有乳腺囊腫別慌 多數一次抽吸可治愈

如今乳腺B超逐漸成為女性體檢中的必檢項目。近日，隨著各單位年度體檢潮涌現，不少女性被到手的體檢報告中“乳腺囊腫”嚇到不知所措，趕到乳腺科追問“會否癌變”“該怎么辦”。

廣州中醫藥大學第一附屬醫院乳腺科主任醫師童彩玲“安撫”說，“乳腺囊腫”并非炎癥，更不是腫瘤，就像乳房長了小水泡，多數囊腫經一次抽吸就可治愈，沒必要過度擔心。

囊腫形成：內分泌紊亂導致

“其實，乳腺囊腫是女性常見的乳房疾病，尤其中年婦女多見。”童彩玲說，不少患者不相信患囊腫，稱“乳房沒任何不適”，這因為囊腫有的摸得到，有的摸不到。

臨床發現，發現囊腫多數是女性無意中自行摸到，或體檢發現，乳房有腫塊且多數沒有疼痛感。腫塊呈圓形或橢圓形，表面光滑，邊界清楚，活動，單發或多發。“它不是炎癥，更不是腫瘤，是發生于導管末梢-小葉單位（TDLU）的圓球形的充滿液體的腫物，就像乳房里的小水泡。”童彩玲形象地分析。

為什么會出現乳腺囊腫？

專家解釋，主要是由于工作壓力、睡眠不佳以及家庭婚姻等精神因素引起內分泌紊亂，使乳腺導管上皮增生，管內細胞增多，導管延伸、迂曲、折疊，折疊處管壁因缺血而發生壞死，輸出導管堵塞、腫脹，然后在導管末端-小葉單位形成液體聚集而成。

形象地說，就像水管的一端堵塞了，水管里的液體慢慢增加，膨脹形成水囊。

單純囊腫：穿刺抽液是有效方法

乳腺癌位居女性惡性腫瘤發病首位，因此，拿到“乳腺囊腫”結果的女性，往往首先急問“會否癌變”。正如上述童主任所言，囊腫不是腫瘤，“過度的擔心是沒有必要的”。常見的乳腺囊腫有單純性囊腫、復雜性囊腫、積乳囊腫等。

專家指出，單純囊腫惡變率低，因此穿刺抽液是治療單純性囊腫的一種有效方法，大部分囊腫經過一次抽吸就可以治愈，小部分囊腫需要抽吸2~3次。可以配合服用疏肝理氣、化痰散結的中藥或中成藥，以及乳房按摩、針灸理療如艾灸等方法進行治療。對于小的囊腫也可以不治療，定期復查即可。

而復雜性囊腫，含實性內容物的囊腫或者不典型的囊腫，根據醫生的建議，穿刺或切除活檢有時候是必要的。如果穿刺囊液是血性的，提示有囊內乳頭狀瘤或者囊內癌的可能性，需手術治療。

第三種積乳囊腫是哺乳期常見的情況，乳汁淤積并形成纖維性包裹而產生，可以抽吸治療，也可以觀察。

調理建議：避免雌激素攝入

童彩玲建議，日常飲食及生活調理方面，乳腺囊腫患者宜多吃海帶、橘子、橘餅、牡蠣等行氣化痰散結之品，少吃高脂類食物，盡量避免使用含有雌激素的藥物，以及蜂王漿、雪蛤膏等含有雌激素類保健品。保持心情舒暢、情緒穩定，適時婚育、哺乳。（記者 何雪華）