你知道嗎？骨病也有可能損害心臟！

誘發心臟病的因素很多，而我們認為和心臟八竿子打不著的“骨頭”，和心臟也有著千絲萬縷的聯系。

首先，骨和心有共同的“敵人”———自身免疫性疾病。譬如，有風濕性關節炎的人可能同時患有風濕性心臟病；患有類風濕性關節炎的患者可能會“惹上”心臟疾病，如心肌炎、心包炎、慢性心內膜炎等；患類風濕性脊柱炎的人也有可能發生心臟病變，較常危及的是主動脈瓣和冠狀動脈。雖然骨心共病的情況不多見，但其危害很大，且病人多為年紀較大、病史較長者，所以必須提高警惕。

其次，頸椎病會引發心臟問題。心臟的跳動、血液循環等功能受到交感神經和副交感神經系統的調節，當頸椎出現問題，壓迫到位于頸部的這部分神經時，就會導致心臟功能紊亂，如心慌、心律不齊、心前區疼痛等癥狀。臨床上，由頸椎病引起的心臟問題常被誤診為冠心病、心絞痛，因此，對于有長期伏案工作的經歷和頸椎病史，并伴有手麻、頭暈癥狀的患者而言，如果心律失常的問題按照心臟病處理后效果不佳，則應重新考慮病因，并檢查是否由頸椎病變引起。

另外，因骨病或骨質不好而引起的活動減少，也會對心臟功能產生損害。骨科類疾病多是慢性病，雖不致命，但能嚴重影響患者的活動能力，例如骨質疏松的患者，一活動就腰疼、腿疼，還擔心骨折，所以大部分時間都臥床或靜坐，不敢亂動。英國一項研究發現，30歲以后，體力活動水平的降低是導致心臟病的重要因素之一。因此，骨病患者長期不活動，就有可能導致心臟功能衰退。

骨病疼痛造成的精神不佳也有損心臟。身患骨科疾病的人常受病痛折磨，影響休息，而每天休息時間不足，可能使人們患心血管疾病的風險明顯增加。心情痛苦焦慮、休息不足的雙重壓力會加重心臟負擔，這種情況如果持續時間過長，身體狀況每況愈下，心臟必然受到影響。

當患者“骨心共病”時，應該先“救心”還是先“治骨”呢？這主要取決于患者的病情。如果病人骨的問題不大，則以救心為主，同時兼顧骨科疾病的治療。但有的老年病人，特別是患骨質疏松癥的老人，他們容易骨折，稍微一轉身、一倒地就有可能導致股骨頸骨折、脊柱骨折，這時就應優先考慮解決骨的問題。對老年人來說，越早恢復活動能力，對大多數疾病的控制或痊愈越有利。所以，在骨科手術后，我們通常鼓勵病人盡早在床上主動活動或下床行走，以減少并發癥，改善心肺等臟器功能。（記者歐陽云霜）

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