發(fā)燒寶寶巧退熱家長學(xué)習(xí)手冊

最讓家長們揪心的事就是寶寶生病了，特別是一看寶寶發(fā)燒，全家人都跟著手足無措，亂成一團。廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院兒科主治醫(yī)師羅菲結(jié)合她在臨床上的經(jīng)驗和門診中家長們常見的誤區(qū)和最常問到的問題為家長們進(jìn)行解答。

誤解 家長最常犯的護(hù)理錯誤

1、體溫越高，病情越重？

寶寶不是生活在真空中，難免會感染到各種病原體，如細(xì)菌、病毒。當(dāng)孩子發(fā)熱時，這是他們體內(nèi)的“正氣”正在和病毒、細(xì)菌“作斗爭”呢。

寶寶體溫越高并不代表病情嚴(yán)重。嬰幼兒由于體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，體溫波動大，很多時候高熱不和病情平行。應(yīng)當(dāng)觀察寶寶的伴隨癥狀。例如有的患兒高熱至39.5℃，但精神好，胃口好，手腳暖和，沒有抽搐等表現(xiàn)，這種患兒也不必太著急。相反有的寶寶體溫38℃，但精神差，胃口不好，睡眠易驚醒，就應(yīng)該引起家長的重視，最好及早就醫(yī)。

2、發(fā)熱了就該多穿衣服捂汗退熱？

是否要給寶寶加衣保暖，應(yīng)該先分清寶寶的體溫是屬于上升階段還是退熱階段。如果寶寶體溫38.5℃，伴有惡寒或寒戰(zhàn)，手腳不暖，甚至冰涼，提示寶寶體溫還要繼續(xù)上升，應(yīng)當(dāng)注意保暖，但避免里三層外三層的包裹。同時可以予以中藥的退熱散熏洗退熱。如果患兒體溫38.5℃，有少許汗出，手腳暖和或發(fā)熱明顯，提示患兒處于退熱期，應(yīng)當(dāng)注意散熱，不能捂；散熱的同時要注意肚子的保暖，可以搭一層薄毯。

3、發(fā)燒時用酒精退熱？

嬰幼兒皮膚嬌嫩，酒精易被吸收；且酒精不但刺激皮膚，還會吸收表皮大量的水分；酒精會擴張血管，蒸發(fā)時帶走大量熱量，散熱過快，反而會使寶寶出現(xiàn)不適。因此酒精退熱不適合嬰幼兒。

4、寶寶發(fā)燒了，家里不能開空調(diào)和電扇？

寶寶發(fā)燒時家里是可以開空調(diào)的，但應(yīng)注意保持室內(nèi)通風(fēng)，且建議28℃以上；同時要注意清潔空調(diào)出風(fēng)口，避免出風(fēng)口對著患兒吹。

正解 寶寶發(fā)燒該這樣護(hù)理

羅菲介紹，臨床上醫(yī)生建議對于38.5℃以下以物理退熱為主，38.5℃以上則常用布洛芬、對乙酰氨基酚等藥物來進(jìn)行退熱處理，但往往效果不顯著，或退了又再次發(fā)熱，甚至出現(xiàn)了明顯的胃腸道反應(yīng)。該怎么辦呢？那么就讓中醫(yī)食療及外治來輔助寶寶退熱吧！

Step1 “火眼金睛”分辨外感發(fā)熱證型

寶寶發(fā)燒，要先分清引起感冒發(fā)燒的類型。

風(fēng)寒型：怕冷明顯，發(fā)熱輕，沒有汗出，鼻塞，流清鼻涕，喉嚨癢，咳嗽痰白。嬰幼兒臨床較少見此類。

風(fēng)熱犯肺型：發(fā)熱重，鼻塞流膿涕或黏涕，喉嚨痛，喝水多，咳嗽痰黃。舌頭上往往有黃色舌苔。嬰幼兒臨床多見此類。

暑濕襲表型：多見于夏季或夏春交際，怕冷發(fā)熱常常伴有惡心嘔吐腹瀉，口渴但不愿意喝水，舌頭上常常見到厚厚的白色舌苔。

Step2 選用一種合適寶寶的輔助退熱法

食療方

風(fēng)寒型：宜給寶寶吃些解表散寒的食品，如生姜、蔥白、紅糖等，食療方有紅糖生姜飲等。

風(fēng)熱犯肺型：宜食用疏風(fēng)清熱、宣肺化痰的食品，如西瓜汁、荸薺汁、金銀花茶等。

暑濕襲表型：宜食清熱解暑、理氣化濕的食品，如絲瓜、冬瓜、綠豆等。

如果寶寶在發(fā)燒的同時還伴有出疹，那么宜食養(yǎng)陰透熱、益肺生津的食品，如藕汁、梨汁、荸薺汁等。

【小偏方：香菜根熬水】

1兩香菜根，洗凈后放入砂鍋中，加入300毫升左右水煮，待水熬至100ml左右，撈出香菜根�？梢惶旌�1-2次，寶寶發(fā)熱可緩解甚至退去。

敷臍法

柴胡10g研細(xì)末，加清水調(diào)為稀糊狀，敷于肚臍處，膠布固定，24小時換藥一次，可連用2-3天。具有解表清熱之功效。

中藥熏洗法

如果寶寶發(fā)燒時還伴有出疹，如麻疹、幼兒急疹引起的發(fā)燒，可以用中藥熏洗的方法幫助體內(nèi)的毒邪發(fā)出來，讓寶寶好得更快。

方法：香菜整株連根帶葉半斤左右煎水，熏蒸并擦洗全身大約10分鐘，有發(fā)表透疹的功效。（文/記者陳輝 通訊員張秋霞 歐陽學(xué)認(rèn)）