別小瞧了婦科炎癥，它竟然是不孕的元兇

婦科炎癥是已婚女性比較常見的疾病，而且目前有越來越多的未婚女性也成為婦科炎癥的受害者。

很多女性覺得問題不大，于是懶得上醫院診治，買些藥在家自行沖洗；還有一部分女性到醫院治療一次后，就不再堅持后續的復診和治療。殊不知，這正是婦科炎癥的治療大忌。

受訪專家

溫凱輝 北京善方醫院婦科主任

主任醫師，畢業于中國醫科大學醫療系，原北京軍區總醫院婦產科主任，從事婦產科臨床近40年。對婦產科常見病、多發病的診治；圍產期保健；妊娠合并癥/并發癥的診治；高危妊娠管理；婦科急危重癥救治；婦科內分泌疾病；不孕不育診治；盆底功能障礙疾病；圍絕經期/絕經后疾病診治與保健；高齡夫婦備孕；尤其在經腹、經陰及微創手術方面有較深造詣；宮腔鏡、腹腔鏡微創手術有豐富經驗，手術級別達Ⅳ級；婦科惡性腫瘤經腹根治術及微創根治手術；尤其在局部晚期或局部巨塊型宮頸癌的手術前先期化療后根治手術，延長生存期有豐富的經驗。

北京善方醫院婦科主任溫凱輝告訴《生命時報》記者，婦科炎癥不僅給女性的生活和工作帶來一定影響，而且還是不孕的重要因素之一。由于治療不規范、不徹底，導致婦科炎癥反復發作、遷延難愈，最終引發不孕大問題。

女性外陰部皮膚汗腺豐富，皺褶多，透氣性差，加之陰道口前有尿道口，后有肛門，且距離很近，女性這一生理解剖結構的特殊性造成易于感染。

溫凱輝醫生說：“我在臨床上遇到的患者中，有半數都是看炎癥的。病菌可由陰道逆行感染宮頸、輸卵管，最終導致盆腔炎和盆腔膿腫，形成一系列的生殖道炎癥。”

在女性生殖系統中，陰道-宮頸-子宮腔-輸卵管-卵巢這條“孕育生命”的通道，任何一處出現炎癥，均可能導致不孕。

其中，輸卵管炎引起的輸卵管阻塞、積水所致的不孕在所有不孕癥患者中占相當的比例。輸卵管通暢是受孕必不可少的主要條件之一。

溫凱輝醫生介紹，輸卵管是兩根細長的管道，當出現炎癥時，輸卵管最容易受累，表現為內膜組織受損，發生黏連、狹窄、阻塞，傘端很容易形成輸卵管積水，因此輸卵管性不孕是女性不孕的最常見原因。

此外，輸卵管炎癥造成的輸卵管通而不暢，即使能懷孕，但由于受精卵難以順利通過輸卵管進入子宮腔正常著床，所以輸卵管炎癥患者發生宮外孕的危險性更高。

溫凱輝醫生介紹，無痛B超造影可以清楚診斷輸卵管性不孕，可以不受放射線傷害，對于此類不孕的治療，宮腹腔鏡聯合手術是最經典的手術，是成功率較高的治療方法。

其最大優勢在于手術創傷小，醫生能夠一目了然地發現病變部位和輸卵管、卵巢及子宮周圍的病變，清楚直觀地對癥施治，八成左右的患者在治療后都可以成功懷孕。

最后，溫凱輝醫生提醒，婦科炎癥一定要正規治療，由醫生判斷屬于哪種類型的炎癥，對癥用藥，用夠療程，才能徹底清除炎癥，以免復發。

炎癥反復發作，如果轉為慢性盆腔炎，將無法治愈。一旦出現勞累或身體抵抗力下降，慢性炎癥就會急性發作。

此外，有些婦科陰道炎癥并沒有明顯的瘙癢等癥狀，因此女性日常一定要留意自己的白帶情況，如有異常，要及早治療。▲（生命時報記者 趙瑞）