月子中心超范圍經營得管管(百姓關注)
本報記者 胡笑源
點擊播報本文,約
專業營養師搭配月子餐、24小時一對一母嬰照護、上百種產后康復項目……近年來,以提供營養餐食、母嬰護理、產后康復等“一站式”產后康養服務的月子中心頗受市場青睞。然而,有讀者反映,一些月子中心存在護理人員操作不規范、超范圍提供醫療服務導致母嬰健康受損等問題。
今年1月6日,廣東茂名一名出生9天的女嬰在月子中心疑因工作人員處理吐奶時操作不當窒息離世;1月7日,陜西西安一名未滿月的嬰兒在月子會所從月嫂懷中跌落在地,造成創傷性腦損傷。
月子中心的照護人員分為護士和月嫂兩類,護士負責產婦傷口護理、母嬰健康監測等,必須持有衛生行政部門頒發的護士資格證、執業證。月嫂負責嬰兒喂奶、清潔等日常照料,更多依靠經驗積累。盡管大多數機構在招聘時都要求月嫂持有母嬰護理師證或育嬰師證,但由于沒有明確的行業標準,一些月嫂只需通過機構內部培訓、考核就可上崗。
此外,月子中心的應急預案也相對薄弱,在應對嗆奶窒息、突發高熱等新生兒急癥或產婦突發狀況時,大多數月子中心的急救設備、藥品配備和人員應急處理能力不及醫院、診所等醫療機構。
還有讀者反映,有些月子中心并無醫療資質卻以“產后康復”項目為名提供實際上的醫療服務。
去年10月,江蘇無錫的鄧女士在無錫一家母嬰會所坐月子時,被推銷購買了骨盆閉合、腹直肌閉合、盆底肌修復等被稱為“產后黃金三項”的產后康復項目。鄧女士告訴記者,在按摩了幾次后她感到身體不適,去醫院檢查發現是按摩不當所致。
記者在調查中了解到,所謂的“產后康復”項目既具有生活保健的特點,又可能涉及專業醫療操作,其性質較為模糊。據業內人士透露,額外收費的產后康復項目是月子中心的重要利潤來源,因此會以各種話術推銷。
“月子期間產婦身體虛弱,剖腹產的產婦傷口還沒愈合,貿然做修復容易造成損傷?!币晃蝗揍t院的產科副主任醫師介紹,骨盆變形、腹直肌分離、盆底肌松弛是女性生產后常見的健康問題,是否需要做康復治療應根據專業的檢測評估,即便要做也建議至少在生產42天之后。
月子中心的超范圍經營,導致其業務范圍涉及多個監管部門,也給消費者維權造成了困擾。
甘肅臨夏讀者馬先生在人民網“領導留言板”投訴稱,去年11月,其妻子在接受臨夏享悅時光月子中心“產后康復”服務時,導致韌帶炎、隱性脊柱裂等損傷。為此,馬先生向臨夏市衛生健康局投訴,卻被告知該月子中心從事的是母嬰生活護理服務,不屬于醫療機構,所用的“溫養儀”也不是醫療器械,未發現診療行為,不予受理。
還有月子中心就設在醫院內,卻并不屬于醫療部門。有讀者選擇的云南新昆華醫院產后康復中心,是云南省第一人民醫院新昆華醫院的“特色中心和科室”之一,位于醫院住院樓中。其宣傳頁面也多次強調依托云南省第一人民醫院產科、兒科的專家資源。然而出現糾紛維權時,該讀者卻被告知:“新昆華醫院產后康復中心屬于云投集團下屬醫投下屬新昆華投資管理有限公司設立的產后康復中心(非醫療部門),是在民政局備案,既不由省衛健委管理,昆明市也無管轄權。”
北京中醫藥大學衛生健康法學教授鄧勇認為,對月子中心的定性歸類與其實際提供服務的脫節,是造成機構“打擦邊球”、消費者維權被“踢皮球”的核心癥結?!拔覈F行分類將月子中心歸為母嬰生活護理或家政服務類,僅準許提供基礎照護、食宿服務。但市場有類似醫療服務的需求,導致一些機構推出產后康復、催乳、傷口護理等涉醫療屬性的服務,由此形成資質與服務不匹配的矛盾?!?/p>
此外,我國尚未形成全國統一的月子中心準入和運營標準。鄧勇指出,市面上的月子中心多提供餐飲、住宿、母嬰照護、消費醫療等多種服務,分屬食品藥品監督、文旅、衛生健康、市場監管等多部門監管,“導致涉醫療擦邊糾紛時,衛健部門以‘非醫療機構’為由不受理,市場監管則以‘涉醫療范疇’為由難介入,看似多頭監管,實則多頭失管。”鄧勇說。
專家建議,有關部門可制定和加強母嬰護理場所衛生、人員、服務等統一管理標準,提升服務的整體透明度。還應盡快出臺月子中心相關管理辦法,明確其“母嬰照護服務機構”的專屬定性,劃定核心服務邊界,厘清各部門監管職責。還有讀者建議,建立月子中心分級準入與資質審核制度,對只提供基礎照護、食宿服務的機構和能夠擴大范圍進行類似醫療服務的機構分類施策,精準監管,以保障消費者權益。
《 人民日報 》( 2026年03月18日 07 版)
222
