福建“1234”深化基層綜合醫(yī)改

　　近日，福建省政府召開(kāi)全省深化基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革現(xiàn)場(chǎng)推進(jìn)會(huì)，提出要以“一個(gè)目標(biāo)、兩條主線(xiàn)、三大平臺(tái)、四個(gè)一點(diǎn)”的思路，進(jìn)一步深化基層綜合改革，完善基層三級(jí)醫(yī)療服務(wù)體系，促進(jìn)分級(jí)診療制度的建立。

　　該省提出了深化基層綜合醫(yī)改“1234”新思路，其中，“一個(gè)目標(biāo)”是指推進(jìn)分級(jí)診療、實(shí)現(xiàn)縣域內(nèi)就診率達(dá)90%的目標(biāo)；“兩條主線(xiàn)”是以縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)和城市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為主線(xiàn)；“三大平臺(tái)”包括建設(shè)縣域醫(yī)療服務(wù)技術(shù)、縣域醫(yī)療服務(wù)協(xié)作、縣域醫(yī)療服務(wù)信息等三大平臺(tái)；“四個(gè)一點(diǎn)”強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持“越往基層，財(cái)政要多補(bǔ)一點(diǎn)、醫(yī)療價(jià)格要低一點(diǎn)、醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例要高一點(diǎn)、醫(yī)務(wù)人員的飯碗要鐵一點(diǎn)”的要求。

　　該省要求，強(qiáng)化政府辦醫(yī)責(zé)任，落實(shí)“一歸口、三下放”政策。各縣（市、區(qū)）政府要設(shè)立縣公立醫(yī)院管理委員會(huì)，由縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任主任，代表政府審定縣、鄉(xiāng)、村公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的規(guī)劃建設(shè)、政府投入、資產(chǎn)處置、財(cái)務(wù)預(yù)決算、人員編制配置、干部任免調(diào)配、年度績(jī)效考核及院長(zhǎng)年薪等重大事項(xiàng)，切實(shí)落實(shí)政府辦醫(yī)、監(jiān)管等主體責(zé)任。同時(shí)，將人事權(quán)、經(jīng)營(yíng)權(quán)、分配權(quán)下放基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。該省同時(shí)明確，各地要加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理，不盲目擴(kuò)張、不舉債建設(shè)、不超標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)、不準(zhǔn)由社會(huì)資本承包經(jīng)營(yíng)，進(jìn)一步強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公益性質(zhì)。

　　該省將在縣級(jí)組建基層衛(wèi)技人員管理中心，統(tǒng)一招聘、管理和調(diào)配鄉(xiāng)村兩級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員，實(shí)現(xiàn)縣管鄉(xiāng)用。該省還將放寬基層臨床用藥使用范圍，將省級(jí)藥品集中采購(gòu)限價(jià)目錄作為基層用藥目錄。（記者林世才 張清湧）