出患有高血壓、冠心病，因此，一直吃些調理血壓與調心的藥物，效果并不明顯。然而，六月我又突然出現惡心、嘔吐、血尿的癥狀，當時，我又驚又怕，便到醫院就診，醫生說，“這是腎衰竭的癥狀。”聽完我感覺自己已經進入了生命的倒計時。不知我這樣的情況如何治療效果好？

專家解答：一般腎衰竭的臨床癥狀可表現為：惡心，嘔吐，沒有胃口，瘙癢和疲勞、水腫、貧血、血尿、高血壓、尿液中出現泡沫、腹瀉等。冠心病是由于心臟血管狹窄引起的供血不足，而腎臟功能衰竭，是由于腎小球大量破壞，體內廢物不能排出體外的疾病。建議從調理五臟入手，服用壯腎助陽、疏通氣機的黑老虎根、大蘆，壯筋骨、固精氣的首烏藤、九牛力，補虛壯陽、補新血的白芷、玉郎傘，散淤活血、補血調經、調和氣血的紅藥、當歸、砂仁、獅子尾，舒筋活絡的萬筋藤、四方藤，養肝腎、降血壓的杜仲，兩至三個療程，癥狀自然緩解。

有病不可怕，就怕方不對。養生咨詢電話：0311-80939232。