北京年內將新增千張產科床位 以應對生育高峰

　　京華時報制圖楊佳寧

　　昨天，記者從市衛計委獲悉，今年北京市分娩量預計突破30萬。為應對這些情況，北京今年將增千張助產床位，可多承載6萬分娩量，本月底前，各公立助產機構還需將具有增床空間的特需病房統一調整為普通病房。此外，為保證每位孕產婦建檔，還將實施兜底保障建檔措施。

　　□近期保障

　　關鍵詞 建檔

　　各區需監測建冊建檔

　　為應對挑戰，市衛生計生委、市發展改革委等5部門聯合印發《關于落實全面兩孩政策增加助產服務資源的通知》。

　　針對孕婦建檔難的問題，首先要完善監測預警機制。各區要對孕婦社區建冊和產科建檔情況進行監測，制定《產科建檔應急預案》，實施調度，合理調整助產機構服務資源。其次，提出孕婦建檔兜底保障措施，在市、區婦幼保健院設立孕婦建檔服務中心，針對轄區建檔困難孕婦，先由建冊社區按照網格化對接關系協調解決，仍有困難者，逐級報區、市孕婦建檔服務中心協調解決,保障每位孕婦建檔。

　　再次，嚴格執行孕婦分級建檔，將三級助產機構高危孕婦建檔率從40%提高到80%以上。

　　關鍵詞 產婦

　　提高孕前檢查覆蓋率

　　針對高危孕產婦增加的問題，《通知》提出，加強高危妊娠管理。暢通危重孕產婦轉診綠色通道，做好多學科會診、用血和搶救工作。增強孕產服務能力。加強助產崗位培訓，提升助產服務技能;合理控制剖宮產率，提高床位使用率。

　　此外，要加大健康宣教力度。開展孕產期保健知識與政策宣傳，加強優生優育全程服務；預防和減少孕產期危險因素發生；大力推進婚檢、婚登、優生咨詢指導一站式便民服務；提高孕前優生健康檢查項目覆蓋率，做好再生育服務咨詢，對高危妊娠及不宜妊娠情況充分做好風險告知，引導大家理智確定生育計劃。

　　關鍵詞 產床

　　特需病房調整為普通

　　《通知》提出，通過三個渠道增加逾1000張產科床位，預計多承載6萬分娩量。其中，市屬助產機構將增加產科床位340張左右。

　　本月底前，各公立助產機構將具有增床空間的特需病房統一調整為普通病房。財政部門對調整關閉的特需病房和科室間調整增加的產科床位給予經費補貼，目前北京婦產醫院已進行調整。

　　此外，有關醫療機構通過通過合作租賃、購買等方式擴增服務資源。此外，還擬增加800名助產人員。

　　□中長期保障

　　關鍵詞 醫院

　　北京婦產醫院啟動異地新建

　　《通知》還提出了中長期措施，首先是通過購買等方式，重點規劃開放產科床位，擴增服務資源。其次，充分利用民營機構床位資源。

　　此外，建立婦幼健康價格及生育保險調節機制。市發展改革部門將產科醫療服務價格優先納入公立醫院醫療服務價格改革調整計劃，完善收費標準；市人力社保部門進一步研究完善北京市生育保險相關政策，落實好生育保險參保人員待遇。

　　最值得關注的是，北京婦幼保健院（北京婦產醫院）啟動異地新建項目，擴大市級婦幼保健院服務規模。各區加強區婦幼保健院標準化建設，功能核心區應利用存量資源及合作購買等方式增加婦幼保健院的服務規模，其他各區優先安排區婦幼保健院新建、擴建、改建項目，擴增服務規模，改善服務環境，滿足群眾婦幼健康服務需求。

　　□追問

　　千張床位是否夠用？

　　多載6萬分娩量，已滿足需求

　　北京市衛計委副主任耿玉田介紹，全面兩孩政策實施之后，頭胎的比例和二胎的比例發生變化，從目前的建冊數量來看，平均每月在3萬左右，2016年3月份，已經達到了3.6萬。此前北京市助產機構能夠承載的分娩量是在26萬到28萬之間，達到一定的極限時能夠承納30萬。

　　根據預測，今年北京常住人口新生兒的年出生量將超過30萬，達到30萬—36萬之間，因此需要增加床位。目前的產科床位是4907張，增加1000張已滿足需求。

　　婦產醫院新建在哪？

　　選址定在五環外，床位達千張

　　市衛生計生委老年與婦幼健康服務處處長郗淑燕表示，北京婦產醫院目前在全市是唯一的一家專科助產機構，但該院的床位遠遠滿足不了孕婦的分娩需求，所以在中長期計劃中，預計在“十三五”期間，婦產醫院準備異地新建，以擴大助產資源，擴大助產的床位，大概是1000張，來滿足孕產婦分娩的需求。“目前還處在選址階段，位置在五環外。”

　　如何確保孕婦便捷？

　　已健全溝通機制，可系統查詢

　　郗淑燕表示，市衛計委在年初時建立健全了信息溝通機制，在北京市婦幼信息網上建立了信息運轉系統。“所有助產機構都可以及時看到各機構的空檔信息。利用這個信息網，每個社區和二級助產機構可根據建檔情況，有序引導對接關系里的機構，給孕婦進行有序指引。避免孕婦少走路。”

　　出現高危可否轉診？

　　可通過轉診網絡，進頂級機構

　　郗淑燕表示，孕婦在生產的過程中不是一帆風順的，會出現這樣那樣的因素，因此，北京市建立了高危孕產婦的轉診網絡。北京市設立了13家危重孕產婦的助產中心，這些助產中心都是北京市頂級的助產機構，比如北大人民醫院、協和醫院，北京友誼醫院、朝陽醫院等，它們是市里的搶救中心。“所以我們鼓勵沒有高危因素的孕產婦在二級助產機構建檔分娩，一旦發生高危因素可隨時按照轉診網絡向上轉。”（記者馬金鳳）